Mən çalışıramsa çəki itirirəmsə nə deməkdir?
Göründüyü kimi, bütün dünya kilo verməyə çalışır, hələ açıqlanmayan kilo qorxulu ola bilər. Heç bir səbəbdən ağırlığını itirməyən və pis bir şey olduğu ortaya çıxan kimsə eşitdik. Kilo itkisinin bəzi mümkün səbəbləri hansılardır, həkiminizin hansı sualları soruşa bilər və siz və həkiminiz səbəbinizi təyin etməyə çalışdıqda nə gözləmək olar?
Açıklanamayan Çəki zərər nədir?
Açıklanamayan kilo itkisidir 6 aydan 12 aya qədər vücut ağırlığının ən az 10 kilo və ya 5 faizi istənməyən zərər kimi təyin olunur . Bu, 200 kiloluq adamın 10 funt və ya 130 kiloluq bir qadından 6 ilə yeddi funt itirmək itkisinə bərabər olardı.
Əgər daha az yeyirsinizsə və ya vücudunuz maddələr mübadiləsində dəyişiklik və ya bir şiş böyüməsi nəticəsində fərqli olaraq qida istifadə etdiyinə görə kilo ala bilər.
Sizin doktoru görəndə
Çəki vermədən çəki itirirsinizsə, kilo kaybınız üçün bir izahat olduğunu düşünsən də həkiminizi görmək üçün randevu etmək vacibdir. Öz müdafiəçiniz olmaq vacibdir və sizdən soruşmağa davam edirlər ki, nə üçün adekvat bir izahı olmadığınızı düşünməyin. Lazım olduqda ikinci bir rəy soruşun. Qeyri-adi kilo itkisinə gətirib çıxara bilən şərtlərin çoxu erkən mərhələdə diaqnoz qoymaq çətindir.
Diaqnoz
Qeyri-adi kilo itkisi varsa, həkiminiz əvvəlcə ehtiyatlı bir tarix alacaq və fiziki imtahan keçirəcəkdir. Onun tapıntılarından asılı olaraq, o, daha çox test və radyoloji tədqiqatını tövsiyə edə bilər.
Sizin doktorunuzun soruşacağı suallar
- Kilonun itirilməsinə ilk dəfə nə etdiniz?
- Kilo vermək nə qədər sürətli olub?
- Pəhrizinizdə və ya məşq cədvəlində dəyişikliklər etdinizmi?
- Daha əvvəl bu kimi kilo vermisinizmi?
- Necə üzləşirsiniz ki, sizin üçün kilo?
- Çarpıntı , nəfəs darlığı , sarılıq (dəri sarımsı bir rəng pozulması), davamlı öskürək , səssizlik , susuzluq və ya soyuq və ya istilik həssaslığı kimi digər əlamətləriniz varmı?
- Bir il bundan əvvəl, ümumi sağlamlığınızı necə təsvir edirdiniz?
- Mama və ya kolonoskopiya kimi yaşınızın birində tövsiyə olunmuş test imtahanları keçirildiniz və nəticələr nə idi?
- Hər hansı bir bulantı və qusma varmı? Özünüzü qusma edirsiniz?
- Siz qapalı və ya ishal var idi?
- Son vaxtlar depressiyaya və ya vurğulanmağa başladınızmı?
- Yeməkdə çətinlik çəkən hər hansı bir diş problemi varmı?
- Ailənizdə çalışan xəstəliklər varmı?
Sizin doktoru imtahan verə bilər
Sual verildikdən və sizdən soruşduqdan sonra, həkiminiz növbəti testlər təklif edə bilər. Bunlardan bəziləri:
- Lab Testləri - Tədqiqatların ümumi qaydaları arasında tam qan sayımı (CBC), elektrolitlər ( metabolik panel ), qaraciyər testləri, böyrək funksiyası testləri, iltihab testləri (sed-dərəcəsi, C-reaktiv protein), qan şəkəri (qlükoza), idrarın analizi və tiroid testlər.
- Radiologiya tədqiqatları - Sinə və ya qarındakı bir CT kimi.
- Proseduralar - Mədə və kolonuzu qiymətləndirmək üçün endoskopiya və kolonoskopiya kimi.
Səbəbləri
Unexplained kilo itkisi üçün çox səbəblər var, bəzi ciddi və bir çox narahatlıq. Yaşlı yetkinlərdə (65 yaşdan yuxarı) ən çox rast gəlinən səbəb xərçəngdir, sonra isə mədə-bağırsaq və psixiatrik şərtlərdir. Bəzi səbəblərə dair ümumi məlumatlar aşağıdakılardır:
- Endokrin vəziyyəti - Hipertiroidizm (həddindən artıq tiroid), hipotiroidizm (underaktiv tiroid), diabet və Addison xəstəliyi kimi .
- Infeksiya - HİV / AİDS , vərəm , endokardit (ürək klapanlarının infeksiyası) və parazitar infeksiyalar kimi.
- Xərçəng - Ağciyər xərçəngi ağciyər xərçəngi (xüsusilə də ağciyər adenokarsinoması ), kolon xərçəngi , yumurtalıq xərçəngi və pankreas xərçəngi kimi xərçənglərin ilk əlamətləri ola bilər.
