Tendon zərərləri tez-tez deyilən "Jumper's Knee"
Patellar tendonu kneecapı (patella) şinbona bağlayır. Bu, dizin "ekstensor mexanizminin" bir hissəsidir və kneecap, quadriceps tendon və quadriceps kasları ilə birlikdə bu strukturlar dizinizi düzəldir və bir vurma hərəkəti üçün güc təmin edir. Digər tendonlar kimi patellar tendonu çətin, lifli toxuma bantlarından hazırlanır.
Tendon tendonda qidalanma təmin edən damar toxuması ilə örtülür.
Patellar Tendinitis, Tendinosis və Gözyaşları
Patellar tendonit tendon iltihab və qıcıqlandığı zaman meydana gələn vəziyyətdir. Bu problem təkrarlanan jumping edən idmançılarda tez-tez görülür, çünki patellar tendoniti tez-tez "jumper's diz" deyilir. Patellar tendoniti idmançı və basketbol və voleybol kimi iştirakçılarda ən çox görülür, baxmayaraq ki yarışçılarda və digər idmançılarda da görünə bilər.
Patellar tendinozu kronik bir vəziyyətdir. Tendonun iltihabına və qıcıqlanmasına deyil, vəziyyəti inkişafda daha tədricən və tendonun mikroskopik göz yaşları və qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Patellar tendinozu oxşar simptomlara səbəb olur, lakin bu vəziyyətin müalicəsi tendonitdən fərqlidir.
Partial patellar tendon gözyaşları, bəzən bir MRİ'de təsvir edilən bir tapıntı, ümumiyyətlə kronik patellar tendinozuna xasdır.
Bu gözyaşları bütün tendon ayrılmış və cərrahi təmir tələb edən tam patellar tendon yırtığından fərqlənir.
Patellar Tendon şərtlərinin simptomları
Patellar tendonit və tendinoz adətən patellar tendon üzərində birbaşa ağrıya səbəb olur. Bu tendon adətən tenderdir və şişirilir.
Diz hərəkəti şişkin tendon üzərində birbaşa kreftus adlanan bir qıcolma hissi yarada bilər. Patellar tendon problemlərinin digər ümumi simptomları xüsusilə atlama və ya diz çökəkliyi olan fəaliyyətlərlə ağrıdır.
X-ray testləri diz ətrafında olan sümüklərlə heç bir problem olmadığını təsdiq etmək üçün aparılır. Bəzən daha çox kronik patellar tendinozu olan xəstələrdə kalsium yatağı görülə bilər. Bir MRI tendonun içində iltihabın və ya qismən gözyaşının simptomlarını axtarmaq üçün faydalı ola bilər.
Patellar Tendon Müalicəsi
Müalicə həkiminiz tərəfindən müvafiq diaqnoz təsdiq edildikdən sonra başlanmalıdır. Əgər problem kəskin iltihab varsa, müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Istirahət
Tedavide ən vacib ilk addım problemi daha da ağırlaşdıran fəaliyyətlərin qarşısını almaqdır. Vücudunuz zədələnmiş dizi dinləmək üçün nə qədər yaxşı bir təlimatdır - əgər yaralı yaralanan patellar tendonun ərazisində yaralanırsa, o zaman bu fəaliyyətdən kənarlaşmalısınız. - Antiinflamatuar İlaçlar
Nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex və bir çox digər kimi imkanlar uzun siyahısını ehtiva edir. Patellar tendonit müalicəsi ağrı və şişkinliyi azaldacaq bu dərmanlar tərəfindən yaxşılaşdırıla bilər. Bu dərmanlara başlamazdan əvvəl doktorunuzla danışın.
- Uzanır
Hərəkətlərini yenidən başladıqdan sonra quadriceps, hamstring və dana əzələlərini aktivliyə qədər uzatmaq çox vacibdir. Siqnallar həll edildikdən sonra yaxşı bir gərginlik vərdişinə qovuşmaq problemin təkrarlanmasına mane olur. - Buz müalicəsi
İltihab alanını yüngülləşdirmək tendonit müalicəsinin əhəmiyyətli bir hissəsidir. Buz, iltihabı nəzarətə və şişkinliyi azaldacaq. İltihabı və şişkinliyi minimuma endirməklə, tendon adi vəziyyətinə qayıda bilər və adi funksiyasını yerinə yetirir. - Chopat kəmərləri / Braces
Bəzən həkiminiz bir dəstək kəmərini (bir infrapatellar kəməri və ya Chopat kəməri adlandırır), diz brace və ya xüsusi orthotics təmin edəcək. Patellar tendonit müalicəsində bu tədbirlərin faydası çox yaxşı bilinmir, lakin bəzi xəstələr bu məhsullardan istifadə etməkdən tam azad olurlar.
Vəziyyət kronik olduğunda, iltihabın müalicəsi faydalı olma ehtimalı azdır, buna görə patellar tendinozu üçün müalicə mərkəzinin fiziki müalicə olmasıdır. Tendinoz müalicəsi üçün ən faydalı terapevtik təlimlər eksantrik gücləndirici təlimlərdir.
Bəzi cərrahlar da patellar tendonit və tendinoz müalicəsi üçün PRP injection adlı müalicəni istifadə edirlər. Bu inyeksiya bədəndə bir şəfa reaksiya stimullaşdırmağa kömək edə bilər, baxmayaraq ki, elmi sübut bu eksperimental müalicənin istifadəsini güclü şəkildə dəstəkləməmişdir.
Bəzi hallarda, yuxarıda göstərilən müalicələrə baxmayaraq, xəstələrdə davamlı patellar tendonit əlamətləri var. Xroniki patellar ağrısı olan, uzun müddətli yuxarı müalicəni sınayan bu xəstələrdə cərrahiyyə nəzərə alınır. MR-də zədələnmiş tendon görülsə, cərrahi müayinə edilir. Əməliyyat zamanı bu zədələnmiş tendon çıxarılır və təmir edilə bilər.
Mənbələr:
Duri ZA, et al. "Patellar tendoniti və anterior diz ağrısı" Am J Knee Surg. 1999 Bahar, 12 (2): 99-108.
Hall MP, et al "Trombositlərə zəngin plazma: İdman anlayışları və idman tətbiqində tətbiqi" J Am Acad Orthop Surg, Vol 17, No 10, Oktyabr 2009, 602-608.