Xərçəng müalicəsi

Xərçəng müalicələrinin ümumi nəzəriyyəsi

Xərçəng üçün hansı müalicə variantları mövcuddur və bu üsullar necə işləyir? Bu müalicələrin məqsədi nədir və nə vaxt istifadə olunur?

Xərçəng müalicəsi planını seçmək

Əgər yaxınlarınız və ya yaxınlarınız xərçəng diaqnozu qoyulublarsa, narahat və ürəkaçan ola bilər. Xərçəng və ya "C sözü" qorxu anlayışını və ən cəsarətli insanlardan qorxuya bilər. Xərçəng müalicəsində bir çox irəliləyişlər edilir, tez-tez qayğı üçün bir neçə müxtəlif seçim imkan verir.

Bir fərd olaraq sizin üçün ən yaxşı seçimləri necə edə bilərsiniz?

Xoşbəxtliklə bu qərarlar qəbul etmək mümkün deyil, lakin xərçəng xəstələrinə müalicələrini seçməkdə daha çox fəal rol alırlar. Bu seçimlər sizin yaşınız, xərçənginizin xüsusi növü və mərhələsi və bir çox tolerant yan təsirlərindən asılı olmayaraq, bir çox amillərdən asılı olacaq.

Eynən, hər bir xərçəng molekulyar baxımdan fərqlənir və xüsusi bir xərçəng növü olan bir insana yaxşı bir müalicə eyni növ xərçənginə sahib bir adam üçün də işləməyəcək.

Hazırda mövcud olan xərçəng müalicələrinə, müalicənin müxtəlif məqsədlərinə və özünüz üçün ən yaxşı qərarlar qəbul etmək üçün nə edə biləcəyinizə nəzər salaq.

Yerli və sistemli xərçəng müalicələri

Xərçənglə müalicə edilən bir neçə müxtəlif üsul var, amma ilk növbədə onları iki əsas yanaşmaya ayırmaq faydalıdır: yerli müalicələr və xərçəng üçün sistemli müalicələr.

Yerli müalicə - Yerli müalicələr yerli olaraq ortaya çıxan bir xərçəngə müraciət edir. Həm cərrahiyyə, həm də radiasiya müalicəsi yerli müalicə sayılır. Birincil xərçəngi müalicə etdirir və ya çıxarır, ancaq bədənin digər bölgələrinə yayılmış ola bilən xərçəng hüceyrələrini müalicə edə bilmirlər.

Sistemik müalicələr - Sistemik müalicələr, bədənin içində olduğu yerlərdə xərçəng hüceyrələrini müalicə edənlərə daxildir. Xərçəng sisteminin əhatə dairəsini təmin edən üsullar arasında kemoterapi, hədəflənmiş müalicə, hormonal müalicə və immunoterapiya daxildir. Bir xərçəng yayıldı və ya bir şans varsa yayıldığı zaman, bu xəyal hüceyrələrini çıxarmaq üçün tez-tez kimyəvi terapiya kimi sistematik bir müalicə lazımdır. Lösemi kimi qanla əlaqəli kanserlər, bədənin sistemli müalicəsi boyunca gedən qan hüceyrələrində hüceyrələri təsir etdiyindən, müalicənin əsas üsuludur.

Xərçəng müalicəsinin məqsədi

Xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl xərçəng müalicəsinin məqsədlərini nəzərə almaq çox vacibdir. Araşdırmalar göstərir ki, xərçəng xəstələrinə müxtəlif müalicələrin effektivliyi baxımından həkimlərdən daha çox fərqli gözləntilər var.

Məqsədlərə aşağıdakılar daxildir:

Xərçəng müalicə ilə müalicə edilə bilərmi?

Müalicənin məqsədlərini nəzərdən keçirərkən insanlar "şəfa" sözünün qatı şişlərlə nadir hallarda istifadə olunduğunu və niyə kanserlərin bəzən geri qayıtmalarını təəccübləndirə bilər. Xərçənglərin təkrarlana biləcəyinə , hətta onilliklər sonra da bir neçə nəzəriyyə var . Xərçəngin müalicədən sonra təkrar olma ehtimalının az olmasına baxmayaraq, onkologunuz sağlam bir şiş varsa, "müalicə" sözünü istifadə edəcəyini nəzərə almamaq vacibdir. Bunun əvəzinə, "tamamilə rüsvayçılıq" və "xəstəliklərin heç bir sübutu" kimi sözlər eşitməmisiniz.

