Radiasiya Tedavisinin Akciğer Kanseri üçün Yan Etkileri

Radiasiya müalicəsi ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün bir çox yollarda istifadə olunur və müalicəvi niyyətlə (SBRT ilə), ya da inkişaf etmiş mərhələ xəstəliyində ağrı və ya qırıqları azaltmaq üçün bir təkrarlanma şansını azaltmaq üçün istifadə edilə bilər. Səmərələr tez-tez risklərdən üstün olarkən, həm də qısa müddətlidir Mümkün yan təsirlərə baxarkən müalicənin faydalarını nəzərə almaq və radiasiya onkologunuzla müzakirə etmək yaxşıdır.

və ortaya çıxa biləcək uzun müddətli yan təsirləri. Bu ümumi yan təsirlər nədir və nə gözləmək olar?

Qısamüddətli və uzun müddətli

Hər kəs ağciyər xərçəngi üçün radiasiya müalicəsinə fərqli olaraq cavab verir. Sizin xərçənginizin yeri, ümumi sağlamlığınız və kemoterapi kimi qəbul etdiyiniz digər müalicələr sizin müalicə zamanı necə hiss edəcəyinizdə rol oynayır. Bəzi insanlar çox az simptomlar görür, digərləri bu simptomları daha narahat edirlər.

Radiasiya müalicəsi yerli bir müalicədir və buna görə müalicə olunan ərazidə ən çox simptomlar meydana gəlir. Ağciyər xərçəngi vəziyyətində, bu sinə (və ya metastatik xəstəlik üçün istifadə ediləndə beyin və ya sümüklərdir). Yeni texnologiya radiasiyanın şişlərə daha dəqiq çatdırılmasına imkan verir və yan təsirlərin baş verəcəyi şansı azaldır. Sağlam hüceyrələrin radiasiyadan qorunma yollarının daha da inkişaf etdirilməsi üçün işlər aparılır.

Qısa müddətli yan təsirlər tez-tez müalicənin ilk bir neçə həftəində və müalicə başa çatdıqdan sonra tez bir zamanda həll olunacaq.

Uzun müddətli yan təsirlər bəzən müalicədən sonra aylar və ya hətta illər ola bilər. Mümkün yan təsirlərə baxarkən müalicənin faydalarını nəzərə almaq və radiasiya onkologunuzla müzakirə etmək yaxşıdır.

Gəlin dərhal baş verə biləcəyiniz simptomlar və bu xəttdən xəbərdar olmalısınız.

Sayfanın altındakı bu simptomların hamısını necə idarə etmək barədə məlumat verəcəyik.

Qısa müddətli yan təsirləri

Qısa müddətli yan təsirləri tez-tez radiasiya terapiyası başladıqdan sonra bir neçə həftə içində başlayır. Radiasiya onkologunuz bu simptomlarla qarşılaşa biləcəyinizi söylədiyinə baxmayaraq, baş verdiyini bildirməyinizə əmin olun.

Dərinin qıcıqlanması

Radiasiya müalicəsinin başlamasından bir neçə həftə sonra dəriniz təmizlənmiş ərazidədir, qırmızı və qıcıqlana bilər. Bəzən quruya və iki-üç həftə sonra təmizlənir. Cildinizi iyileştireceğiniz kimi, güneşten daha qorusun. Dərinizin qıcıqlandırılması adətən bir neçə həftədən sonra terapiyanı həll edir, baxmayaraq ki, dərinizin bəzi qaranlıqları qalır. Günəbaxmanın qarşısını almaq üçün xüsusi diqqət yetirilməlidir. Lezzet və kremlər istifadə məhdudlaşdırmaq, qıcıqlandırıcı kimyəvi maddələr ehtiva və isti və ya soyuq dənizin qarşısını almaq üçün dəri daha da irritasiya qarşısını almaq üçün vacibdir.

Radiasiyanın geri çağırılması insanlar radiasiya terapiyası və kemoterapiyi birlikdə qəbul edərkən bəzən baş verən iltihablı bir reaksiyadır. Bu müalicələri eyni vaxtda qəbul edən insanların təxminən 10 faizi meydana gəldikdə, şişkinlik, dərinin həddindən artıq qırmızılığı və şişkinliyi olan şiddətli bir günəş yanığı ola bilər.

Saç Dökülməsi

Beyin metastazları üçün müalicə edilirsinizsə, ağciyər xərçəngi və ya başınızın olduğu kimi, radiasiya aldığınız bölgədə saç tökülməsi baş verə bilər. Kemoterapi ilə bağlı saç tökülməsindən fərqli olaraq, saçların radiasiya terapiyasından itməsi ümumiyyətlə kalıcıdır.

Öskürək / Nəfəs darlığı

Radiasiya müalicəsi, ağciyərlərin alveolinin genişlənməsinə kömək edən bir maddənin, ağciyər səthinin səviyyəsini azaldır. Bu quru öskürək və ya nəfəs darlığı ilə nəticələnə bilər. Bəzən bu semptomları azaltmaq üçün steroidlər verilir. Nəfəs darlığı və ateşlə müşayiət olunan öskürək də radiasiya pnevmonitinin əlaməti ola bilər (aşağıya bax).

Yorğunluq

Çoxu radiasiya müalicəsi zamanı bəzi dərəcədə yorğunluq hiss edir və ağır ola bilər. Yorğunluq ümumiyyətlə terapiyanın başlamasından bir neçə həftə sonra başlayır və vaxtla pisləşməyə meyllidir. Terapiya tamamlandıqdan sonra, adətən, altı ilə səkkiz həftədən az olur. Bir çox insanlar radiasiya terapiyası zamanı öz gündəlik işlərini davam etdirə bilirlər, lakin gecə yuxu qazanmaq və gündüzə ehtiyac duyduğunuz müddətdə özünüzü istirahət müddətləri ilə təmin etmək vacibdir. Xərçəng müalicələrinin və ya xərçəngin özünün yorğunluğa səbəb ola biləcəyi bir çox yol var.

