Xərçəng müalicəsində angiogenez və inhibitorlar
Angiogenez
Anjiyogenez bədəndə yeni qan damarlarının meydana gəlməsinə aiddir. Şəfa üçün normal bir bədən prosesi, həm də xərçəng böyüməsində də rol oynayır.
Sağlamlıq və şəfa angiogenesis
Anjiyogenez yeni qan damarlarının artımının zəruri olduğu hər hansı bir vəziyyətdə vücudda baş verən normal bir prosesdir.
Beləliklə, uşaqların böyüməsi, uterin astarların hər ay premenopozal qadınlarda böyüməsi və yaraların iyileşmesi lazımdır.
Xərçəng və metastazda angiogenez
Anjiojenez xərçəngə maraq göstərir, çünki xərçənglər yeni qan damarlarının formalaşmasını və metastazlaşdırılmasını tələb edir. Xərçənglərin bir millimetrdən (1 mm) daha böyük olması üçün angiogenezin keçirilməsi lazımdır. Xərçənglər bunu anjiyogenezi stimul edən maddələrə və dolayısı ilə xərçəng artımına səbəb olur.
Xərçəng xəstələrinin inkişaf etdirilməsi və qonşu toxumaların istifadəsi üçün lazım olan bir proses olması ilə yanaşı, metastazın meydana gəlməsi lazımdır . Xərçəng hüceyrələrinin səyahət etmələri və köçürülmədən kənarda yeni bir ev qurmaları üçün bu hüceyrələr yeni yerlərdə böyüməyi dəstəkləmək üçün yeni qan damarlarını gətirməliyik.
Angiogenez və vaskular endotelyal böyümə faktorları (VEGF)
Qan damarları, damarların içərisində endotel hüceyrələri adlanan hüceyrələrdən ibarətdir.
Vasitə endotelyal böyümə faktorları kimi tanınan maddələr, VEGF, endothelial hüceyrələrin böyüməsinə və yeni qan damarlarının yaranmasına imkan verən siqnallar kimi xidmət edir. Başqa sözlə, onlar aktivistlərdir. Bədəndə qan damarının formalaşması, bir çox funksiya kimi, aktivləşdirən və inhibitor təsirlərin bir tarazlığıdır.
Angiogenez inhibitorları
Angiogenezin inhibitorları t məqsədli müalicə şəklindədirlər, yəni xərçəng hüceyrələrini və ya xərçəng böyüməsinə və ya yayılmasına lazım olan hüceyrələri xüsusi təyin edirlər.
Bu dərmanlar bir neçə fərqli nöqtədə angiogenez prosesinə müdaxilə edə bilər. Bunlardan bəziləri endotelyal hüceyrələrin böyüməsini siqarlaya bilməyəcək şəkildə vaskulyar endotelyal artım faktoru (VEGF) bağlayaraq inhibitor olur və buna görə yeni qan damarlarının meydana gəlməsini dayandırırlar.
Angiogenez inhibitorlarının nümunələri
Xərçəng müalicəsi üçün hazırda mövcud olan bəzi anjiogenez inhibitorları bunlardır:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
İmmunoterapiya və xərçəng müalicəsi üçün angiogenez inhibitorlarının necə işləməsi barədə daha çox məlumat əldə edin.
Angiogenez İnhibitörleri Plus Kemoterapi
Anjiogenezin inhibitorlarına əlavə olaraq, insanlar kimya müalicəsinə ehtiyac duyduqları bir sual. Anjiyogenez inhibitorlarının işləməsinə baxaraq bunu izah etməyə kömək edir. Angiogenezin inhibitorları xərçəngləri öldürməzlər, sadəcə bir şişdən qurtarmaq üçün onların böyüməsinin və yayılmasının qarşısını almaq üçün işləyirlər (kemoterapi angiogenesis inhibitorları ilə birlikdə istifadə edilməlidir).
Angiogenez inhibitorlarının yan təsirləri
Anjiyogenez inhibitorları ilk növbədə xərçəng müalicəsi olaraq aşkar edilərkən, onların bir neçə yan təsirləri olacağı düşünülmüşdü.
Bu belə deyil. Kimyoterapiya, normal hüceyrələrə qarşı hərəkətləri ilə yan təsirləri meydana gətirdiyi kimi (məsələn, saç foliküllərində, sümük iliyi və mədə-bağırsaq traktının hüceyrə bölgüsünü dayandırmaqla) anjiyogenez inhibitorları da sağlam hüceyrələr və toxumalarda onların fəaliyyətinə aid yan təsirlərə səbəb ola bilər. Daha çox yan təsirlərdən bəziləri aşağıdakılardır:
- Angiogenez inhibitorlarından bəri zəif yara iyileşmesi yalnız xərçəng hüceyrələrinin yeni qan damarlarını açma qabiliyyətinə müdaxilə etmir, eyni zamanda sağlam toxumaların zədələnmənin yeni qan damarlarının əvəz edilməsi qabiliyyətinə mane olur.
- Arteriyalarda pıhtılaşma, öz növbəsində ürək böhranı və vuruşlara səbəb ola bilər.
- Yüksək qan təzyiqi.
Gələcək / Klinik Tədqiqatlar
Bu kateqoriyadakı bir çox dərman klinik araşdırmada qiymətləndirilərək, xərçəngə anjiyogenez müdaxilə baxımından hücum gələcəkdə daha çox xərçəng müalicə rejiminin bir hissəsi olacaqdır.
Mənbələr:
Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng. Xərçəng müalicəsi üçün angiogenez və angiogenez inhibitorları. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
Milli Xərçəng İnstitutu. Angiogenez inhibitorları. Yenilənib 10/07/11. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitor-fact-sheet