Çıxışa müdaxilə ilə yanaşı, səssizliyin simptomu, vücudunuzla bir şeyin səhv olduğunu düşünür. Həssas bir səs nədir, bəzi mümkün səbəblər nədir və həkiminizi nə vaxt görməlisiniz?
Baxış
Sözsüzlük, danışmağa çalışarkən anormal bir səs olaraq təyin olunur. Bu raspy, breathy, yumşaq, titrəyici və səsi həcmində dəyişiklik kimi təsvir edilə bilər.
Səsinizin səsi də aşağı və ya daha yüksək dəyişə bilər. Normal olaraq danışmağa çalışarkən ağrı və ya gərgin hisslər yaşayırsınız.
A səssiz səs səs şüalarının və iltihabın normal səs-küyünə mane olan hər hansı bir şeyə səbəb ola bilər, vokal kordlarının düzgün şəkildə bağlanması yolunda gedən poliplər və ya vokal kordların birində və ya hər ikisinə iflic etdi. Səssizliyə həmçinin " disfoniya " termini də istinad edilir.
Səbəbləri
Səssizlik insanların əksəriyyəti soyuq və ya qripə qarşı mübarizə apararkən zaman zaman baş verən ümumi bir simptomdur. Ancaq bu da daha ciddi bir şeyin əlaməti ola bilər.
Diləmə müxtəlif yollarla səbəb ola bilər. Tez-tez bu, vokal kıvrımlarla (ağciyərin bir hissəsi) bir problemdən qaynaqlanır. Bu problem birbaşa larynx problemlərindən yarana bilər və bunun əvəzinə, vokal kıvrımları təmin edən sinirlərlə bağlı problemlər və beynimizə nə demək olduğunu onlara yönəldir.
Ayıqlığın bəzi mümkün səbəbləri bunlardır:
- Larinqit: Larinqit səssizliyin ən yaygın səbəbidir və ümumi bir soyuqdan başlayaraq bir top oyununda çox yüksək və ya uzun bir müddət təzahürat etmək, bir konsertdə ürəyinizi ifa etmək üçün bir neçə şeyə səbəb ola bilər.
- Vokal kord kistləri və ya poliplər: Vokal kord kistləri əsasən səsli kordlar üzərində danışırlarkən onların normal bağlanmasına mane olur. Onlar adətən səsdən çox istifadə edirlər. Onlar payız bir həyət raking sonra insanlar kimi istifadə edərək, əlləri ilə inkişaf zəng insanlar oxşar görünür. Səsləri çox istifadə edən şairlər, müəllimlər və digər mütəxəssislər polip əldə edə bilərlər.
- Allergiyalar: Hər iki mövsümi və il boyu allergiya səssizliyə səbəb ola bilər.
- Acid reflü / Heartburn: Gastroesophageal reflü (GERD) , mədədən vokal kordlara qədər qaynaqlanan reflü , səs-küyün olduqca yaygın bir səbəbidir və bir çox insanlar hər zaman yanma ilə əlaqəli olmadığı üçün onun varlığından xəbərsizdir. Səthdə adətən turşuluq qayğısızlığı ilə bağlı səs-küy daha pisdir.
- Tiroid vəziyyəti: Tiroid şəraiti, xüsusilə müalicə edilməyən hipotiroidizm (aşağı tiroid), səssizliyə səbəb ola bilər.
- Siqaret çəkmə: İkinci dərəcəli tüstüə məruz qalma da səssiz səslə nəticələnə bilər.
- Digər zərərli maddələrə məruz qalma: Hava çirkliliyindən evlərimizdə istifadə etdiyimiz kimyəvi maddələrə qədər dəyişən qıcıqlananlar səs-küyə səbəb ola bilər.
- Solunmuş kortikosteroidlərin uzunmüddətli istifadəsi: Astım və ya KOAH üçün kronik olaraq istifadə olunan inhalerlərin inhaler kortikosteroidləri bir səs-küylü səslə nəticələnə bilər. Bəzi inhale kortikosteroidlərin problemlər yarada bilmək üçün başqalarından daha çox olması görünür.
