İnflamaziya ilə əlaqəli artrit növləri
Artritin iltihabi növləri birdən çox oynaqların bir-birinə qarışmasına səbəb ola bilər. Tez-tez bir çox aktiv və ya qeyri-qanuni immunitet sistemi iltihab səbəbidir. İnflamatuar artrit növlərinin əsas simptomları səhər və ya istirahət və ya hərəkətsizlik dövründən sonra ağrı və sərtlikdir. İltihablı artritli xəstələrdə, səhər sərtliyi dövrü adətən 60 dəqiqədən çoxdur.
Şişkinlik, qırmızılıq və istilik də təsirlənmiş oynaqların içində və ətrafında yayılır. İnflamator artrit yalnız oynaqlara təsir göstərmir - dəri və ya daxili orqanlar daxil olmaqla, digər bədən hissələri təsirlənə bilər. İltihar artriti hər yaşdan insana təsir edə bilər, lakin tez-tez insanlar həyatın başlanğıcına vurur.
Şişkinlik həmişə inflamatuar artrit ilə baş vermir. Bu qeyri-fəlakətli görünə bilər, əslində iltihablı artrit xəstələri şişmədən, ağrısız şişmədən və ya ağrı ya da şişmədən fiziki məhdudiyyətlərsiz ağrı ola bilər.
İnflamatuar artritin növləri
Xroniki inflamatuar artrit üç ən ümumi növləri romatoid artrit , psoriatik artrit və ankilozan spondilit edir . Lakin, başqaları da var. Musculoskeletal simptomları olan xəstələrdə birgə iştirak etməyən iltihablı şərtlər, bursit , tendinit və ya polimyalji romatizmasını ehtiva edə bilər.
Birdə birdən 3-ə qədər eklemli xəstələrə yoluxmuş artrit , gut, pseudogout , Reaktiv artrit və ya Chlamydial artrit kimi kəskin iltihablı vəziyyət ola bilər və ya psoriatik artrit, spondiloartropatiya, pauciarticular juvenil artrit və ya infeksion artrit kimi xroniki iltihablı vəziyyət ola bilər. şəfa vermək yavaş.
Cərrahiyyədə 4 və ya daha çox eklem olan xəstələr viral artrit, dərman vasitəsi ilə bağlı artrit, erkən bağlayıcı toxuma xəstəliyi, romatizmal qızdırma, palindromik romatizma və ya pitting ödem (RS3PE) - ya da xroniki iltihab şəraitində olan serongeqativ simmetrik sinovit kimi aktiv inflamatuar şəraitə malik ola bilər romatoid artrit, diferensial poliartrit , iltihablı osteoartrit , qarışıq birləşdirici toxuma xəstəliyi , lupus , skleroderma , poliartikulyar genç artrit və ya böyüklər arasında Still xəstəliyi kimi.
İnflammatory artrit diaqnozu necədir?
Kəskin faz reaktivlərində yüksəlmə iltihab göstəricisi kimi xidmət edir. İki ən çox istifadə edilən CRP və sedimentasiya nisbəti , iltihabın göstəricisidir, onlar romatoid artrit və digər iltihablı artrit növlərini fərqləndirmirlər. Eyni zamanda iltihabi artritli xəstələrin hamısı CRP və ya sedimantasiya səviyyəsini yüksəltməyəcəkdir. Bəzi xəstələrdə ferritin, haptoglobin, seruloplazmin və ya tamamlayıcı səviyyələri yüksəkdir. İnflamator tipli artritin digər göstəriciləri xroniki xəstəlik anemiyası, yüksək trombositlərin və yüksək ağ hüceyrə sayının artmasıdır.
Diaqnozu azaltmaq üçün seroloji testlər var.
Romatoid artrit şübhə olduqda romatoid faktor adətən sifariş edilir. Romatoid artritli hər kəs romatoid faktor (seropozitiv) üçün müsbət deyil. Romatoid artrit diaqnozu qoyulan xəstələrin təxminən 20% -i romatoid faktor (seronegativ) üçün mənfidir. Erkən artritdə (bir ildən az simptomlar) rheumatoid amil həssaslığı 17-59% -dir. Digər şərtlər pozitiv romatoid faktor (məsələn, lupus, Sjogren sindromu ) ilə əlaqəli ola biləcəyi üçün erkən romatoid artritdə spesifiklik də yaxşı deyil.
Ümumi əhalinin 4-5% -i də romatoid faktor üçün müsbətdir. Anti-ÇKP və ANA kimi digər seroloji testlər CRP, sedimantasiya dərəcəsi və romatoid faktorla yanaşı daha çox diaqnostik məlumat verə bilər.
Müəyyən genetik markerlərin test edilməsi faydalı ola bilər. Məsələn, HLA-B27 pozitivliyi ankilozan spondilitlə sıx bağlıdır. Sinovial maye analizi, iltihablı birləşmədən iltihabın - sinovyal sıvısı ilə bağlı məlumatları adətən sarı və turbulentdir, ağ hüceyrə nöqtələri isə ən çox yüzdə 10,000 hüceyrədən yuxarıdır.
Imaging də iltihab artrit üçün diaqnostik prosesinin bir hissəsi kimi istifadə olunur. İltihablı artritin rentgen sübutları yumşaq toxuma şişkinliyi, kondrokalsinoz , birgə effüzyon , birgə yanaşma , simitrik xırdalanma , birgə kosmik daralma və kemikli eroziyaların yaxınlığında osteopeni ehtiva edə bilər.
Mənbələr:
İltihabi Artrit Mərkəzi. Xüsusi Cərrahiyyə Xəstəxanası.
http://www.hss.edu/inflammatory-artritis-center.asp#.UzS4Q4VsJ4w.
Kelley'nin Romatoloji Ders Kitabı. Fəsil 42. Polyartikulyar artrit. John J. Cush və Kathryn H. Dao. Doqquzuncu nəşr. Elsevier Saunders.
İltihab Artıqlığının İlk Baxım Həkimi Kılavuzu; Diaqnoz. Romatoloji Şəbəkəsi. 2 iyun 2010-cu il.
http://www.rheumatologynetwork.com/articles/primary-care-physicians-guide-flammatory-artrit-diagnosis.