Döş xərçənginə məruz qalan gənc qadınlar müalicə qərarları qəbul edərkən nəzərə alınacaq bəzi xüsusi çətinliklərə malikdirlər. Döş xərçəngi xəstələrinin dörddə birini təxminən 18 ilə 45 yaş arasındadır, hələ də məhsuldar illərdə. Bu qadınlar hamiləlik dövründə, müddətində və ya sonrasında diaqnoz qoyulmuş ola bilər.
Heç vaxt düşünülməmiş qadınlar həmçinin döş xərçəngi inkişaf edə bilər, çünki bir çox qadın müxtəlif səbəblərdən hamiləliyini gecikdirir. Doğurganlığımız təbii olaraq azalır və kemoterapiya və radiasiya kimi müalicələr məhsuldarlığı daha da azalda bilər.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl qeyri-bərabərlik riskini bilirik
Bir çox qadınlar müalicəni bitirdikdən sonra güzgü qabiliyyətlərini itirdiklərini tapmaqda şoka düşürlər. Bu mövzuda seçiminiz var, ancaq seçdiyiniz həkimə məlumat verməli və məhsuldarlığınızı qoruyan yolları müzakirə etməlisiniz. Hətta bir kemoterapiya müalicəsi daha sonra məhsuldar olma şansınızı azalda bilər. Müalicə başlamazdan öncə bu mövzuda hərəkət edin və özünüzü öyrədir. Qərarınızla mümkün qədər rahat olun.
Sonsuzluq riskini artıran əsas amillər
Bir çox qadın müalicədən xilas oldu və öz uşaqlarını müvəffəqiyyətlə ayıran və bəxş etdi. Beləliklə, müalicədən sonra qeyri-bərabərlik üçün riskli olduğunuzu necə bilirsiniz? Aldığınız müalicə növü bununla bir çox şey var, amma burada bir sıra digər kritik faktorlar vardır:
- Müalicə etdiyiniz yaşınız (menopoz statusunuz)
- İstifadə olunan dərman növü
- Dozaj
Kemoterapi məhsuldarlığa necə təsir göstərir?
Döş xərçəngi üçün kemoterapi müalicəsində bir çox yan təsiri var, biri östrogen təzyiqidir. Bu yumurtalıqların müvəqqəti və ya daimi olaraq dayandırılmasına səbəb ola bilər. Müalicə zamanı kontrasepsiya istifadə etməlisiniz, çünki müalicə zamanı hamilə qalmayacaqsınız. Əgər bunu etsəniz, dərmanlar körpə üçün zərər verə bilər. Hormon səviyyələri rebound kimi məhsuldarlıq müalicədən sonra bir neçə ay qayıda bilər.
Kemoterapi və Tibbi Menopoz
Müalicəyə başlamazdan əvvəl məhsuldar olursanız, xüsusi kemoterapi dərmanları sizi müvəqqəti və ya daimi menopoz halına gətirə biləcəyini unutmayın. Sizin dövrləriniz dayandıra bilər və siz müvəqqəti tibbi menopozla üzləşə bilərsiniz.
Bərəkətli ilinizin sonuna yaxın olursanız, kemoterapiya sizi erkən menopoza aparır . Lakin, bir neçə il məhsuldarlığınız varsa və təkrarlanmanı qarşısını almaq üçün yumurtalıqların aradan qaldırılmasını tələb etməsəniz, məhsuldarlığınızı bərpa edə və bütün müalicələri tamamladıqdan sonra hamilə qalmağa çalışın.
Radiasiya və gələcək məhsuldarlığı
Döşinizə radiasiya müalicəsi varsa, enerji reproduktiv orqanlara yönəldilməyincə, sonsuzluq inkişaf etməyiniz mümkün deyil. Lakin pelvik sahədə radiasiya lazımdırsa , yumurtalıqları, yumurtaları və uterusunuza təsir edə bilər. Qadınların ömrü boyu məhdud sayda yumurta var, keyfiyyəti zamanla azalır, yumurtalarınızı çıxarmaq və saxlamağınız ola bilər.
Hormon Terapiya və məhsuldarlığı
Döş xərçəngi müalicə prosesinin bir hissəsi olaraq, əsas müalicə başa çatdıqdan sonra hormon səviyyələrini azaltmaq üçün dərman qəbul etməlisiniz. Selective estrogen reseptor modulatorları (SERMs) və aromataz inhibitorları (AIs) təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bunlar əsas müalicələrindən beş il sonra çəkilir. Bu dərmanları alarkən hamilə qalmaq təhlükəli deyil, çünki onlar körpə üçün zərər verə bilərlər.
Müalicə başlamazdan əvvəl hərəkətə keçin
Müalicəyə başlamazdan əvvəl onkologunuzla danışın. Müalicə nəticəsində qeyri-müntəzəm ola bilərsən soruşun, əgər varsa, məhsuldarlığınızı qorumaq üçün hansı variantları var. Həm əsas, həm də müalicə zamanı istifadə edəcəyi dərmanlar haqqında məlumat əldə edin.
Məhsuldarlığın qorunması Seçimləri
Məhsuldarlığınızı qorumaq üçün bir neçə variant var. Bu metodların hamısı risklər və faydalara malikdir və prosedur sizin yaşınıza və bugünkü münbitlik statusuna uyğun olmalıdır. Doktorunuzla müzakirə etmək istədiyiniz bəzi üsullar bunlardır:
- In vitro gübrələmə üçün döllənmiş yumurtaların dondurulması (IVF)
- Duzsuz yumurtaları dondurmaq
- Ovarian toxuma dondurma
- Kemoterapi zamanı və zamanı zamanı Lupron (leuprolide) inyeksiya
- Dondurma və ya bank sperma
Müalicədən sonra nə qədər hamilə olmaq təhlükəsizdir?
Müalicəni bitirdikdən dərhal sonra sağlamlığınızı bərpa etməlisiniz. Diyetə və məşğələlərə diqqət yetirin və dərman planınıza uyğundur. Hamiləliyə gəlincə, hər bir diaqnoz unikaldır. Beləliklə, gələcək hamiləliyin qərarı və vaxtı həkiminizlə müzakirə olunmalıdır. Ən çox qadınlara iki ildən beş ilədək gözləmək tövsiyə olunur.
Gələcək Hamiləlik və Xərçəng Nəzarəti Riskidir
Alimlər məmə xərçəngi müalicəsindən sonra hamiləliyin təkrarlanma riskini artıracağını düşünürdülər. Lakin yeni tədqiqatlar göstərir ki, diaqnoz və müalicədən sonra hamiləlik məmə xərçəngi təkrarlanacaq şansınızı əhəmiyyətli dərəcədə artırmır.
Müalicələri bitirdikdən sonra, ginekologiyaya bir müayinə və reproduktiv sağlamlığınızı müzakirə edin. İmtahanınızın nəticələri gələcək hamiləliklər üçün planlar hazırlamağa kömək edəcək - əgər uşağınızın uşağını daşımaq üçün kifayət qədər sağlamsanız.