- Xərçəng: Xərçəng xərçəngi, xərçəngi (boğaz), ağciyər , tiroid və lenfoma simptomları kimi səssizliyə səbəb ola bilər. Bəzən səssizlik ilk simptomdur. Göğüs, ağciyər və ya bədənin digər bölgələrindən mediastinaya (ağciyər arasında olan bölgəyə) metastatik xərçəng (xərçəngin yayıldığı) səs qutusuna aparan sinirlərə basaraq səssizliyə səbəb ola bilər.
- Nöroloji şərait: Strokes , Parkinson xəstəliyi və çoxlu skleroz səsli kordları təmin edən sinirlərə təsirləri səbəbiylə səs-küyə səbəb ola bilər.
- Travma: Boğaz bölgəsinə küt travma, məsələn motorlu bir qəza zamanı vokal kordonlarına zərər verə bilər. Daha çox görülən travma səbəbi, vokal kordonları əməliyyat zamanı ( bronxoskopiya ) və ya əməliyyat zamanı boğazın altına yerləşdirilən bir boru ilə zədələndikdə baş verir.
- Spazmodik disfoniya: Spazmodik disfoniya lağımın kasları ilə lokal bir problemdir və səssizliyə səbəb olur.
- Laryngeal sinir paralizi: Səs qutusuna aparan sinirlər, tiroid əməliyyatı, ürək əməliyyatı və ya baş və boyun əməliyyatları kimi bir sinir səfər etdiyi bölgədə hər hansı bir əməliyyatla zədələnə bilər.
- Xarici bədəndən və ya kostikli maddədən inhalasiya.
Səssizlik necə göstərir
İstirahətdə vokal qatları açıqdır. Səs verməyə (və ya oxumağa və ya fəryad etməyə) qərara gəldiyiniz zaman səsli səsin istehsal olunmasına görə birlikdə işləmək üçün bir neçə şey var.
Birincisi, vokal qatlamaları bir araya gəlmək məcburiyyətindədir. Bu addımla problem vokal kıvrımlarda və ya vokal qatları təmin edən sinirlərdə baş verə bilər. Məsələn, ağciyər xərçəngi və ya metastatik məmə xərçəngi kimi bir xərçəng sindəki vokal kıvrımlara gedən sinir üzərində itələyir.
Vokal qapaqlar bağlandıqda, havanın keçməməsi və kıvrılmaların titrəməsi lazımdır. Yenə də vokal kıvrımları və ya qapaqları qapalı qalanlardan (sinirlərdən) və normal axın havasını qıvrımlardan keçirtməyi qadağan edən hər şeyə görə problemlər meydana gələ bilər.
Havanın vokal qatını keçirdikdən sonra, səs, bədəndən "çıxmaq" lazımdır, boğazdan, ağzından və burnundan havanın axmasına mane olan hər hansı bir şey səsə müdaxilə edə bilər. Xarici dünyaya keçən səs sinüs boşluğunda da rezonans yaradır. Sizin sinus keçidlərinizə təsir göstərən bir vəziyyət varsa, səsinizin "nazal keyfiyyətini" izah etməyə kömək edir.
Səs, sinüs keçişlərində və vokal kıvrımların ölçüsünə əsaslanan qaynaqlardan asılı olaraq şəxsdən şəxsəyə dəyişə bilər.
Qulaqlıq, ya vokal kıvrımları və ya yalnız birini əhatə edə bilər.
Doktorunuza nə vaxt çağırırsınız?
Bir neçə gündən artıq davam edən səssiz bir səslə qarşılaşdığınız halda həkiminizi görmək vacibdir. Səssizliyin ən çox səbəbləri yaxşıdır və soyuq kimi keçici səbəblərdən ötəri də bu, daha ciddi bir şeyin əlaməti ola bilər. Sizin əlamətiniz davam edərsə, həkiminizlə randevu etmək vacibdir. Həkimlər "davamlı" deyirlər. Ümumiyyətlə, simptomlar iki həftədən çox davam edərsə, getdikcə pisləşir və ya digər simptomlarla əlaqəli olsa, randevu təyin etməlisiniz.
Bədənin bir hissəsindəki zəiflik, vizual dəyişikliklər və ya baş ağrısı kimi siqnalların qəfil səs itkisinə və ya digər xüsusiyyətlərə malik olduğunu hiss edirsinizsə, dərhal doktorunuzu və ya 911-ə zəng edin.
