Diz ağrısı çox yaygın bir problem və tez-tez bir çox müalicə problemidir. Diz ağrılarınıza səbəb olan anlama sadə bir vəzifə ola bilər. Təcrübəli həkim səbəbləri müəyyən etmək üçün ipləri istifadə edə bilər. Bu ipuçlarından bəziləri sizinlə necə əlaqədardır - necə yaşlısınız və nə cür fəaliyyətlər edirsiniz? Bəzi əlamətlərinizdə diz ağrınız davam edir və ya son bir zədə varmı?
Diz ağrılarının səbəbini təyin etmək, tibbi bir mütəxəssis tərəfindən diz ekleminin düzgün bir araşdırılmasına əsaslanır. Ancaq bəzi ümumi diz ağrı simptomları və göstərə biləcəkləri bir neçə imkan var.
Səbəbi tapmaq
- Yer: xəstənin ağrı hiss etdiyi dizdə hər hansı bir zədə və ya vəziyyətin ağrıya səbəb olduğu barədə bəzi ipuçları təklif edə bilər. Məsələn, diz içi və ya medial tərəfdəki ağrı (digər dizə ən yaxın tərəf) medial menisküs gözyaşları , MCL yaralanmaları və artrit səbəb ola bilər.
Dizin kənarında və ya yan tərəfində ağrı adətən yanal menisküs gözyaşları , LCL yaralanmaları, BT band tendoniti və artrit səbəb olur. Diz arxasındakı ağrı, Baker Kisti adlanan maye toplanması səbəbiylə ola bilər. Diz qarşısında ağrı ən çox kneecap ilə bağlıdır və bir neçə müxtəlif problemlər yarada bilər. - Zamanlama : Diz ağrısının yeri problemə səbəb olduğunu göstərə biləcəyi kimi, xəstənin ağrını yaşadıqları zaman anlayışını da təqdim edə bilər. Ağrı, addımları atarkən çox tez-tez kornromalaziya kimi kneecap problemləri ilə əlaqələndirilir. Səhər tezdən nəfəsli fəaliyyətlə həll edilən ilk ağrıdan sonra diz ağrısı erkən artritə xasdır.
- Şişkinlik : diz şişməsi bir neçə müxtəlif diz problemi ilə ümumi olur. Diz yaralanmasından dərhal sonra bir effüzyon olduqda, mümkün səbəb, ön bağırsaq ligamenti və ya şin sümüyünün yuxarı hissəsi kimi daxili birgə strukturuna ciddi ziyan vurur .
Şişkinlik yaralanandan bir neçə saat sonra tədricən inkişaf edərkən , menisküs və ya bir bağ bağırsağının gözyaşı kimi az şiddətli bir şey ola bilər. Bilinməyən zədələnmədən baş verən şişkinlik osteoartrit (ümumi), gut (az ümumi), iltihablı artrit və ya birgə infeksiyaya (nadir) bağlı ola bilər .
- Range of Motion : Diz hərəkətinin bir sıra ümumi şərtlərindən təsirlənə bilər. Mobility xroniki olaraq məhdudlaşırsa, tez-tez səbəb artritdir . Ortonun səthi artrit nəticəsində qeyri-müntəzəm olurduqda, birgə hərəkətlilik məhdudlaşa bilər. Kəskin bir zədədən sonra hərəkətliliyi məhdudlaşdırırsa, hərəkətin məhdudlaşması ehtimalı və ya hərəkətliliyi məhdudlaşdıran yırtıcı bir quruluş var.
