Ümumi diaqnostik testlər və nə üçün diaqnoz çətin
İdyopatik pulmoner fibroziyanın ( İİF ) simptomları bir neçə ürək və ağciyər xəstəliyinə bənzəyir, çünki xəstəliyin diaqnozu zamanı uzun müddətdir. Bu müddət ərzində, tez-tez bir il və ya iki xəstə, tez-tez simptomlarının səbəbini tapmaq üçün bir neçə həkim görür.
Ümumi IPF simptomları
COPD kimi bəzi digər ağciyər xəstəlikləri kimi simptomlar görünməzdən əvvəl ağciyərlərə çox əhəmiyyətli ziyan var.
Bu əlamətlər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Nəfəs darlığı , xüsusilə fəaliyyətlə əlaqədar, ilk növbədə ilk simptomdur. Zamanla bu tənəffüs çətinliyi pisləşir, belə ki, nəfəs darlığı da istirahətdə baş verir.
- Ümumiyyətlə quru (qeyri-məhsuldar)
- Səliqəli, sürətli nəfəs
- Yorğunluq
- Çətin olmadan kilo itirmək ( açıqlanmayan kilo )
- Clubbing - Clubbing, barmaqların və ayaq parmaklarının bir yuxarıdan aşağı qaşıq bənzəyərək sonunda genişləndiyi bir şərtdir.
- Muscle və birgə ağrıları
İPF-lər üçün tarama
Hal-hazırda, İPF üçün bir test testi yox, diaqnoz əlamətlərlə baş verənlərə əsaslanır. Ancaq ağciyər xərçəngi üçün tarama üsulu, kim tərəfindən seçim edilməli və tövsiyə edildiyi üçün İPF ala bilər.
Diaqnoz və mərhələ
İPF-nin diaqnozu bir çox vaxt bir neçə il çəkir və bir neçə il ərzində bir çox xəstə diaqnoz qoyulmadan əvvəl bir çox həkimləri görür.
Bunun səbəbi, İPF-nin erkən simptomları, ürək xəstəlikləri də daxil olmaqla, bir çox digər şərtlərə bənzəyir. Bir çox insanlar ümumi başlanğıc simptomlarına əsaslanaraq diaqnoz qoyulmadan əvvəl geniş bir ürək işinə məruz qalırlar.
Həkiminizin sifarişlərini verə biləcəyi bəzi testlər aşağıdakılardan ibarətdir:
- Yüksək çözünürlüklü CT scan: IPF ümumiyyətlə göğüsün yüksek çözünürlüklü CT taramasında görülen tipik bulgulara dayanır. KT-də fibroz, radioloqun bal palıdlı bir nümunə kimi göründüyündə görünür.
- Ağciyər biopsiyası: CT scan yalnız IPF diaqnozu təsdiq edə bilər, lakin əgər diaqnoz söz mövzusu bir akciğer biopsiya tövsiyə edilə bilər. Bu, bronkoskopiyanın bir hissəsi olaraq, sinə kiçik bir kəsik (torakoskopiya) və ya torakotomiya yolu ilə edilə bilər. Biyopsi, əsasən, ağciyər xərçəngi və sarkoidoz kimi potensial potensial səbəbləri aradan qaldırmaq üçün edilir.
- Diaqnoz və mərhələdə kömək edən digər testlər: Bir imtahan və digər testlərin birləşməsi adətən həm diaqnozda kömək etmək, həm də ağciyərlərin nə qədər yaxşı işlədiyini müəyyən etmək, xəstəliyin nə qədər inkişaf etdiyini anlamağa kömək edir. Bunlardan bəziləri:
- Tarix və fiziki imtahan.
- Spirometry - Spirometry bir saniyənin bir müddətində havanın nə dərəcədə güclü şəkildə eklənildiyini və ağciyər funksiyasının bir göstəricisinə baxan bir testdir.
- Digər pulmonar funksiya testləri
- Oximetri
- Arterial qan qazları - Hem oksimetri hem de ABG nin qan oksigen məzmununu qiymətləndirmək üçün aparılır.
- Tüberküloz üçün test
- Qan testləri - Tədqiqat gələcəkdə xəstəliyin diaqnozuna kömək edəcək biomarkerlərə baxır.
Genetik Predispozisiya: İdiopatik pulmoner fibrozis ailələrdə baş verə bilər və müəyyən mutasiyalar (11-də xromosomlarda) ailesel İPF-də yayılmışdır.
Bir sözdən
İPF iddiasını tanıdan bir qədər vaxt alsın-etmədikdə, diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə variantları mövcud olduğunu və daha çox tədqiq edildiyini və inkişaf etdiyini bilirsiniz. Müəyyən həyat tərzi faktorlarını nəzərə alaraq, idyopatik pulmoner fibroz ilə yaxşı yaşamağa davam edə bilərsiniz.
> Mənbələr:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E. və C. Vancheri. İdiopatik pulmoner fibroz və ağciyər xərçəngi: klinik və patogenezi yeniləmə. Akciğer Tıpında Mevcut Görüşler . 2015 Sentyabr 18 (Epub qabaqda çap olunur).
de Boer, K. və J. Lee. İdiyopatik pulmoner fibroziyada tanınmayan komorbidiyalar: bir baxış. Respirologiya . 2015 Sentyabr 13 (Epub qabaqda çap olunur).
Oldham, J. et al. İdiopatik pulmoner fibrozlu şəxslər arasında TOLLIP, MUC5B və N-asetilsisteine reaksiya. Amerikan Tənəffüs və Kritik Baxım Dergisi . 2015 İyul 2. (Epub qabaqda çap olunur).
O'Riordan, T., Smith, V. və G. Raghu. İdiopatik pulmoner fibroz üçün yeni agentlərin hazırlanması: hədəf seçilmə və klinik sınaq dizaynında irəliləyiş. Göğüs . 2015 May 8 (Epub qabaqda çap olunur).
Raghu, G. et al. Randomizə, nəzarətli sınaqın ikincil təhlili: azuqadalı və ya radiasiya olmayan şişkinliyi olmayan xəstələrdə idiyopatik pulmoner fibrozun yüksək qətnamə CT ilə diaqnozu. Lancet Respirator Tibb . 2014. 2 (4): 277-84.