Müalicə ilə müalicə edilə bilən kanserlər arasında bəzi lösemiyalar və lenfomalar, erkən mərhələdə yumurtalıq xərçəngi və bir şişin hələ də yerində karsinom sayıldığı zaman aşkar olan qatı şişlər daxildir. Karsinoma in situ aydın xərçəngi olan bir xərçəngə aiddir ( prekəcər hüceyrələrdən ibarət deyil ), lakin zirzəmə membranına uzanmaz. Başqa sözlə, bu, "invaziv" bir xərçəng deyil. Kanserlərin əksəriyyəti, hətta səhnə olanlar hələ də invaziv hesab olunurlar ki, onlar bodrum membranının kənarında uzanırlar.

Xərçəng müalicəsi metodları və variantlarına baxış

Xərçəngə müalicə olunduqları bir çox yol var. Bu variantlardan birində bir çox fərqli yanaşmalar və dəyişikliklər ola biləcəyini və bu fərqli variantların fərqli məqsədlərlə nəzərə alınmasını nəzərə alaq. Məsələn radiasiya müalicəsinin bir forması müalicə müalicəsi olaraq istifadə edilə bilər, eyni zamanda xərçəngin eyni növü ilə palyatif terapiya kimi bir başqa radiasiya növü də istifadə edilə bilər. Bu metodlardan hər biri aşağıda daha genişləndiriləcəkdir. Müalicə üsulları bunlardır:

Xərçəng müalicəsi olaraq əməliyyat

Lösemi kimi qanla əlaqəli xərçənglər kimi bir neçə istisna olmaqla, cərrahiyyə bir xərçəngi müalicə etmək üçün ən yaxşı şans təklif edir və ya ən azı təkrarlaya biləcək şansı azaldır. Əməliyyatın məqsədi aşağıdakılardır:

Xərçəngə dair cərrahi əməliyyatlar və yan təsirləri - Xərçəng üçün digər müalicələr olduğu kimi, cərrahiyyə də risklər daşıyır və bu risklərin müalicənin mümkün faydaları ilə üst-üstə düşməsindən əmin olmaq vacibdir. Bu risklər, şiş və yerin növündən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, lakin qanaxma, infeksiya və anesteziyanın ağırlaşması daxildir.

Xüsusi cərrahi üsullar - Keçmişin radikal mastektomiyasına qarşı lumpektominin seçimi kimi cərrahi üsullarda inkişaflar, cərrahların daha az komplikasiyalı və daha sürətli bərpa müddəti olan şişləri aradan qaldırmağa imkan verir. Minimal invaziv cərrahi müalicə bir şiş aradan qaldırmaq üçün eyni qabiliyyəti olan, lakin normal toxuma daha az zərər verən bu üsulları təsvir etmək üçün istifadə olunur. Məsələn, keçmişdə müntəzəm olaraq həyata keçirilən torakotomiyalardan fərqli olaraq, ağciyər xərçəngi aradan qaldırmaq üçün video yardımlı torakoskopik əməliyyatdan istifadə olunur. Robotik cərrahiyyə , istifadə edilə biləcək xüsusi bir cərrahi üsuldan başqa bir nümunəsidir. Bir çox digər xüsusi cərrahi üsullar var. Lazer cərrahiyyəsi xərçəng müalicəsi üçün yüksək enerjili radio dalğalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Elektrocerrahi yüksək enerjili elektron şüalarının istifadə edilməsi ilə aparılır və kriyocərrahiyyə şişlərin soyuğu üçün maye azot kimi soyuq qaynağı istifadə edir.

Kemoterapi

Kimyoterapiya, xərçəng hüceyrələrinin bədənini qurtarmaq üçün kimyəvi maddələrin (dərmanların) istifadə edilməsini nəzərdə tutur. Bu dərmanlar xərçəng hüceyrələri kimi sürətlə inkişaf edən hüceyrələrin çoğalmasına və çarpılmasına maneə törətməklə işləyir.

Bu dərmanlar sürətlə böyüyən hüceyrələri müalicə etmək üçün nəzərdə tutulduğundan, sürətlə inkişaf edən və ya təcavüzkar şişlər üçün ən təsirli olanlardır. Tarixən ən agresif və sürətlə ölümcül olan xərçəng şəkilləri bəzən artıq kimyəvi müalicə üsulu ilə ən müalicə edilə bilən və mümkün olan bir şeydir. Əksinə, kemoterapi yavaş artan və ya "indolent" şişlər üçün daha az təsirli olur.