Diz sabitliyi şin sümüyünü (tibia) bud kemiğine (femur) birləşdirən ligamentlər tərəfindən təmin edilir. Bağlar uzanırsa və ya yırtılıbsa, dizin xəstənin altında verdiyi kimi hiss edə bilər. Dizinizin altından çıxara biləcəyi bir hiss, ligament yaralanmasının ümumi bir əlamətidir. - Səs-küylər : Diz içində zərbə və çırpma ümumi və tez-tez hər hansı bir problemin əlamətidir. Poplar ağrısız olduqda, ümumiyyətlə heç bir problem yoxdur , ancaq ağrılı pops və zərbələr doktorunuz tərəfindən qiymətləndirilməlidir. ACL kimi bir ligament yırtıldığında yaranan bir pop zamanı tez-tez duyulur və hiss olunur. Taşlama və ya kəsilmə kıkırdak problemlərinin ümumi simptomlarıdır. Xəstəliyin zədələndiyi halda - xondromalaziya adlanan bir vəziyyət - əlini kneecap üzərinə yerləşdirmək və diz əyilməklə tez-tez çətinlik hissləri hiss olunur. Bənzər bir daşlama hissi diz artriti ilə hiss edilə bilər.
- Kilitleme : Kilitleme, bir xəstənin dizlərini əymək və ya düzləndirə bilmədikləri zaman baş verən bir əlamətdir. Kilitleme ya dizin hərəkətini maneə törətməkdən və ya normal diz hərəkətini maneə törətməsindən ibarət ola bilər. Fiziki olaraq diz hərəkətini maneə törədə bilən bir şeyin olmadığını təyin etmək üçün bir yol bir sağlamlıq peşəsi sahibi dizi numbing bir dərman ilə bağlamaqdır. Dərman təsirindən sonra ağrı hərəkətə mane olub olmadığını və ya yaranan bir menisküs kimi bir quruluş varsa, normal hərəkətə maneə törətmək üçün diz əyilməyə cəhd edə bilərsiniz.
Ümumi səbəblər
Diz ağrısı çox ümumi bir şikayətdir və bir çox səbəbi var.
Müalicə səbəb ola bilər ki, simptomların səbəbi dəqiq diaqnozu etmək vacibdir. Diz ağrısı varsa, bəzi ümumi səbəblər bunlardır:
- Diz Artriti : Artrit diz ağrısının ən çox görülən səbəblərindən biridir və bir çox müalicə mövcuddur.
- Ligament Xəsarətləri: Ligament xəsarətləri adətən atletik fəaliyyətlər zamanı baş verir və narahatlıq və qeyri-sabitliyə səbəb ola bilər.
- Kıkırdak Yaralanmaları | Meniscal Tear : Kıkırdak gözyaşları hem genç hem de yaşlı hastalarda görülür ve diz ağrının çox yaygın bir nedenidür.
- Patellar Tendonitis : Birləşmənin ətrafında tendonit ən çox patellar tendon, diz qarşısında böyük tendon.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia kneecap altında diz ağrılarına səbəb olur və qığırdaqlığın yumşalması ilə nəticələnir. Gənc xəstələrdə (15-35 yaş) ən çox yayılmışdır.
- Kneecap çıxartmaq : Bir dislokating kneecap dislokasiya zamanı kəskin simptomları səbəb olur, həm də xroniki diz ağrı gətirib çıxara bilər.
- Baker Kisti : Bir Baker kisti birgə arxa şişlik edir və adətən menisküs yırtığı kimi başqa bir əsas problemin əlamətidir.
- Bursit : Ortaqdan təsirlənən ən məşhur bursa, diz çöküntüsünün üstündədir. Bu bağçılıq və ya xalça qatları kimi işləmək üçün diz çökək olan insanlar üçün ən çox yayılmışdır.
- Plica sindromu : Plica sindromu diz ağrısının qeyri-adi səbəbidir və diaqnoz qoymaq çətin ola bilər. Diaqnostika artroskopiya zamanı qəbul edilir.
- Osgood-Schlatter xəstəliyi : Osgood-Schlatter xəstəliyi ergenlərdə görülən bir vəziyyətdir və yalnız birləşmənin qarşısında böyümə plitəsinin qıcıqlanmasından qaynaqlanır.
- Osteoxondritis Dissecans : Osteoxondritis dissecans (OKB) birgə ətrafında sümük artması səbəbiylə ergenlerde görülən başqa bir vəziyyətdir.
- Gut : Gut diz ağrısının qeyri-adi səbəbidir. Lakin, gut diaqnozu olan xəstələrdə yeni başlanğıc diz ağrılarının səbəbi hesab olunmalıdır.
