Bu Diz Ligamentinin Yırğalanması Nədir və Necə Tənə Ediləcək
Anterior cruciate ligament və ya ACL, dörd əsas diz bağlardan biridir. ACL diz sabitliyinə vacibdir və ACL-ni zədələyən insanlar tez-tez bir səs-küylü səsdən və dizlərindən verildikdən şikayət edirlər. ACL gözyaşlarını tutan bir çox xəstə bu yaralanma üçün cərrahi müalicəyə üstünlük verir.
ACL nədir?
ACL adlanan anterior cruciate ligament , dizin dörd əsas bağlarından biridir. ACL diz ekleminin həddindən artıq hərəkətini qarşısını alır və diz kapağının altında yerləşir.
Bir göz yaşı necə meydana gəldi
ACL yırtığı ən çox idmanla bağlı bir zədədir. ACL gözyaşları da kobud oyun, nəqliyyat vasitəsi toqquşması, düşmələr və işlə bağlı yaralanmalar zamanı baş verə bilər.
İdmanla bağlı ACL gözyaşlarının təxminən 80% -i "təmasda olmayan" xəsarətlərdir. Bu, zədədən başqa bir idmançının təmas etmədən baş verir, məsələn, futbolda mübarizə .
Ümumiyyətlə ACL gözyaşları bir atlama və ya atlama zamanı açılarkən baş verir. Diz, ACL yırtığı zaman atletin altından çıxarır.
İşarələr və simptomlar
ACL yırtığının diaqnozu bir neçə üsulla aparılır.
Birincisi, bir həkim əlamətləri qeyd edir və xəstənin suallarını soruşur. ACL yırtığı olan xəstələr tez-tez diz zədələnməsini davam etdirirlər. Yaralanma tez-tez idmanla bağlıdır. Onlar dizlərində "pop" hiss etmiş ola bilərlər və dizlərinin altından atmağa başladığı kimi hiss etmiş ola bilərlər. ACL ümumiyyətlə diz şişməsi və ağrı səbəb olur.
Müayinə edildikdən sonra, doktorunuz diz qeyri-sabitlik əlamətləri üçün baxa bilər. Xüsusi testlər ACL üzərində stress qoyur və yırtıq bir ligament aşkar edə bilər.
Bir MRİ də ligamentin yırtılmış olub olmadığını və dizdeki hər hansı bir bağlı yaralanmanın əlamətlərini axtarmaq üçün istifadə edilə bilər.
Cərrahiyyə zəruridir?
ACL gözyaşları mütləq cərrahiyyə tələb etmir. ACL əməliyyatı keçirilməzdən əvvəl nəzərə alınmaq üçün bir neçə vacib amil var. Əvvəlcə normal olaraq funksional ACL tələb edən fəaliyyətləri mütəmadi olaraq həyata keçirirsiniz? İkincisi, diz instabilliyi ilə qarşılaşırsınız? ACL tələb edən hər hansı bir idman oynamırsan və qeyri-sabit bir diziniz yoxdursa, ACL əməliyyatına ehtiyacınız olmayacaq.
Ayrıca, qismən ACL gözyaşının müalicəsi ilə əlaqədar bir müzakirədir. ACL tamamilə yırtığı halda ACL rekonstruksiya əməliyyatına ehtiyac olmaya bilər.
ACL yırtığı olan bir çox xəstə zədədən bir neçə həftə ərzində daha yaxşı hiss etməyə başlayır. Bu şəxslər dizlərinin yenidən normal olduğu kimi hiss edə bilər, lakin qeyri-sabitlik problemləri davam edə bilər.
Rekonstruktiv Cərrahiyyə
ACL gözyaşı üçün adi əməliyyat ACL rekonstruksiyası adlanır. Bətnin təmiri nadir hallarda mümkündür, buna görə də ligament yırtıq bağ üçün əvəz kimi bir tendon və ya bağ vasitəsilə yenidən qurulur.
ACL əməliyyatı yerinə yetirmək üçün bir neçə yol vardır . Bir cərrahın ən əhəmiyyətli seçimi, cırılmış ACL'yi yenidən qurmaq üçün istifadə edilən greftin növüdür . Yeni 'ikiqat bundle' ACL rekonstruksiyası kimi prosedurada da dəyişikliklər var.
ACL əməliyyatlarının riskləri infeksiya , davamlı qeyri-sabitlik və ağrı, sərtlik və əvvəlki səviyyəyə dönən çətinliklərdir. Yaxşı xəbərlər ki, xəstələrin 90 faizindən çoxu ACL əməliyyatı ilə bağlı komplikasiyaları yoxdur .
Post-Cerrahi Rehab
Post-cərrahi rehabilitasiya şəfa ən vacib (hələ çox tez-tez laqeyd) aspektlərindən biridir. ACL əməliyyatının ardından Rehab, hərəkət və gücün bərpasına və gələcək zədələnmələrin qarşısını almaq üçün birgə sabitliyin yaxşılaşdırılmasına yönəlmişdir.