Bu hərəkət mexanizmi həmçinin kemoterapiyanın tanınmış yan təsirlərini də özündə əks etdirir. Bədəndə sürətlə də inkişaf edən bir neçə "normal" hüceyrə var, məsələn saç follikulları, həzm sistemi və sümük iliyi. Kemoterapi sürətlə inkişaf edən hüceyrələri hücum etdiyindən, saç dökülməsinin, ürəkbulanma və sümük iliyi sindromunun tanınmış yan təsirləri hesab olunur.

Kemoterapinin məqsədi:

Həm fəaliyyət mexanizmlərində, həm də pozan hüceyrə dövrünün bir hissəsində fərqli olan bir neçə müxtəlif kemoterapi dərmanı var. Çox vaxt kemoterapi dərmanları birləşməsində istifadə olunur - birləşmənin birləşdiyi kemoterapi . Bireysel xərçəng hüceyrələri çoğalma və bölünmə prosesində fərqli nöqtələrdir. Birdən çox dərmanı istifadə edərək, xərçəng hüceyrələrini müalicə etmək hüceyrələrin hüceyrə dövründəki nöqtələrinə kömək edir.

Kemoterapi, doğrudan bir beyin ətrafındakı maye və ya qarın boşluğunda olan maye içərisində bir həb və ya kapsul vasitəsi ilə ağızdan (damar içi kemoterapi) verilə bilər.

Kemoterapinin riskləri və yan təsirləri - Çoxu saç tökülməsi kimi ümumi kemoterapi yan təsirləri ilə tanış olur. Xoşbəxtlikdən, son illərdə bu yan təsirlərin çoxunu idarə etmək üçün müalicələr hazırlanmışdır. Məsələn, bir çox insanlar artıq keçmişdə nisbətən minimal və ya na bulanma və ya qusma var. Bu yan təsirlər dərmanın istifadəsinə, dozalarına və ümumi sağlamlığınıza bağlı olaraq dəyişir, ancaq aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

Bu yan təsirlərin əksəriyyəti son kemoterapi seansından çox qısa müddətdə həll olunur, ancaq kemoterapiyanın bəzən uzun müddətli yan təsirləri var . Nümunələr bu dərmanların bəziları ilə ürək zərərini və başqaları ilə orta səviyyəli xərçəng riskini (leykemiya kimi) bir qədər artırır. Tedavinin faydaları, bu potensial narahatlıqların hər hansı birindən çox ağırlaşır, ancaq bilik sahibi olmaq, bütün variantları doktorunuzla hərtərəfli müzakirə etməyə kömək edə bilər.

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili x-şüaları (proton şüaları) istifadə edən bir müalicədir. Son illərdə bu müalicələrdə bir xərçəng ətrafındakı normal toxumalara zərər vurmağı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmışdır.

Radiasiya xaricdə verilə bilər ki, radiasiyanın radiotezlik materialının ya da müvəqqəti və ya daimi olaraq cisimə ya da vücuda implantasiya edildiyi bir röntgen maşına bənzər bir kənardan çatdırılır və ya daxili olaraq (brachytherapy) verilə bilər.

Digər xərçəng müalicələrində olduğu kimi, müxtəlif səbəblərlə və fərqli məqsədlərlə radiasiya müalicəsi. Bu məqsədlər ola bilər:

Radiasiya müalicəsi də müxtəlif yollarla verilə bilər:

Radiasiya müalicəsinin riski və yan təsiri - Radiasiya müalicəsinin riski xüsusi radiasiya növünə, eləcə də çatdırıldığı yeri və istifadə olunan dozalara əsaslanır. Radiasiya müalicəsinin qısa müddətli yan təsirləri tez-tez qızartıları (günəş yanığı kimi), radiasiyanı alan bölgənin iltihabı, məsələn, sinə üçün radiasiya olan radiasiya pnevmoniti və yorğunluq daxildir. Bütün beyin radiasiyaları qəbul edən insanlar üçün bilişsel simptomlar da yaygındır. Radiasiya müalicəsinin uzun müddətli yan təsirləri, istifadə edildiyi bölgədə skarlasma və ikincil kanserlər də daxil ola bilər.