Bir doktoru görəndə
Semptomlarınızın səbəbindən əmin deyilsinizsə və ya vəziyyətinizə dair xüsusi müalicə tövsiyələrini bilmirsinizsə, tibbi müayinə olunmalıdır. Diz ağrısının müalicəsi probleminizin xüsusi səbəbinə yönəldilməlidir. Bir həkim tərəfindən görülə biləcəyiniz bəzi əlamətlər bunlardır:
- Təsirə məruz qalan tərəfdə rahat yürüşmək mümkünsüzdür
- Ortaq ətrafdakı deformiteye səbəb olan yaralanma
- Gecə və ya istirahət zamanı diz ağrısı
- Bir neçə gündən artıq davam edən diz ağrısı
- Kilitləmə (dizilmə qabiliyyəti) diz
- Qarışıq və ya dana sahəsi şişməsi
- Atəş, qırmızılıq, istilik daxil olmaqla, bir infeksiya əlamətləri
- Digər qeyri-adi simptomlar
Müalicələr
Diz ağrıları üçün bəzi ümumi müalicələr burada verilmişdir. Bu müalicələrin hamısı hər bir şərt üçün uyğun deyil, lakin vəziyyətinizdə faydalı ola bilər.
- Rahatlıq: Diz ağrılarına səbəb olan ən ümumi şərtlər üçün ilk müalicə birgə istirahət etmək və kəskin iltihabın azalmasına imkan verir. Tez-tez diz ağrısını azaltmaq üçün lazım olan tək addımdır. Semptomlar ağır olduqda, xırda xörəklər də faydalı ola bilər.
- Buz və istilik tətbiqi : Buz paketləri və istilik yastıkları diz ağrısı üçün ən çox istifadə edilən müalicələrdən biridir. Yəni hansı biri, buz və ya istilikdən istifadə etmək düzgündür? Buz və ya istilik müalicələri nə qədər davam etməlidir?
- Stretching: birgə əhatə edən əzələlərin və tendonların uzanması diz ağrılarının bəzi səbəbləri ilə kömək edə bilər.
- Fiziki terapiya : Fiziki müalicə demək olar ki, bütün ortopedik şəraitin müalicəsinin vacib aspektidir. Fiziki terapevtlər gücün artırılması, hərəkətliliyi bərpa etmək və xəstələrin əvvəlcədən zədələnmə səviyyəsinə dönməsinə kömək etmək üçün müxtəlif üsullardan istifadə edirlər.
- Anti-İltihablı Tedaviler : Nonsteroidal anti-iltihablı dərmanlar , tez-tez NSAİİ kimi istinad edilənlər, xüsusilə artrit, bursit və tendonit kimi problemlərin səbəb olduğu diz ağrısı olan xəstələr üçün ən çox reçetelenen dərmanlardır.
- Cortisone enjeksiyonları : Cortisone iltihaba müalicə edən güclü bir dərman və diz ağrısı olan xəstələrdə iltihab ümumi bir problemdir. Doktorunuzla vəziyyətinizə dair bir kortizon inyeksiyasının mümkün faydalarını müzakirə edin.
Bir sözdən
Diz ağrısının müalicəsi tamamilə problemin səbəbinə bağlıdır. Buna görə, müalicə proqramına başlamazdan əvvəl əlamətlərin səbəbini başa düşmək çox vacibdir. Əgər diaqnozunuzdan və ya vəziyyətinizin şiddətindən əmin deyilsinizsə, hər hansı müalicə planına başlamazdan əvvəl tibbi məsləhətləşməlisiniz.
Mənbələr:
Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Diz osteoartritinin müalicəsi zamanı müdaxilələr." Əczaçılıq və Bioloji Elmlər Jurnalı yanvar 2013
Browne K, Kurtz CA. "Dizin hərtərəfli müayinəsini necə yerinə yetirirsiniz" JAAPA. 2009 Jun; 22 (6): 20-5.
Bronstein RD, Schaffer JC "Dizin fiziki müayinəsi: Meniskus, Kəskinlik və Patellofemoral şərtlər" J Am Acad Orthop Surg. 2017 May; 25 (5): 365-374.