Sistemik Otoimmün Xəstəlik
Sjogren sindromu, 1900-cü illərin əvvəllərində aşkar edən İsveç həkimi Henrik Sjögren, başqa bir revmatik xəstəlik və ya başqa bir revmatik vəziyyətlə yanaşı ikincil vəziyyətdə olmayan bir ilkin vəziyyət kimi ortaya çıxa bilən bir otoimmün , inflamatuar xəstəlikdir. Sjögren sindromunun təxminən 50 faizi tək vəziyyətdədir.
Sjogren sindromunun digər yüzdə 50i, ehtimal ki, romatoid artrit , sistemik lupus eritematosus, skleroderma , polimyozit və ya dermatomiyozit ilə ikincil vəziyyətdədir.
Sjogren Sendromu Vəqfinə görə, Sjogren sindromu ən çox otoimmün şərtlərdən biridir və 4 milyona yaxın amerikalıya təsir edir. Sjören sindromu xəstələrinin yüzdə% -i qadındır. Başlanmanın orta yaşı 40 yaşdan yuxarıdır, lakin kişilər, qadınlar və uşaqlar hər yaşda Sjören sindromunu inkişaf etdirə bilərlər.
Niyə?
Sjören sindromunun səbəbi məlum deyil. Amerika Romatoloji Kolleci görə, genetik amillər və virus infeksiyaları sindromu inkişaf riskini artıra bilər. Hormonlar da bir faktor ola bilər.
Semptomlar
Sjogren Sendromu Fondu görə, simptomlar daxil ola bilər:
- Quru gözlər də qüsurlu və ya yanma hiss edə bilər
- Quru ağız
- Çətinlik, yuta və söhbət
- Çirkin və ya ağrılı dil
- Quru, boğazı yandırır
- Dad və ya qoxu fərq
- Diş çürüməsi
- Oral maya infeksiyaları
- Birgə ağrı
- Sindirim çətinlikləri
- Quru burun və dəri
- Üz ətrafında bezlərin şişməsi
- Vaginal quruluq
- Yorğunluq
- Genişlənmiş limfa düyünləri
Sjören sindromu ilə əlaqəli nadir fəsadlar aşağıdakılardır:
- Ağciyərlərdə, qaraciyərdə və böyrəklərdə iltihab
- Nörolojik ağırlaşmalar, itkinlik, karıncalanma və zəiflik
- Kiçik bir sıra xəstələrdə lenfoma
Diaqnoz
Semptomlar ilə yanaşı, fiziki müayinə və müəyyən diaqnostik testlər nəticəsində Sjogren sindromunun diaqnozunu formalaşdırmağa kömək edir. Heç bir tək test diaqnozu özü ilə təsdiq edə bilməz. Diaqnozun formalaşdırılmasına kömək edən testlər aşağıdakılardır:
- Antinükleer antikor (ANA testi) - Sjogren xəstələrinin 70% ANA üçün müsbət test edir, lakin antikor da sağlam insanlarda mövcud ola bilər.
- SSA (anti-Ro) və SSB (anti-La) - Birincil Sjogren sindromu olan insanlar üçün adətən antikorlar. Bütün Sjogren xəstələri SSA və SSB üçün müsbət yoxlamadılar.
- Romatoid faktor - Sjören sindromu ilə diaqnoz edilən insanların 60-70 faizi romatoid faktor üçün müsbətdir.
- İmmünoglobulinlər - Normal qan proteinləri Sjören sindromunda yüksəlir.
- Anormal quruluq və ya digər anomaliyaları yoxlamaq üçün xüsusi oftalmoloji və ya diş testləri sifariş verilə bilər. Testlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər: Schirmer'in quru gözlər üçün testi (doktor, aşağı göz qapaqları altında kağız şeritləri qoyur və 5 dəqiqədən sonra kağız üzərində ıslaklığı ölçər); yarıq lampa imtahanı (gözü böyütmək və araşdırmaq, quruluq və iltihabı yoxlamaq üçün avadanlıq istifadə edərək oftalmolog tərəfindən həyata keçirilir); həyati boyalarla boyanma (göz səthinə ziyan vurulması); ağız imtahanı (həkim anormallikləri yoxlayır və keyfiyyətə nəzarət üçün tüpürcək nümunə əldə edə bilər); dodaq biyopsi (doktor mikroskopik müayinə üçün aşağı dodaqdan kiçik tüpürcək bezləri çıxarır).