Sizin doktorunuzun soruşacağı suallar
Doktorunuzu ziyarət edərkən, o, ilk növbədə diqqətli bir tarixə keçəcəkdir. O soruşa biləcək bəzi suallara aşağıdakılar daxildir:
- Semptomlarınız nə vaxt baş verdi?
- Səssizliyiniz davamlı mı, yoxsa ondan fərqindəsiniz?
- Bir burun, ateş və ya öksürük kimi bir "başı soyuq" ya da tonzilit və ya mononükleoz kimi bir xəstəliyiniz varmı?
- Səsinizi hər hansı bir şəkildə, məsələn, sevdiyiniz futbol komandası üçün təzahür etdirmək və ya çox uzun və ya çox yüksək səslə oxuduğunuz?
- Siz, yoxsa heç vaxt, siqaret çəkdinizmi?
- Alkol içmək edirsiniz?
- Allergiya və ya ekzema varmı?
- Digər tibbi şərtləriniz var?
- Hər hansı bir ürək çatışmazlığı , açıqlanmayan kilo , davamlı öskürək , qan öksürmə, udma çətinlikləri, vücudunuzun hər hansı bir yerində zəiflik və ya boynunuza bir hissə hiss etdinizmi?
- Ailənizdə hansı tibbi şərtlər var?
Sizin doktoru imtahan verə bilər
Sizin simptomlariniz davam edərsə və həkiminiz qulağınızı, burun və boğazınızı araşdırdıqdan sonra aşkar bir səbəb tapmasa, o, daha çox sınaq sifariş edə bilər. Bunlardan bəziləri:
- Qan testləri: İnfeksiyaya baxmaq üçün.
- Laringoskopiya: Laringoskopiya, həkimlərin vokal kordonlarınıza burununuza baxdığınız bir işıq ilə uyğun bir tüpün istifadə etdiyi bir testdir. Bunun qarşısını almaq üçün əvvəlcə boğazınızın arxasına tətbiq olunan dərmanlar tətbiq edilir və insanların adətən çox az narahatlığı var .
- CT scan (və ya digər görüntüləmə işləri): Boyun və sinə baxın. Xərçəng tarixiniz varsa, bir PET taraması tövsiyə edilə bilər.
- Digər testlər: Xüsusi vəziyyətdən asılı olaraq.
Müalicələr
Müalicə əsas səbəbdən asılı olacaq. Həkiminiz boğazınızı sakitləşdirmək üçün dərmanlar təklif edə bilər. Bədəninizə və səsinizə bir neçə gün istirahət edən ən çox səbəblər üçün kifayətdir.
Səsiniz gərginləşirsə və ya vokal polipləri inkişaf etdirirsinizsə, səsin daha uzun bir müddətində tövsiyə oluna bilər. Bəziləri, bir neçə ay ara vermək üçün turunu ləğv etmək istəyən sevdiyiniz müğənni eşitmişdir. Amatör həvəskar müğənnilər və həddindən artıq həvəsli idman sevərləri üçün belə bir vəziyyət ola bilər.
Əgər siqaret çəkirsinizsə, buradan çıxmaq çox vacibdir - həm də müalicəyə kömək etmək və gələcəkdə problemlərin qarşısını almaq.
Problemləri davam etdirənlər üçün səs terapiyası səsinizi sağlamlığınıza qaytararkən zərərin azaldılması üçün çox faydalı ola bilər.
> Mənbələr:
> Barry, D. və M. Vaezi. Larinqofaringeal reflü: Cavabdan daha çox sual. Cleveland Clinic Tibb Təşkilatı . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S. və S. Schwartz. Şimali Amerikanın Otolaryngologiya Klinikası: Dəlil-əsaslı Təcrübə: Səssizliyin / Dysphonia İdarəsi. Şimali Amerikanın Otolaryngologiya Klinikaları . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R. və M. Shahram. Yetkinlərdə səssizlik. Amerika ailə həkimi . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Tənəffüs qiymətləndirmə və səssizliyin idarə edilməsi. Şimali Amerika Tibb klinikaları . 2010. 94 (5): 945-60.
Schwartz, S. et al. Klinik praktiki təlimat: səssizliyin (dysphonia). Otolarinqologiya - Baş və Boyun Cərrahiyyəsi . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A. və D. Assimakopoulos. İnhaler kortikosteroidlər və səs problemləri. Yeni nədir? . Səs dergisi . 2016 Oct 11. (Epub qabaqda çap olunur).