Ağrı keçirərkən bu testləri gözləyin
Diz ağrılarının səbəbini təyin etmək, diz ekleminin düzgün araşdırılmasına əsaslanır. Müayinə zamanı dizinizə atdıqda və itələyərkən həkiminizin aradığını maraqlandırırsınız. Həkiminizin ağrınızın qaynağını müəyyənləşdirmək üçün dizinizi necə araşdırdığını və diaqnozu aparmaq üçün hansı testləri həyata keçirə biləcəyini öyrənin.
Diz şişməsi
Bir çox insanlar dizlərinin şişkin olub olmadığını bilirlər - heç bir çətinlik olmadan şişkinliyi görür və ya hiss edə bilərlər.
Lakin, hər kəsin diz birgə artıq maye olduğunu bilir. Həkiminiz həddindən artıq maye hiss etmək üçün birgə sıxışdıra bilər. Fluid tez-tez kneecap yuxarıda toplayır və bu sahədə sıxışdırıla bilər. Maye də tez-tez diz arxasında aşkarlanır, insanlar bir Baker kisti olaraq adlandırırlar .
Diz Artriti
Diz artriti bir neçə xarakterik müayinə nəticəsində tapılaraq aşkar edilə bilər:
- Krepitus: Kriptik, kobud qığırdaq və ya sümük sümüyü diz əyildikcə sürtmək zaman hiss olunan hissidir. İmtahan dizi geri və irəli əyilmiş kimi bu hissəcəyi hiss edəcək və eşitməlidir.
- Deformasiya: Diz qığırdağının aşındığı üçün dizlər getdikcə döyülməli və ya yay ayaqlı ola bilər.
- Məhdud Motion: Artrit, sümük sümükləri və şişkinlik normal hərəkətliliyi maneə törətdiyi halda, diz hərəkətinin adətən məhdudlaşır.
Yırtılmış Menisküs
Bir menisküs yırtığı olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə edilən testlər bunlardır:
- Birgə xətt həssaslığı : Birgə xətt həssaslığı menisküs yırtığı üçün çox qeyri-spesifik bir testdir. Menisküsün sahəsi hiss olunur və bu sahədə ağrı olduqda müsbət test hesab olunur.
- McMurray's Test : McMurray testi xəstənin arxa düz yalançı və diz əyilmə imtahan ilə həyata keçirilir. Diz, tam fleksiyadan tam genişlənməyə qədər gətirildiyi üçün menisküs yırtığından bir hissə hiss olunur.
- Ege Testi : Ege testi xəstə çömçə ilə həyata keçirilir, menisküs yırtığının sahəsi üzərində bir klik duyulur / hiss olunur.
ACL Tear
- Lachman Testi : Lachman testi ACL yırtığını təyin etmək üçün ən yaxşı testdir. Diz yüngül əyilmişsə, müayinə şinəni irəli çəkərkən budunu stabilləşdirir. Yırtıq bir ACL şin çox uzaq keçməsinə imkan verir.
- Anterior Çekmece Testi: Bu test də xəstənin arxa düz yalançı ilə həyata keçirilir. Diz 90 dərəcə əyilir və ACL-nin sabitliyini yoxlamaq üçün şin irəli çəkilir.
- Pivot Shift Test: pivot şifrəsi testi anesteziya altında olmayan bir xəstəni yerinə yetirmək üçün çətin bir manevr. Bu test, zədələnmiş ACL olan xəstələrdə qismən bir dislokasiyanı gücləndirən diz birgə bir stress qoyur.
Digər Ligament Xəsarətləri
- Posterior Çekmece Testi : Arka çekmece ön çekme testine benzer şekilde gerçekleştirilir. Bu test PCL-nin zədələnməsini aşkar edir . Şinləri geri çəkərək, PCL funksiyası sınanır.
- Collateral Ligament Stabilite: Dizin yan tərəfə sabitliyi təminat bağlarının, MCL və LCL problemlərini müəyyən edir. Xəstə düz yatarkən və diz yüngül əyilmişdirsə, şin hər tərəfə köçürülür. LCL və ya MCL-nin zədələnməsi diz varus (LCL) və ya valgus (MCL) qeyri-sabitlik adlı bir problem, həddindən artıq "açmaq" imkan verir.
Kneecap Problemləri
- Patellar Grind: Xəstə ayağını uzadıb süründürür. İmtahan, xəstənin diz ağrısını kneecapın aşağı itələməsi və xəstənin budus kaslarının əyilməsini istəməsini əks etdirir. Zədələnmiş qığırdaq, krepus adlı bir daşlama hissi yarada bilər.
- Patellar Narahatlıq: İmtahan kneecapın bir qədər yuxarı qaldırıb diz çəpərinin altına birbaşa təzyiq göstərə bilər. Beləliklə, imtahançi həssas xiyar bölgələrini axtarır.
- Patellar Tutulması: Bu qeyri-sabit bir diz çöküntüsü əlaməti. İmtahan kneecap üzərinə təzyiq göstərsə də, xəstə diz çanağının yivinin "açılmasına" gedən hisslərdən şikayət edə bilər.
Mənbələr:
Browne K, Kurtz CA. "Dizin hərtərəfli müayinəsini necə yerinə yetirirsiniz" JAAPA. 2009 Jun; 22 (6): 20-5.