Müalicə
Sjogren sindromunun müalicəsi hər bir şəxs üçün fərqlidir, bədənin hansı hissələrinə təsir edir. Sjören sindromu, ağız boşluğu, tüpürcək əvəz, sprey, jel və saqqız üçün heç bir müalicə olmasa da, oral simptomları aradan qaldıra bilər. Sjögren sindromu ilə əlaqəli quru ağız üçün dərman və dərman müalicəsi variantları tüpürcək və mucus stimullaşdırıcı dərmanları ehtiva edə bilər:
- Salagen (Pilocarpine hydrochloride)
- Evoxac (Cevimeline HCI)
Süni gözyaşları və göz məlhəmi xroniki quru gözləri rahatlaşdırmağa kömək edə bilər. Sjogren sindromu ilə əlaqəli quru göz üçün dərman və dərman müalicəsi variantları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Restasis (Cyclosporin Oftalmik Emulsiya)
- Hidroksipropil Selüloz (Göz Damlası və Palçıq)
Ortaq ağrı və ya əzələ ağrısı tutulma kimi ekstrakanal problemlər tez-tez NSAİİ (qeyri-steroidal antiinflamatuar preparatlar) ilə müalicə olunur. Ağciyər, böyrək, qan damarı və ya sinir sistemi problemləri ilə müalicə edilə bilər:
- Kortikosteroidlər
- DMARD'lar (xəstəliyi dəyişdirən antiromatik dərmanlar) və ya immunosupressivlər
Bir sözdən
Sjogren sindromunun diaqnozuna qədər semptomların başlanmasından orta müddətin 6 ildən çox olduğu ifadə edilir. Axı göz qabağında quru gözlər və quru ağız üçün bir çox səbəb var. Quru ağız və quru gözlər Sjogren sindromu ilə əlaqəli ən çox görülən semptomlardır, lakin simptomlar xüsusi deyil. Digər şərtlərlə alınan müəyyən dərmanlar quruluqa səbəb ola bilər. Hətta menopoz quruluq simptomları ilə əlaqələndirilir. Quru gözləri və quru ağızları olduğunuz üçün nəticəyə atılmamaq vacibdir. Bu simptomlar varsa, hərtərəfli qiymətləndirmə və diaqnoz üçün bir həkimə müraciət edin. Riyomatoloqlar Sjogren sindromu xəstələrini idarə edirlər, diş həkimi və göz həkimləri xüsusi simptomlara müdaxilə edə bilərlər. Sjogren sindromu əlverişli bir vəziyyətdir. Effektiv müalicə ilə, insanların çoxu yaxşı yaşayır.
Quru gözlər üçün sadə vasitələrdən söz etməməkdən çəkinirik. Onları nəmləndirmək üçün gözlərinizi yandırın. Bir dəqiqə 5 və ya 6 dəfə Blink. Gözlərinizi küləkdən və qoruyundan qoruyun. Evinizdə nəmləndirici istifadə etdiyinizə əmin olun. Tüstüdən çəkinin və qıcıqlandırıcı ola biləcək göz makiyajından qaçın. Eyni şəkildə ağız ağzını idarə etmək üçün sağlam düşüncə məsləhətləri var. Şəkərsiz saqqızı yuyun və ya şəkərsiz qəhvə şəkərini çəkin. Gün ərzində su yudumlayın. Dodaqları qurutmaq üçün dodaq balzamını istifadə edin.
> Mənbələr:
Sjogren Sendromu haqqında. Sjogren Sendromu Vəqfi.
> Sjogren Sendromu haqqında suallar və cavablar, NIAMS, Sentyabr 2016-da yeniləndi.
Udell, James, MD. Sjogren Sendromu. Amerika Romatoloji Kolleci. Mart 2017-də yeniləndi.