- Bağırsaq problemləri - Peptik ülser xəstəliyi, çölyak xəstəliyi, Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit və pankreatit kimi.
- Ürək çatışmazlığı
- Böyrək çatmazlığı .
- Xroniki obstrüktif akciğer hastalığı - (KOAH) - Amfizem kimi.
- Ağızla əlaqəli narahatlıqlar - saqqız xəstəliyi , diş çürüməsi, ağız yaraları və ya ağız kimi.
- Siqaret çəkmək .
- Yemək pozğunluqları - Məsələn, anoreksiya nervoza və bulimiya.
- Zəif bəslənmə - Zəif ərzaq seçimi və ya ərzaq alışı ilə bağlı olan maliyyə imkanları (aclıq).
- Psixoloji şərtlər - Depressiya və narahatlıq kimi.
- İlaçlar - Dərhal hər hansı bir dərmanın kilo itkisi ola bilər. İlaçlar birbaşa çəki itkisinə səbəb ola bilər, ya da ürək bulanmasına və kilo itkisinə səbəb olan iştahın itkisinə səbəb ola bilər.
- Maddə istifadəsi - Yalnız metamfetamin kimi küçə dərmanları deyil, Adderall kimi reçeteli ilaçlar və laksatiflər kimi çox sayda dərmanlar istismar edilə bilər.
- Nöroloji şərtlər - Parkinson xəstəliyi və Alzheimer xəstəliyi kimi .
Əhəmiyyəti
İstənməyən kilo itkisi yalnız əsas səbəbi axtarmaq üçün vacibdir (gözlənilməz kilo itkisi olanların 3/4 həkimi tərəfindən tapılan əsas səbəbə malikdir), lakin sağlamlığa görə nə deməkdir.
Kəssiz çəki itkisi daha çox xəstəlik (xəstəliklərin inkişafı) ilə daha çox ölüm (daha yüksək ölüm nisbəti) və bir çox xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar üçün daha aşağı bir həyat keyfiyyəti ilə bağlıdır. Xərçəng kaşeksiyası bir neçə digər narahatlıqla birləşən qeyri-adi kilo itkisi və kanser ölümlərinin təxminən 20 faizi üçün birbaşa məsuliyyət daşıyır. Koronar arter xəstəliyi ilə belə olsa da, nəticədə kasıb kilo itkisi yaşayan insanlar üçün 62 faiz pisləşdi.
Müalicə
Kasıtlı olmayan kilo itkisinin müalicəsi əsas səbəbə və ya səbəblərə bağlıdır. Kilo itkisinin başlıca səbəbinin yüksək ehtimalı nəzərə alınmaqla, çəki itkisinə uğramadan təcrübəli hər kəs digər lazımi tədqiqatlara əlavə olaraq, tam tarixi və fiziki cəhətdən həyata keçirilməlidir. Qeyri-adi kilo itkisinin səbəblərindən bəziləri olduqca qeyri-adi olur və bu, bir səbəb müəyyən etmək üçün bir neçə səfər tələb edə bilər.
Nədən asılı olmayaraq, kilo itkisini müalicə etmək üçün tədbirlər görülməlidir. Bir səbəb müəyyən edildikdə, kilo itkisi bəzən arxa brülörə itələyir. Əgər bu sənsənsə, bu simptomla necə davranmanız lazım olduğunu doktorunuzla danışın. Xərçəng diaqnozu qoyulanlara palliativ baxım məsləhətləşmələri nəzərdən keçirilməlidir. Palyatif bakım qrupları, kasıtsız kilo kaybı kimi xərçənglə (məsələn, kemoterapi və ya radiasiya terapiyası) əlaqəli olmayan narahatlıqları həll etmək üçün əla iş görürlər. Kilo itkisinə müalicə, öz növbəsində, insanların kilo verməsinin səbəbi nə olduğuna görə müalicələrə dözə bilir.
Mənbələr:
Chen, S. et al. Yaşlı insanlar arasında xərçəng ehtimalının açıqlanmaması, qeyri-mütənasib kilo itkisi ilə qiymətləndirilməsi. Gerontologiya və geriatriya arxivləri . 50. Əlavə 1: S27-9.
Gaddy, H. və K. Holder. Yaşlı yetkinlərdə qəsdən kilo vermə. Amerika ailə həkimi . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. Koroner arter xəstəliyində çəki itkisinin proqnostik əhəmiyyəti: sistematik bir nəzərdən və meta-analiz. Mayo Clinic Proceedings . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Distal xərçəng xəstələrində seçmə əməliyyatdan sonra cərrahi nəticələr üçün risk faktoru kimi preoperativ kasıtsız kilo itkisi. Beynəlxalq Cərrahiyyə Jurnalı . 2015. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Yaşlı xəstələrin təsadüfi olmayan bədən çəkisi itkisi ilə bağlı diaqnostik strategiyasının qiymətləndirilməsi: xəstəxana əsaslı bir iş. Gerontologiya və geriatriya arxivləri . 2011. 53 (1): e51-4.