Esophagitis

Özofagus (ağızdan mədəə aparan boru) göğsün içindən keçdiyi üçün ağciyərə radiasiya onu qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Ağrı və ya udma, ürək yanması və ya boğazınızın içində bir qəfəs hissi ilə çətinlik ola bilər. Semptomlar adətən müalicəni başladıqdan sonra 2-3 həftədən başlayır və müalicələri tamamladıqdan bir neçə həftə sonra süzülür.

Uzun müddətli yan təsirləri

Uzun müddətli yan təsirlər radiasiya terapiyası sonrasında da baş verə bilər. Bəzi hallarda müalicələriniz başa çatdıqdan sonra həftələr və ya illərlə başlaya bilmədikləri üçün bunlardan xəbərdar olmaq və hər hansı bir əlamət varsa həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Radiasiya pnevmoniti

Radiasiya pnevmoniti radiasiya müalicələrinin tamamlanmasının ardından 1 ildən 6 aya qədər baş verə biləcək şüalanma üçün ağciyərin iltihablı bir cavabdır. Ağciyər xərçəngi üçün radiasiya olan insanların 5-15 faizi təsir göstərir. Simptomlar arasında atəş, öskürək, nəfəs darlığı və sinə xərçəngində görülən dəyişikliklərə əsasən diaqnoz qoyulur. Yalnız ağciyər xərçənginə malik olduğundan, öskürək və nəfəs darlığı ilə nəticələnə bilər, hər hansı dəyişiklikləri qeyd edərkən yüksək bir şübhə indeksi olmağınız vacibdir.

Radiasiya pnevmonitinin müalicəsi tez-tez steroidlərin (prednizon kimi kortikosteroidlər) qısa yoludur. Çox vaxt vəziyyəti zamanla həll edir, lakin müalicə olmadan pulmoner fibroziyaya gedə bilər.

Ağciyər fibrozu

Ağciyər fibrozası ağciyərdə yara yaralarının meydana gəlməsinə, ağciyər xərçəngi və radiasiya pnevmoniti üçün radiasiya terapiyası daxil olmaqla, bir çox səbəblərdən baş verə bilər. Simptomlar nəfəs darlığı və məşq üçün azalma qabiliyyətini ehtiva edir.

Kardiyak Toksisite

Radiasiya müalicəsi ürəyinizə müxtəlif yollarla təsir edə bilər. Ən çox ürəkdə ürək əzələsinə (kardiyomiyopatiya) ziyan vura bilər, buna görə də əvvəlki kimi bədənin qalan hissəsini qana nəql edə bilmir. Mediastini əhatə edən şişlər və lenf nodları , ürək yaxınlığında olan ağciyərlər arasında olan bölgə üçün yüksək dozada radiasiya istifadə edildiyi zaman ən çox rast gəlinir. Radiasiya müalicəsi həmçinin koronar arter xəstəliyi, vana xəstəliyi və ya anormal ürək ritmləri riskini artıra bilər.

Perikardial effuziya

Ürək (perikard) döşənmiş dokulara radiasiya ziyanı bu təbəqələr arasındakı mayenin qurulmasına səbəb ola bilər. Xroniki olaraq meydana gələndə nəfəs darlığı səbəb ola bilər və digər yan təsirlərdən və ya xərçəngdən özünü ayırmaq çətin ola bilər. Bir perikard effuziyası sürətlə meydana gəldiyi zaman, ürəyin qan nəql etməsi üçün böyük ölçüdə azalmış bir qabiliyyətə görə semptomlar ağır ola bilər. (Əslində, ürək sıxılmışdır).

İkincil Kanser

Radiasiya terapiyasının potensial yan təsiri radiasiyanın xərçəngə səbəb olan (kanserogen) təsiri nəticəsində xəttin aşağı salınması üçün ikinci bir xərçəng meydana gəlməsidir. Ağciyər xərçəngi ilə, lösemi terapiya tamamlandıqdan sonra 5-10 il sonra ikinci bir xərçəng kimi nadir hallarda baş verə bilər. Ağciyər və ya döş ilə əlaqədar orta rezeksiyalar da baş verir, adətən müalicədən ən azı 10 il sonra görünər.

Aşağı xətt

Ağciyər xərçəngi üçün radiasiya müalicəsi olduqda həm qısa müddətli həm də uzun müddətli yan təsirlər meydana gələ bilər. Ən çox bu yan təsirlər bir çox insanlar üçün meydana gələn dəri qıcıqlanma və yorulma ilə bir narahatlıq daha çoxdur. Digər yan təsirlər daha ciddi ola bilər və sizin və həkiminizin baş verə biləcəyi şüuruna malik olmasını və simptomlar varsa daha çox test etməyinizi tələb edir.

Mənfi təsirləri idarə etməyə kömək edə biləcək bir çox şey var. Bu komplikasiyalar meydana gəldikdə və radiasiya terapiyasının yan təsirlərini idarə etmək üçün müalicə variantları haqqında məlumat əldə edin.

> Mənbələr:

> Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng. Radiasiya müalicəsinin yan təsirləri. Yenilənib 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects- radiasiya -otherapy

> Pass, Harvey I. Akciğer Kanserinin İlkeleri ve Uygulamaları: IASLC'nin Resmi Referans Metni. Filadelfiya: Wolters Kluwer Səhiyyə / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Çap.