Targeted Therapies

Targeted müalicə xüsusilə xərçəng hüceyrələrini hədəfləmək üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlardır və bu kimi hallarda normal hüceyrələrə daha az zərərlidir. Yaxın zamanda təsdiqlənmiş xərçəng dərmanlarının çoxu hədəflənmiş müalicə və daha çox klinik sınaqlarda qiymətləndirilir. Müalicələri hədəf olaraq adlandırmaqla yanaşı, bu müalicələr də "molekulyar hədəfli dərmanlar" ya da "həssas dərman" adlandırıla bilər.

Hedefli müalicələr bir neçə əhəmiyyətli şəkildə kemoterapiyadan fərqlənir. Normal və ya xərçəngli olsun, sürətlə bölünən hüceyrələrə hücum edən kemoterapiyadan fərqli olaraq, hədəflənən müalicələr xüsusilə xərçəng hüceyrələrini hədəfləyirlər. Kemoterapi dərmanları həmçinin cytotoksikdir, yəni hüceyrələri öldürürlər, hədəfli müalicələr isə tez-tez sitostatikdir, yəni xərçəng artımını dayandırırlar, xərçəng hüceyrələrini öldürmürlər. Hədəflənmiş müalicələrin iki əsas növü vardır:

Bu hədəfli müalicələrin xərçəngə qarşı işlədiyi dörd əsas yol vardır. Bunlar:

Hedeflenen terapilerin riskləri və yan təsirləri - Hedefli terapiler genellikle kemoterapi ilaçlarından daha az zərərli olsa da, yan etkileri var. Kiçik molekulların çoxu qaraciyər tərəfindən metabolizə olunur və bu orqan iltihabına səbəb ola bilər. Bəzən də normal hüceyrələrdə bir protein var. Məsələn, EGFR kimi tanınan bir protein bəzi xərçənglərdə çox təzyiqli olur. EGFR də bəzi dəri hüceyrələri və həzm sistemi hüceyrələri tərəfindən ifadə edilir. EGFR'yi hədəf alan dərmanlar, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə mane ola bilər, həm də ishal və dəri üzərində sızanaq kimi bir döküntüyə səbəb ola bilər. Anjiyogenez inhibitorları, yeni qan damarlarının meydana gəlməsini məhdudlaşdırdıqları üçün, qanaxmanın yan təsiri ola bilər.

Diaqnoz qoyulduğunuz zaman, həkiminiz bu müalicələrdən birinə bir şişinin cavab verə biləcəyini bilmək üçün molekulyar profilləri (gen profilləri) edə bilər.

Hormonal müalicə

Döş xərçəngi və prostat xərçəngi kimi kanserlər tez-tez bədənin hormon səviyyəsindən təsirlənir. Məsələn estrogen bəzi məmə kanserlərinin (östrogen reseptor müsbət məmə xərçəngi) artımını artıra bilər və testosteron prostat xərçəngi artımını stimullaşdırır. Bu yolla, hormonlar bu kanserlərin böyüməsinə kömək etmək üçün odunda yanacaq kimi hərəkət edirlər. Hormon müalicəsi də endokrin terapiya olaraq adlandırılır - hormonların bir xərçəng böyüməsini dayandırması üçün bu stimullaşdırıcı təsiri. Bu, bir injection vasitəsilə, ya da bir məqsədi ilə cərrahi prosedur vasitəsilə oral həb vasitəsilə həyata keçirilə bilər:

Ağızdan alınan dərmanlar bir hormonun istehsalını maneə törətmək və ya hormonun kanser hüceyrələrinə bağlanma qabiliyyətini maneə törətmək üçün istifadə edilə bilər. Cərrahiyyə hormonal terapiya olaraq da istifadə edilə bilər. Məsələn, testislərin cərrahi olaraq qaldırılması bədəndə testosteron istehsalını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər və yumurtalıqların aradan qaldırılması (oophorectomy) estrogen istehsalını maneə törədə bilər. Aşağıdakı məqalələr xərçəngin hormonal müalicəsini daha dərindən araşdırır.

Hormonal müalicənin riskləri və yan təsirləri - Anti-estrogenlər, androgen məhrumiyyət müalicəsi və cərrahiyyə kimi bu müalicələrdən yan təsirlərin əksəriyyəti, adətən vücudumuzda mövcud olan hormonların olmaması ilə bağlıdır. Məsələn, yumurtalıqların aradan qaldırılması və beləliklə estrogenin azalması isti flaşlara və vaginal quruluğa səbəb ola bilər.

