İnhaler kortikosteroidlər (ICS), həmçinin inhaler steroidlərdir, astma müalicəsi üçün istifadə olunan ən güclü antiinflamatuar nəzarətçi dərmanlardır və astma simptomlarının tezliyi və şiddətini azaltmaq üçün istifadə olunur. Bir astma xəstəsi bir xilasetmə inhalatorundan daha yüksək səviyyədə qayğıya ehtiyacı olduğunda, müalicənin əsas dayanacağıdır.
Ümumiyyətlə inhaler kortikosteroidlər:
- Flovent (fluticasone)
- Pulmicort (budesonide)
- Azmacort (triamsinolon)
- Aerobid (flunisolit)
- Qvar (beklometazon)
Solunmuş kortikosteroidlər astma nəzarətini tək bir müalicə kimi istifadə edilən hər hansı digər vasitədən daha təsirli şəkildə yaxşılaşdırır. Bununla yanaşı, inhale kortikosteroidlərin artıq davam edən bir astma hücumunu aradan qaldıra bilməyəcəyini və bu vəziyyətlər üçün xilasetmə inhalerinin hələ də lazım olduğunu qeyd etmək vacibdir.
İnhaler kortikosteroidlər kimi kronik astma simptomlarının qarşısını alır:
- Həyəcan
- Sinə sıxlığı
- Nəfəs darlığı
- Xroniki öskürək
Nefes alınmış kortikosteroidlərin necə işlədilməsi
Solunmuş kortikosteroidlər bronxial tüplərdə iltihablanmanın azalması və ya oksigeni ağciyərə aparan hava yolları ilə astma simptomlarına mane olur. Bundan əlavə, onlar bronxial borular tərəfindən istehsal olunan mukus miqdarını azaldır. Bu, mərhum mərhələdən immunitet reaksiyasının bir alerjenə maneə törətməsinə, hava yolu hiperhəssaslığının azalmasına və iltihablanmanın azaldılması və mast hüceyrələri, eozinofiller və bazofillər kimi iltihablı hüceyrələrin inhibe edilməsi yolu ilə əldə edilir.
Tənəffüs edilən kortikosteroidlər hava yolunda yerli olduğundan, minuscule dərmanlar bədənin qalan hissəsinə daxil olur. Buna görə də, sistemik steroid dərmanları alan insanlarda baş verən potensial ciddi yan təsirləri riski əhəmiyyətli dərəcədə azdır. Ümumiyyətlə, inhaler kortikosteroidlərlə bağlı risklər çox aşağıdır, lakin yan təsirləri üçün riskinizi azaltmaq üçün bir çox şey var.
Aşağıdakılardan hər hansı biri tətbiq olunarsa, siz və həkiminiz inhaler kortikosteroidləri nəzərdən keçirə bilərlər:
- Albuterol kimi xilasetmə β-agonist müalicələrini istifadə edirsiniz, həftədə iki gündən çoxdur.
- Astma əlamətləri həftədə iki dəfə çoxdur.
- Spirometriyada müəyyən meyarlara cavab verirsiniz.
- Sizin astma gündəlik fəaliyyəti ilə müdaxilə edir.
- Ötən il 2 dəfə və ya daha çox dəfə şifahi steroidə ehtiyacınız oldu.
Nefesli Kortikosteroidlər necə təsirli?
Ümumiyyətlə, inhaler kortikosteroidlər gündəlik müalicə tələb edən bütün yaşlı insanlarda astma uzun müddətli müalicə üçün istifadə olunur. Onlar astma hücumlarının qarşısını almaqda effektiv olurlar, lakin effektiv olmaq üçün gündəlik aralıq dozalarda gündəlik istifadə tələb edirlər. Bundan əlavə, inhaler kortikosteroidlərdən istifadə etməyinizdən altı həftə keçdikdən sonra təsirli ola bilər və tam təsirləri nəzərə almaq üçün bir neçə aylıq müntəzəm istifadəyə ehtiyac ola bilər. Astma hücumları baş verdikdə müalicə üçün xilasetmə inhaleri hələ də lazım ola bilər.
Bütün xəstələr inhaler kortikosteroidlərə bənzər cavab vermədikləri halda, bir sıra əhəmiyyətli astma nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün aşkar edilmişdir:
- Həyat keyfiyyəti
- Astma hücumu tezliyi
- Astma simptomları
- Astma nəzarət
- Havayollarınızın həssaslığı (azalıb)
- Ağız steroidlərinə ehtiyac var
- ER səfərləri və xəstəxanaya çatma tezliyi
- Ölümlər
Mənbələr:
Milli ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu. Əlavə: 16 avqust 2009-cu il. Ekspertlər Şurasının hesabatı 3 (EPR3): Astma diaqnozu və idarə olunması üçün təlimatlar