Döş xərçənginin əksər halları estrogen və progesteron hormonları ilə təmin edilir. Endokrin terapiya adlı hormon terapiyası, hormonları aradan qaldırmaq və ya bloklamaq və xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq və ya yavaşlatmaq üçün istifadə olunur. Xərçəngin hormon həssas olması halında, hormon terapiyası müalicə planınızın bir hissəsi ola bilər.
Doktorunuz erkən mərhələdə döş xərçəngi üçün bunu təyin edərsə, əsas müalicələrinizi tamamladıqdan sonra beş il ərzində hormonal terapiya aparmağı planlaşdırın.
Bu tip müalicənin əsas faydası, estrogenə östrojenə cavab verən xərçəng hüceyrələrinin yanmasından çəkinməkdir , beləliklə təkrarlanma riski azalır. Hormonal müalicə effektiv deyil, estrogen reseptoru mənfi olan döş xərçəngi üçün.
İlaçlar və ya Cərrahiyyə
Hormonlar narkotik və / və ya əməliyyatla endirilə bilər. Menopoz öncesi qadınlarda, yumurtalıklar östrojenin çoğunu oluşturur ve primer tedaviden sonra Tamoksifen alarak kanser hücrelerinden östrojeyi engelleyecek yeterli olacaktır .
Lazım gələrsə, östrojenə həssas döş xərçəngi olan gənc qadınlar üçün, yumurtalıqların ovarian sıxışdırıcı inyeksiya ilə müvəqqəti olaraq bağlana bilər. Yüksək riskli qadınlar üçün yumurtalıqlar əməliyyatdan (oophorektomiya) aparılır. Oophorektomiya artıq məhsuldar olacağınız üçün əhəmiyyətli bir addımdır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bu məsələni doktorunuzla müzakirə edin.
Anti-estrogen Hormon Drugs
Hormon terapiyası üçün iki dərman dərmanı istifadə olunur və bunlar sizin menopozal vəziyyətinizə və döş xərçəngi diaqnozuna əsasən verilir: Seçməli Estrogen Reseptoru Modulatorları (SERM) və Aromataz İnhibitorları (Aİ).
Ümumi yan təsirləri
Yumurtamalarınızın bağlanması və ya çıxarılması və ya hormon terapiyası alaraq tibbi menopoz gətirə bilər. Menopozun bütün əlamətlərini ala bilməyəcəksiniz, amma bu tip terapiya ilə qarşılaşdığınız bəzi ümumi yan təsirlərdir:
- İsti flaşlar
- Gecə tərləri
- Mood yelləncəklər
- Vaginal quruluq
- Yorğunluq
Reçetesiz istifadə
Hormonal müalicə əməliyyatları və məmə xərçəngi üçün digər əsas müalicələrdən sonra istifadə edilir. Bu, östrojen qəbul edən müsbət məmə kanserlərinin təkrarlanma və ya xəstəlik inkişafını maneə törədir, östrojenə cavab verən xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini təşviq edən estrogenin dayandırılmasıdır.
Doktorunuz sizin üçün anti-estrogen dərmanları təyin edərsə, onları mütəmadi olaraq və lazım olan müddətdə aparmaq vacibdir.
| Erkən mərhələdə döş xərçəngi | ||
| Menopoz Status | Anti-estrogen narkotik | Dozaj müddəti |
| Pre- | Tamoxifen | 2 - 5 il * |
| Pre- | Yumurtalıq sindromu, SERM və Aİ-lərin kombinasiyası | 5 il (klinik sınaq) |
| Post- | Aromataz inhibitoru | 5 ildir. Əlavə 5-ə davam etmək, çəyirtkəsiz sağkalımı yaxşılaşdıra bilər. |
| * Tamoksifen iki il müddətinə verilə və Aromasin tərəfindən təqribən üç il müddətində bəzi hallarda verilə bilər. Tamoksifenlə beş il müddətinə tamoksifenlə müalicə olunan ya da tamoksifenin davam etdirilməsinə və ya Aİ-yə əlavə beş il keçməsinə baxmayaraq, təkrarlanma riskini azaltmaqda təsirli olur və ümumi sağkalımın yaxşılaşmasına səbəb olan məlumatlar mövcuddur. | ||
| Metastatik xəstəlik | ||
| Menopoz Status | Anti-estrogen narkotik | Dozaj müddəti |
| Hər hansı | Tamoxifen | Artıq təsirli olmadı |
| Hər hansı | Orta və yüksək dozalı östrojenlər | Artıq təsirli olmadı |
| Hər hansı | Aromataz inhibitorları | Artıq təsirli olmadı |
| Post- | Faslodex Enjeksiyonu | Xəstəliyə artıq Tamoxifenə və ya Farestona cavab vermir |
| Hər hansı | Megace | Başqa hormonal müalicələrə artıq cavab verməyən xəstəliklər üçün |
| Hər hansı | Androgen (kişi hormonları) | Bütün digər hormonal müalicələr təsirsiz hala gəldi |
| Pre- | Yumurtalıq sindromu, SERM və Aİ-lərin kombinasiyası | Artıq təsirli olmadı |
Qeyd edək ki, ümumiyyətlə, yüksək riskli xüsusiyyətlərə malik xəstələrdə rekürrens riskini azaltmaq üçün, pozitiv xəstəliklər və ya T3 və ya daha yüksək şişlər), hormonal müalicənin müddəti on il müddətinə uzadılmalıdır.
> Mənbə:
> Milli Xərçəng İnstitutu. Döş xərçəngi üçün hormon müalicəsi.