Dizdeki Kıkırdakı Sıyırdı
Yırtıq bir menisküs, yaralanma və ya yaşlanma kimi degenerativ bir proses səbəbiylə baş verə bilər. Menisküs diz ekleminizde qığırdaq növüdür. Menisküs çəki paylamaq və birgəyaşmanın sabitliyini artırmaq üçün sümükün qığırdaq səthləri arasında oturur. Diz aktivliyi ən çox fəaliyyətdə istifadə edildiyi üçün bu vacibdir. Menisküsünüzü yırtığınızdan və bu gözyaşlarının necə müalicə olunduğundan xəbər verin.
Baxış
Diz eklemi üç sümükdən ibarətdir: femur (bud sümüyü), tibia (shin sümüyü) və patella (diz başlığı). Şəkər içərisində bu sümüklərin səthləri bir qığırdaq qat ilə örtülür. Bu əhəmiyyətli səth sümükləri sümüyə zərər vermədən bir-birinə səthlə sürüşməyə imkan verir. Dizinizdə iki menisci var; hər biri femur və tibia arasında yerləşir. Medial menisküs dizinizin daxili tərəfindədir və lateral meniskus dizinizin kənar tərəfindədir.
Menisküs sərt qığırdaqdan hazırlanır və onlar üzərində qalan sümüklərin səthlərinə uyğun gəlir. Menisküs, diz ekleminiz boyunca vücudunuzun ağırlığını yaymaq üçün fəaliyyət göstərir. Mövcud menisküs olmadan, bədəninizin çəkisi ayaqlarınızın (femur və tibiya) sümüklərinə uyğun gəlməyəcəkdir. Bu qeyri-bərabər ağırlıq paylanması diz ekleminin erkən artritinə gətirib çıxaran müəyyən sahələrdə həddindən artıq gücə səbəb olur.
Buna görə də, meniskusun funksiyası dizinizin sağlamlığı üçün vacibdir.
Menisküs C-şəklindədir və kəsilmiş profildir. Dəsmalı profil, yuvarlaqlaşdırılmış femur səthinin düz tibial səthdə sürüşməsini təmin edərək , birgə sabitliyin qorunmasına kömək edir. Menisküs kiçik qan damarları ilə qidalanır, lakin menisküsdə mərkəzdə geniş bir sahə vardır ki, bu da doğrudan qan təzyiqi (avasküler) deyildir.
Avasküler bölgələrin şəfa verməməsi meyli olduğu üçün menisküsün zədələndiyi bir problem ortaya çıxır. Qan damarlarından təmin olunan əsas qida olmadan, menisküsün müalicəsi baş vermir.
Türləri
Menisküs yırtığının ən çox yayılmış iki səbəbi travmatik zədələnmələrə (tez-tez idmançılarda görülən) və dejenerativ proseslərdən (daha britan kıkırdağı olan yaşlı xəstələrdə görülür) səbəb olur.
Menisküsün yırtılmasının diz içərisindəki digər ziyanla birlikdə meydana gəlməsi qeyri-adi deyil. Zədələr, anterior xırda ligament (ACL) və medial kollas ligamenti (MCL) daxil olmaqla, strukturlara çox vaxt baş verir. Bu yaralanmaların hamısı bir yerdə meydana gəldikdə, bədbəxt triad kimi tanınır, oyunçu dizin kənarında vurulduqda futbol kimi idmanda görülən bir zədə nümunəsi.
Menisküs Gözyaşları və ya Kıkırdak Yırtma mı?
Hamiləlikdə və menisküste olan sümüyü əhatə edən qığırdaqdan hazırlanır. Lakin, onlar müxtəlif qığırdaq növləri var. İnsanlar tez-tez qığırdaqdan menisküs (sümük arasındakı qığırdaq yaralarına) və ya birgə səthə (sümüyün uclarını örtən şişkin qığırdaq) deməkdir.
İnsanlar bir qığırdaq yırtmağı haqqında danışarkən, ümumiyyətlə bir menisküs yırtmağından bəhs edirlər.
İnsanlar artrit və aşınmış qığırdaq haqqında danışarkən, sümüyün uclarında artikulyar qığırdaq haqqında tez-tez danışırlar.
Semptomlar
Menisküs yırtığını yaşayan şəxslər ümumiyyətlə ağrı və şişkinliyin başlıca simptomları kimi yaşayırlar. Digər ümumi şikayət birgə kilitlənmədir və ya birgə tamamilə düzəldilməməsidir. Bu cırıq qığırdaqdan dizin normal hərəkətini fiziki olaraq qarşısını alır.
Menisküs yırtığının ən çox görülən semptomları bunlardır:
- Diz ağrısı
- Diz şişməsi
- Menisküsə basarkən həssaslıq
- Diz içində kopyalanma və ya tıklama
- Diz birgə məhdud hərəkət
Diaqnoz
Diz ağrısı olan hər hansı bir xəstə mümkün menisküs yırtığı üçün qiymətləndirilir. Diqqətli bir tarix və fiziki müayinə digər bir vəziyyətdən diz ağrısı olan xəstələrdən menisküs yırtığı olan xəstələri fərqləndirməyə kömək edə bilər. Xüsusi testlər, menisküs gözyaşlarını təyin etmək üçün doktorunuz tərəfindən edilə bilər.
X-şüaları və MRIları meniscus göz yaşı olan xəstələrdə istifadə olunan iki testdir . Diz ekleminde artrit varlığının olmadığını təyin etmək üçün bir röntgen istifadə edilə bilər. MRI, həqiqətən, cırılmış menisküyü görməyə kömək edir. Lakin, MR-də yalnız bir cırılmış menisküsün görülməsi mütləq xüsusi bir müalicəyə ehtiyac duymadığını bildirir. Menisküsün gözyaşının müalicəsi bir neçə faktordan asılıdır, çünki bütün menisküs gözyaşı əməliyyatları tələb etmir.
Müalicə
Menisküsün gözyaşardıcı müalicəsi gözyaşardıcı növü, xəstənin fəaliyyət səviyyəsi və sadə müalicə tədbirlərinə cavab verən bir neçə faktordan asılıdır. Bir menisküs yırtığının cərrahi müalicəsi tələb olunduqda, adi müalicə meniskektomiya adlandırılan bir menisküsün cırıq hissəsini düzəldir . Menisküs bərpası və meniskal transplantasiyası da cərrahi müalicə variantlarıdır. Ən uyğun menisküs yırtma müalicəsini təyin etmək, həkiminizlə müzakirə edə biləcəyiniz bir şeydir.
Mənbə:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. Menisküs. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Yanvar; 25 (1): e18-e19.