Yaralanma və ya Cərrahiyyə sonrası Ortaq Tərsəb Doku Forması
Arthrofibrozis bir qarışıq ətrafında yara toxumasının meydana gəlməsinə səbəb olan bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət tez-tez travmatik zədə və ya cərrahi prosedurlara əsaslanır. Bu hərəkət növünü məhdudlaşdırır və ağrılı ola bilər. ACL rekonstruksiya əməliyyatları kimi prosedurlardan sonra tez-tez görülən arterofibroz qoruyucu toxumanın iltihabı və yayılması ilə bağlıdır.
Səbəbləri
Artrofibroz, diz və ya infeksiya yaralanmasından sonra inkişaf edə bilər.
Vücudunuz yaralanmaya cavab olaraq yara toxumasını yaradır. Çox vaxt ACL rekonstruksiyası əməliyyatı və ümumi diz artroplastiyası (TKA) daxil olmaqla diz əməliyyatı sonrası görülür. Əməliyyatdan sonra, artıq şiş toxuma istehsalına meylli olursanız və ya inkişaf edə bilərsə, bu, bir infeksiya və ya kompleks olmayan şəfa verməməyə imkan verməyən bir problem olduğu üçün inkişaf edə bilər. Bu kontrakuraya, eləcə də yara toxumasına səbəb ola bilər.
Arterofibroz meydana gəldiyi zaman, sıx lifli toxuma bolluq meydana gətirir. Bu, birləşməni bağlaya bilər və normal hərəkət növünə mane ola bilər.
Aritrofibrozun qarşısının alınması ən yaxşı əməliyyatdan sonra erkən hərəkətlə həyata keçirilir. Həkimlər, xəstələrin hərəkətliliyini məhdudlaşdırmaq üçün istifadə etdikdə, ACL əməliyyatı sonrasında artrofibroz daha çox istifadə edilirdi. İndi ən çox cərrah, xəstələrə əməliyyatlarını saatda birləşdirmək üçün xəstələrə təlim verir və arterofibroz daha az yaygındır. Bu sürətlənmiş rehabilitasiya prosesi arfrofibrozun ehtimalını azaldır.
İşarələr və simptomlar
Semptomlar ağrınızın, sərtliyinizin və dizinizdəki bütün hərəkətlərin itirilməsindən ibarətdir. Ayağınızı düzəldə bilməzsiniz. Həmçinin, şişkinlik, qırmızılıq və istiliyi birgə hiss edə bilərsiniz. Krikepsiya eşitmək və ya hiss edə bilərsiniz. Bir qarışıqlıq inkişaf edə bilər.
Diaqnoz
Həkiminiz fiziki müayinə və yaralanma və cərrahiyyə tarixini müzakirə edəcək.
Aritrofibrozu və problemin dərəcəsini təyin etmək üçün bir MRI və X-ray var. Dizinizi əyilmə qabiliyyətiniz də dərəcəyə salınacaq.
Müalicə
Aritrofibroz üçün ilk müalicə ağrı və şişkinliyi azaltmaq üçün istirahət, buz və iltihaba qarşı dərmanlardır. Rahatlıq artırmaq üçün zərif hərəkət hərəkətləri tətbiq edilir. Fiziki terapiya birgə istifadənizi artırmağa başlayır.
Arterofibroz problemi agresif terapiya ilə həll edilə bilmirsə, birgə hərəkəti yaxşılaşdırmaq üçün cərrahiyyə lazımdır. İki variant ya anesteziya və ya skar toxumasının çıxarılması və ya çıxarılması zamanı manipulyasiya olur. Manipulyasiya qeyri-cərrahi müalicədir, burada həkiminiz şişkin formasını pozmaq üçün xəstənin anesteziya altında olduqda birgə gücləndirir.
Skar toxumasını aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə daha yaygındır və adətən bu, açıq bir debridmanı yapmaktan ziyadə yapışanların həllini artroskopik bir cərrahiyyə olaraq həyata keçirilə bilər. Əməliyyatdan sonra, hərəkətə yenidən başlanması üçün təcavüzkar fiziki müalicəyə başlamaq vacibdir. Bu, şiş toxumasının daha da formalaşmasının qarşısını almaq məqsədi daşıyır.
ACL rekonstruksiyasından sonra arfrofroziya nəzərdən keçirildikdə, xəstələrin yarısı cərrahiyyə əməliyyatları olmadan uğurla müalicə olunduqda, ilk dəfə istifadə edilmədikdə qeyri-kimyəvi üsulların müvəffəqiyyətinə işarə edildiyi qeyd edildi.
> Mənbələr:
> Chey VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Total Diz Artroplastisi ilə Ortofibroz. Arthroplasty jurnalı . 2017; 32 (8): 2604-2611. doi: 10.1016 / j.arth.2017.02.005.
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, et al. ACL rekonstruksiyasından sonra artrofibrozun erkən tanınması və müdaxiləsi ilə addım-addımlı bir yanaşmada yaxşı müalicə olunur: sistematik bir baxış. Diz Cerrahisi, İdman Travmatologiya, Artroskopiya . Aprel 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.