İmmünoterapiya

İmmünoterapiya, xərçəng müalicəsi üçün maraqlı bir yeni yanaşma və 2016-cı ildə Klinik Onkologiya ilbiziylə birləşmə olaraq təyin olundu. İmmunoterapiyanın müxtəlif növləri vardır, amma bu cür bədənin immunitet sistemini dəyişdirərək və ya istifadə edərək, Xərçənglə mübarizədə immunitet sisteminin məhsulları.

İmmunoterapiyanın bəzi növləri aşağıdakılardır:

Aşağıdakı yazıda bu yanaşmaların hər birinin, həmçinin immunitet sistemimizin xərçənglə mübarizə üçün necə işlədiyini daha dərinləşdirir:

İmmunoterapiyanın riskləri və yan təsirləri - İmmunoterapiyanın ümumi yan təsirləri tez-tez aşırı aktiv immun sistemə malik olmasını gözlədiyiniz şeydir. Allergik reaksiyalar bu dərmanlardan bəziləri ilə ortaqdır və bu reaksiyaların məhdudlaşdırılması üçün dərmanlar dərmanın infuziyası ilə eyni vaxtda istifadə olunur. İltihab yayılmışdır və immunoterapiya dərmanlarının yan təsirləri tez-tez "itis" ilə bitən şeylərdir. Məsələn, pnevmonit bu dərmanlarla bağlı ağciyərin iltihabına aiddir.

Kök Hüceyrə Nəqlləri

Kök hüceyrə transplantasiyası , böyrək nəqli kimi möhkəm bir orqan nəqlindən fərqli olaraq, kök hüceyrələrini sümük iliyində əvəz edir. Bu hematopoietik kök hüceyrələr qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlər də daxil olmaqla, bədənin bütün qan hüceyrələrini fərqləndirə bilən başlanğıc hüceyrələrdir.

Bu prosedurda yüksək dozda kemoterapi dərmanları və radiasiya hüceyrələri məhv etmək üçün verilir. Bundan sonra kök hüceyrələr iki yoldan birində əvəz olunur. Otolog kök hüceyrə transplantasiyasında, şəxsin kök hüceyrələri kemoterapiyadan əvvəl çıxarılır və sonra əvəz olunur. Alloqenik kök hüceyrə transplantasiyasında, uyğunlaşdırılmış donordan kök hüceyrələr, kemik iliğindəki hüceyrələri əvəz etmək üçün istifadə edilir. Kök hüceyrə transplantları ən çox leykemiya, lenfoma, miyelom və mikrob hüceyrəsinin şişləri üçün istifadə olunur.

Klinik araşdırmalar

Klinik tədqiqatlarla əlaqədar bir çox mif var, amma həqiqətən kanser üçün əlverişli olan hər bir müalicə bir dəfə klinik araşdırmada araşdırıldı. Qeyd etmək vacibdir ki, xərçəng tədqiqatının inkişafı ilə yanaşı, klinik tədqiqatlar da dəyişir. Keçmişdə bir mərhələyə (sınaqda insanlarda müalicə olunduğu ilk sınaq) tez-tez "son xəndək" bir yanaşma idi və fərdi insanlara xərçəng xəstəliyinə kömək etmək mümkün deyildirsə, bu məhkəmələr bəzən bəzən yeganə effektiv effekt təklif edə bilər xərçəng üçün müalicə. Fərq bu yeni müalicələrin çoxu diqqətlə bəzi xərçəng hüceyrələrində mövcud olan xüsusi molekulyar anormallikləri hədəfləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Milli Xərçəng İnstitutuna görə, xərçəng xəstələri xərçəng qayğıları ilə bağlı qərar verdikləri üçün klinik araşdırmaları nəzərdən keçirməlidirlər.

Məsələn bir min sözə dəyər. 2015-ci ildə ağciyər xərçəngi müalicəsi üçün təsdiqlənmiş altı yeni dərman (hədəf müalicə və immunoterapiya dərmanı) var idi. Bu dərmanlar, həmin vaxtlarda olduğumuz ən yaxşı müalicələrdən daha yaxşı olduğu üçün qəbul edildi. Bir il əvvəl, 2014-cü ildə bu daha yeni və daha yaxşı müalicələri ala bilən insanlar klinik sınaqlarda iştirak edənlər idi.