ACL rehabilitasiyası üçün ümumi qaydalar mövcud olsa da, diz təkan verdiyi kimi, hər bir fərdi rehabilitasiya yolu ilə öz tempində irəliləyir. Çox tez və ya çox yavaş gedərək əməliyyatdan ümumi nəticələrə zərər verə bilər, buna görə terapevt və həkiminizin rehabilitasyonunuza yönəlməsini təmin etmək vacibdir.
Braces: dəyər mi?
Çox xəstəyə ACL rekonstruksiyası əməliyyatından sonra diz bükülü verilir. Biri ortaq bir menteşeli Bledsoe brace deyilir. Brace, hərəkət aralığını məhdudlaşdırmaq, dizinizi sabitləşdirməyə kömək etmək və ACL-nin lazımlı şəkildə yaxşılaşmasına imkan yaratmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Bu aşırma necə lazım və faydalıdır? Bütün həkimlər bununla razılaşmırlar. Braces norma olmuşdur, lakin bəzi son tədqiqatlar onların effektivliyini sual altına verməyə başlayır.
Məsələn, bir kiçik 2013 tədqiqatında ACL əməliyyatı sonrasında bir kostyum giydirən insanlara baxmayaraq, cərrahı əməliyyatdan dörd il sonra ligament bütövlüyü arasında heç bir fərq olmadığını təsəvvür etmişlər. Əslində, post-cərrahiyyə kreslosunu geyməyən xəstələr idman oynarkən və ya fiziki işləmələr zamanı daha az ağrı keçirdilər və dörd il sonra daha az yara aldılar.
Aşağı xətt: Həkiminizlə danışın, çünki hər ACL yırtığı və hər bir cərrahiyyə fərqlidir.
İdman və ACL gözyaşları
ACL zədələndikdən sonra idmançılar tez-tez çətinlik çəkirlər. Bir çox idman kəsmə, dönmə və ani növbə kimi ümumi manevrlər yerinə yetirmək üçün fəaliyyət göstərən ACL tələb edir. Bu yüksək tələb olunan idman növləri futbol, futbol, basketbol və digərləri əhatə edir.
Xəstələr gündəlik normal fəaliyyətində normal bir ACL olmadan fəaliyyət göstərə bilərlər, lakin bu yüksək tələbat idmanları çətin ola bilər. Buna görə idmançılar tez-tez əvvəlki rəqabət səviyyəsinə qayıtmaq üçün cərrahi əməliyyatlar aparırlar.
ACL gözyaşları tez-tez yüksək profilli idmançılarda görülür. ACL gözyaşlarını tutan son idmançılar arasında futbolçu Tom Brady , golfer Tiger Woods və futbolçu Frankie Hejduk iştirak edir.
Uşaqlar & Cərrahiyyə
ACL rekonstruksiya əməliyyatı ACL yırtığını qoruyan gənc, aktiv insanlar üçün standart müalicədir. Ancaq o adam bir uşaq olduğunda nə olur? ACL əməliyyatı uşağın yaşına qədər təxirə salınmalı və ya skelet qabiliyyətindən əvvəl ACL rekonstruksiyası edilməlidir?
Uşaqlarda ACL əməliyyatı həyata keçirmək narahatlığı böyüyən uşaqlarda böyümə pozulmasına yol açma riski var. ACL əməliyyatı nəticəsində böyümə plitəsi problemləri potensial olaraq erkən böyümə plitəsinin bağlanması və ya hizalanma deformasiyasına səbəb ola bilər. Bununla yanaşı, son tədqiqatlar ACL sabit deyilsə, inkişaf plitə problemlərinin riski daimi diz zədələnməsinin riskindən daha aşağı olduğunu göstərir.
Qadınlarda ACL gözyaşları
Qadın idmançıları xüsusilə ACL gözyaşlarına meylli olurlar. Araşdırmalar qadın kişilərlə müqayisədə qadın idmançılarda ACL gözyaşardıcı sayının səkkiz qat artdığını göstərdi.
Artırılmış riskin səbəbi onilliklər ərzində müzakirə olunmuşdur, lakin son tədqiqatların əsas məqsədi ekstremal neyrokomulyar nəzarətdə fərqlənmə olmuşdur. Bu, kişilərin və qadınların açılış, kəsmə və dönmə kimi tənqidi idman hərəkətləri zamanı diz mövqeyində fərqlilikləri deməkdir. Digər nəzəriyyələr anatomiya və hormon səviyyələrində müxtəlif ACL gözyaşları dərəcələrində mümkün amillər kimi fərqlənir .
Qarşısının alınması
ACL-nin gözyaşlarının qarşısını almaq, xüsusilə qadın idmançıların qarşısında duran son tədqiqatların mərkəzidir. Çoxsaylı nəzəriyyələr insanların KİV-ni niyə yarada biləcəyini və necə önlənə biləcəyini izah etmək təklif edilmişdir. Cari tədqiqatlar ACL gözyaşlarının qarşısını almaq üçün nöromüsküler təlimə yönəldilmişdir.
Daha çox