Hər il sağlamlıq təklif edən 50-dən çox işçisi olan işəgötürənlər "açıq qeydiyyat" dövrü təklif etməlidirlər (ən kiçik işəgötürənlər də açıq qeydiyyat dövrü təklif edirlər).
Açıq qeydiyyat ACA birjaları vasitəsilə və ya birbaşa tibbi sığorta şirkətlərindən (yəni off-exchange ) öz tibbi sığorta satın alan şəxslər və ya ailələr üçün də mövcuddur.
Açıq qeydiyyat müddətində sağlamlıq alıcıları planlar daxilində və ya həyata keçirə bilərlər və ya hazırda mövcud olan plana dəyişiklik edə bilərlər. Bu müddət ərzində dərəcələr yenidən nəzərdən keçirilir və səhiyyə planı qiymətləri tez-tez dəyişir.
Tipik olaraq, bu açıq qeydiyyat dövrü, il ərzində bir dövr ərzində qeydiyyatdan keçənlərə dəyişikliklərin edilə biləcəyi müddətdir.
Açıq qeydiyyat nə vaxt aparılır?
Əgər işinizə görə sağlamlıq fayda əldə etsəniz, adətən illik açıq qeydiyyat dövrü olacaqsınız. Ümumiyyətlə, açıq qeydiyyat müddəti yalnız bir neçə həftə və ya bir ay davam edir. Açıq qeydiyyat dövrü adətən payızda baş verir, lakin işəgötürənlər açıq qeydiyyatdan planlaşdırma baxımından rahatlıq əldə edirlər. Şirkət açıq qeydiyyatdan keçmə müddəti haqqında sizi xəbərdar etməlidir. Əgər şirkətinizin səhiyyə planları və siyasətləri barədə daha çox məlumat almırsınızsa və ya soruşarsanız İnsan Resursları bölmünüzlə əlaqə saxlayın.
Öz sağlamlıq sığortası alıb və ACA-uyğun bir planınız varsa, qısa müddətli bir sağlamlıq sığortası və ya məhdud fayda planı kimi bir şey əleyhinə deyil - əhatə dairəsi yalnız satınalma zamanı istifadə edilə bilər vaxt (və ya il içində bir seçmə hadisəsi varsa xüsusi bir qeydiyyat dövrü ərzində ).
Əgər belədirsə, açıq qeydiyyat prosesi ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti tərəfindən Affordable Care Aktı ilə əlaqədar qaydalar (2014-cü ildən əvvəl fərdi tibbi sığortalar üçün açıq qeydiyyat kimi bir şey yox idi, ən çox dövlətlər əvvəlcədən mövcud şərtləri olan insanların müraciətlərini rədd edə bilərlər və ya onlara daha yüksək mükafat verə bilərlər; əhalinin müalicə tarixindən asılı olmayaraq məsuliyyət məsələsi təmin edilir, amma qeydiyyatı açıq qeydiyyatdan və ya xüsusi qəbul müddətləri ilə məhdudlaşır).
2016 və 2017-ci illəri əhatə etmək üçün fərdi bazar planları (açıq və birbaşa) üçün açıq qeydiyyat 1 noyabrdan 31 yanvar tarixinə qədər davam edir. 2018-ci ilədək əhatə dairəsi açıq qeydiyyatdan pəncərəsi 2017-ci il noyabrın 1-dən dekabr ayına qədər davam edəcək 2017-ci ilin payızında başlamışdır, lakin HHS 2017-ci ilin payızında onu həyata keçirərək, bir ilədək köçürmüşdür.
Həyatın kiçik detalları üzərində olsanız, açıq qeydiyyatdan yaxşı tanış ola bilərsiniz. Həmin müddət ərzində planınızı yenidən qiymətləndirə bilərsiniz. Ancaq fərdi unutmaq və ya açıq qeydiyyat müddətini əldən vermək mümkün deyil.
Çıxarsanız, məhdud variantları var.
Mənim İşə əsaslanan üstünlükləri buraxmışıq. Mən nə edə bilərəm?
Əgər sağlamlıq sığortası üçün şirkətin açıq qeydiyyat müddəti qaçırırsan, uğursuz ola bilər. Əgər artıq sağlamlıq sığortası üçün qeydiyyatdan keçməmiş olsanız, yaxşı bir şans var ki, bu il bunu edə bilməyəcəksiniz. Avtomatik yenilənmə varsa, keçən il olduğu eyni planla avtomatik olaraq yenidən qurulacaqsınız.
Bəzi təşkilatların açıq qeydiyyatdan başqalarına nisbətən daha yumşaqdır, lakin çox azı sağlamlıq sığortası müqaviləsinin şərtləri ilə istisna edilməklə istisna edilmək istisna olmaqla, yalnız özünü göstərmək istəməyən bir şəxs üçün xüsusi istisnalar edəcəkdir.
Xüsusi qeydiyyat dövrü
Əgər açıq qeydiyyatdan qaçırsanız və avtomatik olaraq yenilənən bir plana yazılmamış olsaydınız, son dövrlərdə xüsusi bir qeydiyyat müddətini tetikleyecek önemli, həyati dəyişən bir hadisə yaşadıysanız yaxşı bir şəkildə sağlamlıq sigortası olmadan ola bilərsiniz.
Başqasının planına toxunduğunuz və əhatə dairəsini itirmiş olsanız, xüsusi qeydiyyatdan keçmə dövrü baş verə bilər. Misal üçün, həyat yoldaşınızın planına daxil olsanız və həyat yoldaşınız işini itirdikdə və ya boşanarsınızsa, bu sizin şirkətinizin sağlamlıq planına yazılmağa imkan verəcək xüsusi bir qeydiyyat dövrünə səbəb olacaqdır.
Bundan əlavə, əgər evlənsəniz, bir uşağınız var və ya bir uşaq qəbul etsəniz, ailə üzvlərinizi xüsusi qeyd müddətində dərhal qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Bu xüsusi qeyd dövrləri fərdi bazarda da tətbiq olunur, belə ki, ilin ortalarına olan işə əsaslanan sağlamlıq sığortanızın itirilməsinə baxmayaraq, mübadilə vasitəsi ilə bir plana və ya birbaşa sağlamlıq sığortası şirkəti vasitəsi ilə qeydiyyatdan keçə bilərik. Bir il ərzində açıq qeydiyyatdan keçmişdir.
Xüsusi bir qeydiyyat müddətini başlatmaq üçün bir şey olmadıqda, ən çox ehtimal ki, növbəti açıq qeydiyyat dövrünə qədər sağlamlıq üçün qeydiyyatdan keçməyinizə və ya mövcud faydalarınıza dəyişiklik etməyinizə gözləmək lazımdır.
> Mənbələr:
> Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri Departamenti. Xəstə Mühafizəsi və Affordable Qulluq Aktı, Market Stabilizasiyası . Aprel 2017.