Alternativ / Tamamlayıcı Xərçəng müalicələri (Integrative Treatments)

Alternativ müalicələr haqqında daha çox eşitdik və bir çox kanser mərkəzi xərçəng üçün bu inteqrativ müalicə təmin edir, lakin xərçənginizin idarə olunmasında hansı rolu oynayır? Bu müalicələrin hər hansı bir xərçəngi müalicə edə biləcəyini və ya böyüməsini yavaşlatabileceğine dair bir çox dəlil var amma bəzi bunların insanların xərçəng və xərçəng müalicələrinin simptomları ilə mübarizə edə biləcəyinə dair müsbət bir dəlil var. Bu inteqrativ müalicələrdən bəziləri:

Yenə də qeyd etmək lazımdır ki, xərçəngin birbaşa müalicəsində effektiv olan alternativ müalicə yoxdur və onların məqsədi xərçəng simptomlarına müdaxilə etməkdir.

Qərar qəbul edilməsi - Sizin üçün ən yaxşı olan xərçəng müalicəsinin seçilməsi

Hal-hazırda mövcud olan çox sayda xərçəng müalicəsi haqqında oxuduğunuz zaman bədbəxt ola bilərsiniz. Sizin üçün ən yaxşı variantları necə seçə bilərsiniz? Qarşılığınızda sizə kömək etmək üçün bir neçə addımdır.

  1. Tedavinizin məqsədlərini aydınlaşdırın. Hədəfiniz, xərçənginizi müalicə etmək, həyatınızı genişləndirmək, daha doğrusu, həyatınızın keyfiyyətini maksimum səviyyəyə çatdırmaqdır.
  2. Mövcud olan bütün müalicə variantlarını qeyd edin.
  3. Mümkün müalicələrin yan təsirlərini düşünün.
  4. Soruşmaq və tədqiqat aparın - Xərçəngi yeni tanıdığınız zaman bir dəftərə sahib olmaq faydalıdır. Onkologunuzdan soruşmaq və suallara cavab vermək üçün sualları yazın. İnsanlar tibbi məlumatların bir çoxunu online əldə edə biləcəyi bir dövrdə yaşayırıq, amma hamısı etibarlı deyil. Yaxşı xərçəng məlumatlarını onlayn şəkildə tapmaq və bəzi araşdırmalarınızı necə aparmağı öyrənin. Tədqiqatlar bizə xərçəng haqqında öyrənmənin emosional aspektlə daha yaxşı işləməyinizə kömək edə biləcəyini və hətta nəticəinizdə də rol oynaya biləcəyini söyləyir.
  5. İkinci fikir əldə etməyi güclü hesab et . Bununla yanaşı, daha çox variantları təmin edə bilər, lakin bu fikirlər doğru müalicə üsulunu seçdiyinizə əmin ola bilər. Bəzi ekspertlər xüsusi Xərçəng növündə ixtisaslaşan bir həkim tapmaq üçün daha çox olan daha böyük Milli Xərçəng İnstitutunun müəyyən edilmiş xərçəng mərkəzlərindən birində ikinci (və ya üçüncü və ya dördüncü) fikir əldə etməyi məsləhət görür.
  6. Onkoloq, ailəniz və dostlarınızla danışın. Onkologunuza eyni diaqnoz qoymaqla nə edəcəklərini soruşmaq olar. Bir çox insanlar ictimai medianı həm dəstək, həm də təhsil üçün əla yer tapmışlar. İnternetə getmədən əvvəl isə sosial media və xərçənglə bağlı gizlilik məsələləri ilə tanış olmaq.
  7. Öz vəkiliniz ol - Hətta utancaqsınız və özünüz üçün dayandığınız çətinliklərlə üzləşsəniz, xərçəng xəstəsi olaraq özünüzü necə müdafiə edəcəyinizi öyrənin.
  8. Seçimlərinizi çəkin.

Qərarınızı qəbul edərkən, ailənizdən və yoldaşlarınızdan çox fikirlər eşidəcəksiniz. Bu fikirlər, müxtəlif açılardan düşünməyə kömək edərkən əvəzolunmazdır, ancaq üzvlər razı olmadıqda da sürtünmə yarada bilər. Nəticədə, təkcə sizin üçün ən yaxşı qərar qəbul etməlisiniz.

