Qadın idmançıları, rəqib idmana qatılarkən, anterior cruciate ligament və ya ACL'yi zədələmək riski daha çox olduğu bilinir. Qadın idmançılarda ACL yırtığı ehtimalı, kişilərdən daha 2 ilə 10 dəfə yüksək olmuşdur. Xüsusi idman da daxil olmaqla, tədqiqat əhalisindən asılı olaraq riskdə dəyişikliklər. Kişilərin ACL-ni kişilərə nisbətən daha çox yaymaq səbəbləri haqqında çoxsaylı nəzəriyyələr təklif edilmişdir.
Ən son araşdırma, kişi və qadın idmançıların biyomekanik (vücudumuz hərəkət etməsi) fərqlərindəki nöqtələrdir. Yaxşı xəbər, oxumaq kimi, ACL yırtılma ehtimalını dəyişdirmək qabiliyyətinə malikdir.
Kişilər və qadınlar arasında ACL yaralanmalarının fərqləri haqqında nəzəriyyələr
Qadın idmançılarda ACL gözyaşlarını araşdırmaq üçün çoxsaylı işlər görülmüşdür və bildiyiniz kimi ACL- də basketbol, futbol, çərşənbə axşamı və digərləri kimi əhəmiyyətli bir tələbə sahib olan idmanlarda ACL zədələri on dəfə çoxdur qadınlarda kişilərdən çoxdur.
Kişilər və qadınlar fərqli olaraq tikilmiş, fərqli şəkildə skelet şəklində olan və müxtəlif cisim tiplərinə sahib olan bir sirr deyil. ACL-nin gözyaşardıcı həddi fərqli olduğunun səbəbi böyük müzakirə mövzusu olmuşdur.
Bəzi nəzəriyyələr:
- Anatomik fərqlər
Pelvis genişliyi, Q-açısı, ACL ölçüsü və interkondiyallar çarpının ölçüsü (ACL diz anksiyasına keçən) arasında kişilər və qadınlar arasında çox anatomik fərqlər vardır. Məhdud tədqiqatlar bu faktorlarda fərqlilik göstərir, lakin ACL yırtığını qoruyan şəxsləri proqnozlaşdırmaq qabiliyyəti deyil.
- Hormonal fərqlər
ACL-nin estrogen və progesteron üçün hormon reseptorları olduğu bilinməkdədir və hormon konsentrasiyasının ACL yaralanmalarında rol oynaya biləcəyi düşünülmüşdür. Bu populyar bir nəzəriyyə idi, lakin ən çox elm adamları, menstrual dövrünün ACL gözyaşı ehtimalı ilə bağlı olduqca az təsir göstərirlər.
- Biyomekanik fərqlər
Dizin sabitliyi müxtəlif amillərdən asılıdır. İki ən əhəmiyyətlisi dizin statik və dinamik stabilizatorlarıdır. Statik stabilizatorlar ACL daxil olmaqla dizin əsas ligamentləridir. Diz dinamik stabilizatorları birgə əhatə edən əzələlər və tendonlardır. Qadınlar, dönmə, atlama və açılış zamanı görülən dizin biyomekanik hərəkatlarında fərqliliklər olduğu aşkar edilmişdir - tez-tez ACL zədələnməsinə gətirib çıxaran fəaliyyətlər.
Ən dəqiq sübutlar göstərir ki, ACL zədələnmə dərəcələri kişilər və qadınların biomekaniklərində bu fərqlərdən ən çox təsirlənir. Bəzi fərqlər bunlardır:
- Açılış mövqeyi: Qadınlar atlama nöqtəsindən quru olduqda, diz qıvrımını diz eklemesine aktararak, düz bir mövqedə yerləməyə meyl edirlər. Kişilər diz çimdikləri ilə enmə enerjisini daha çox udmaq məcburiyyətindədirlər.
- Valgus hizalaması: Qadınlar bu diziliş nəticəsində diz ligamentlərində stressin artması (diz knot görünüşü) və ekstremite yerinin hərəkətlərinin artmasıdır.
Qadın idmançılarında ACL gözyaşlarının qarşısını almaq
Biz hərəkət etdiyimiz (biyomekaniklərimiz) təlim proqramları vasitəsilə dəyişdirilə bilər.
Bu təlim proqramları, vücudumuzun daha təhlükəsiz, daha sabit bir şəkildə hərəkət etdiyini "öyrədir", bu da oynaqlarda stress azdırır. Bu proqramlar neyrocərrahiyyə təlim proqramları adlanır.
Neuromuscular təlim proqramları qadın idmançılarda ACL zədələnməsinin riskini azalda bilər. ACL gözyaşlarının qarşısının alınması bu nöromüsküler təlim proqramlarının istifadəsi ilə təsirli olduğu göstərilmişdir. Bu proqramlarda idmançıların əzələlərini oynaqların sabitliyini daha yaxşı nəzarət etmək üçün öyrədir. Araşdırmalar qadınların bu nöromusküler təlim proqramlarını yerinə yetirdikləri zaman göstərdi, ACL gözyaşları riski, ACL'yi yırtıcı kişilərin riskinə (təxminən səkkiz qat düşmə riski) düşür.
Mənbələr:
"Slauterbeck J, et al." Qadınlarda ACL yaralanmaları: Niyə gender bərabərliyi və onu necə azaldar? " Ortopediya Bu gün 23: 1, iyul 2003.
Sutton KM və Bullock JM. "Anterior Çəkməli Ligament Yırtığı: Kişi və Qadın Arasındaki Farklar" J Am Acad Orthop Surg. Yanvar 2013; 21: 41-50.
Hewett TE, et al. "Neyromusküler təlimin qadın idmançılarda diz zədələnmə nisbətinə təsiri: Prospektiv bir iş." Am J İdman Med 1999; 27: 699-706.