Diz Yanal Qulaq Yaralanmasına Zədələr
Yanal kollateral bağ, ya da LCL, dörd əsas bağ ligamentlərindən biridir. LCL, bətnin sümüyünün (femurun) sonunu dizin kənarında kiçik şin sümüyünün (fibula) üst hissəsinə birləşdirir. LCL, diz birgə həddindən artıq yan tərəfdən hərəkəti qarşısını almağa kömək edir. LCL yırtığı zaman, diz birgə vurulduğunda çoxdan içəri əyilməyə bilər.
Diz bağlarını zədələyən insanlar diz birgə qeyri-sabitlik hissi yarada bilər. Stabillik, diz bağlamaq və ya vermək istəyən simptomdur. Diz qoşunlarının qeyri-sabitliyinə səbəb olan insanlar diz çökməyi istəyən anormal hissi ola bilər və ya birdən yerə düşdükləri nöqtəyə qapalı ola bilər. Dizdə qeyri-sabit olduqda, tez-tez bir çox fəaliyyət həyata keçirir, xüsusilə yan-yan hərəkətləri, bükülmə, kəsmə və ya pivoting. Bu səbəbdən, tez-tez futbol və basketbol kimi atletik fəaliyyət LCL gözyaşardıcı insanlar üçün çətin və ya qeyri-mümkün ola bilər.
LCL gözyaşları
LCL idman fəaliyyəti və ya travmatik zədələnmələr zamanı (yıxılır və s.) Ən çox yayılmışdır. LCL, həddindən artıq yola girərkən cırıqdır və LCL çox uzanır. LCL gözyaşları I-III miqyaslı digər ligament gözyaşları ilə eyni dərəcədə qiymətləndirilir:
- I dərəcəli LCL Tear
Bu, LCL-in tamamlanmamış gözyaşıdır. Bu tendon hələ də davamlıdır və simptomlar ümumiyyətlə minimaldır. Xəstələr adətən LCL-də təzyiqlə ağrıdan şikayətlənir və onların idmanına çox tez qayıda biləcəklər. Çox idmançı bir-iki həftəlik oyununu qaçırır.
- II dərəcəli LCL Tear
II dərəcəli xəsarətlər də LCL-in tamamlanmamış gözyaşı sayılır. Bu xəstələr kəsilməyə və ya hərəkət etməyə cəhd edərkən qeyri-sabitlikdən şikayət edə bilərlər. Ağrı və şişkinlik daha da əhəmiyyətlidir və ümumiyyətlə üç-dörd həftəlik bir müddət lazımdır. - III dərəcəli LCL Tear
III dərəcəli zədə - LCL-in tam bir gözyaşıdır. Xəstələrin əhəmiyyətli bir ağrı və şişməsi var və tez-tez diz əyilməkdə çətinlik çəkirlər . Stabillik, ya da verilməsi, sinif III LCL gözyaşları ilə ümumi tapıntıdır. III dərəcəli LCL gözyaşı tez-tez cərrahi yenidənqurma tələb edir.
III dərəcəli LCL gözyaşları diz içərisində baş verən digər ziyan görüldü. Xüsusilə, III dərəcəli LCL gözyaşları qəbulu zamanı kəskin bağlar tez-tez zədələnir.
LCL Gözyaşlarının müalicəsi
I və II dərəcəli LCL gözyaşlarının müalicəsi adətən bədənin istirahət və özünü bərpa etməyə imkan verən sadə addımlarla həyata keçirilə bilər. Erkən addımlar iltihabın qarşısını almaq və bağın istirahət etməsinə imkan verməlidir. Faydalı müalicələr aşağıdakılardan ibarətdir:
- Istirahət
Xəstələr dizin istirahətinə imkan verən xırdaçılardan istifadə edə bilərlər. Bağa bağlanana qədər idman daxil olmaqla fəaliyyətlərdən qaçınmaq lazımdır. Bir brace şəfa LCL üzərində stress qarşısını almaq üçün diz dəstək kömək edə bilər. - Antiinflamatuar İlaçlar
Antiinflamatuar dərmanlar şişkinliyi idarə etməyə və iltihablanmanın qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu dərmanlar həkiminizlə müzakirə olunmalıdır, çünki yan təsirlər ola bilər. - Buz proqramları
Buz tətbiqi şişkinliyi idarə etməyə və yaralanma sahəsinə qan axını stimullaşdırmağa kömək edə bilər. - Diz çalışmaları
Kəskin iltihaba məruz qaldıqdan sonra bəzi əsas diz hərəkətləri birgə hərəkətliliyi bərpa etməyə və güc itkisinə yol aça bilər. İdmana qayıtmaq hərəkətlilik və gücü normal olaraq bərpa olunana qədər nəzərə alınmamalıdır.
Ağır yaralanmalarda cərrahi müalicələrin nəzərə alınması lazımdır. Tez-tez bu zədələr ACL gözyaşları , PCL gözyaşları və diz içərisindəki digər zədələr daxil olmaqla digər bağ yaralanmaları ilə birlikdə baş verir. Son tədqiqatlar göstərir ki, cərrahi müalicə olunan xəstələr zədələnmiş bağın bərpası deyil, digər toxuma ( toxuma graftı ) ilə bağın bərpası ilə yaxşılaşırlar.
Mənbələr:
Levy BA, et al. Amy J Sport Med. "Fibular kollateral ligament və posterolateral küncün bərpası ilə əlaqədar olaraq təmir. 2010 Apr; 38 (4): 804-9. Epub 2010 Yanvar 31.
Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Diz: Diz yanal və postereolateral yaralanmalar. In: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. DeLee və Drez Ortopedik İdman Tibb. 3-cü ed. Filadelfiya, Pa: Saunders Elsevier; 2009: 23-cü məzhəb F.