Xərçəng müalicəsi haqqında soruşulan suallar

Randevularınıza dair sualların siyahısını vermək, sizə lazım olan cavabı təmin edə bilər. Bu sualları gözdən keçirin və ağıllarına gəldikləri kimi özünüzü əlavə edin.

Xərçəng müalicəsi zamanı bədəninizi dəstəkləyin

Yalnız xərçəng baxımında bəslənmənin rolu haqqında öyrənməyə başlayırıq. Bilirik ki, sağlam pəhriz və orta məşğələ yaxşı həyat tərzini artıra bilər, bəzən isə sağ qalmağı yaxşılaşdırır. Təəssüf ki, xərçəng üçün istifadə edilən bəzi müalicələr, yaxşı qidalanma qabiliyyətini azaltmaqdan başqa, əlavə edə bilərsiniz.

Keçmişdə qidalanma onkologiyada geniş nəzərə alınmırkən, onkologların çoxu yaxşı bir diyetə xərçəng müalicəsinin bir hissəsini hesab edirlər . Yaxşı qidalanma insanların müalicələrə daha yaxşı dözümlü olmasına kömək edə bilər və nəticədə nəticələrə də təsir edə bilər. Yalnızca yaxınlarda qeyd olundu ki, xərçəng kekseksiyası , kilo itkisi və əzələlərin israf edilməsi ilə bağlı olan bir sindrom xərçəngin ölümlərinin 20 faizindən birbaşa məsuliyyət daşıyır. Sağlam pəhrizin bu sindromu qarşısını almaqda hansı rolu bilmədiyimizə baxmayaraq, sağlam bir pəhrizin əhəmiyyətini gücləndirir.

Müalicələriniz zamanı qidalanma ehtiyacınız barədə doktorunuzla danışın. Bəzi kanser mərkəzlərində sizə yardım edə biləcək işçilərə nutritionists var və bəzi bəslənmə və xərçəng mövzusunda da dərs təklif edirik. Ən çox onkoloqlar ilk növbədə qida qaynaqları və əlavə etmirlər. Bəzi xərçəng müalicələrinin vitamin çatışmazlığına səbəb olmasına baxmayaraq, bəzi vitamin və mineral əlavələri xərçəng müalicəsinə mane ola biləcək narahatlıqlar var.

Bir sözdən

İndi xərçəng müalicəsi üçün mövcud variantların çoxu ilə, sizin üçün ən yaxşısı olan müalicəni seçmək çətin ola bilər. Yuxarıda müalicə qərarlarının qəbul edilməsində olan addımları nəzərdən keçirin Xərçəng müalicələrini zatən məşğul olan gündəlik vəzifələrinizə əlavə edərkən həyat çətin ola bilər. Ailənizə və dostlarınıza çatın və kömək edin. Sevilənlər tez-tez deyirlər ki, sevdiklərindəki xərçəng xəstəliyinə tutulmağın ən ağır hissəsi onların qorxu hissi deməkdir. Sizdən kömək istəməklə, öz yükünüzü azaldmaqla yanaşı, yaxınlarınızın bu ehtiyacına da toxunur.

Getmək və buna bənzər bir diaqnozla qarşılaşan başqalarından, yaxud cəmiyyətinizdən və ya internetdən dəstək axtarın. Dünyada çox sayda dəstək qrupları və dünya ictimaiyyətinin dəstəyi var ki, belə ki, nadir hallarda xərçəng şəklində olsa da, tək olmusunuz.

Ən əsası, ümid edirəm. Xərçəng müalicəsi və sağalma nisbəti yaxşılaşır. ABŞ-da tək başına 15 milyon xərçəngdən xilas olduğu təxmin edilir və bu sayı artmaqdadır. Xərçəngdən daha çox insan qalmır, lakin çoxları xərçəngdən sonra həyatın yeni bir məqsədi və qiymətləndirmə hissi ilə inkişaf edirlər.

Mənbələr:

Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng müalicəsi haqqında qərarların qəbul edilməsi. Yenilənib 11/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment

Körpülər J, Hughes J, Farrington N, Richardson A. Kəskin İhtiyaçlı Yaşlı xəstələr üçün Xərçəng Tedavisinin Qərar vermə Prosesləri: Keyfiyyətli Bir Çalışma. BMJ Open . 2015. 5 (12): e009674.

Milli Xərçəng İnstitutu. Xərçəng müalicəsinin növləri. 04/29/15 güncellendi. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types