Acromioclavicular Joint-in artritindən çiyin ağrısı
Çiyin birləşməsi üç sümükün qovşağında meydana çıxır: kolbarkon (klavikül), çiyin bıçağı (scapula) və qollu sümük (humerus). Scapula və clavicle birləşmənin sümükünü təşkil edir və humerus bu yuva içərisində olan bir dəyirmi başa malikdir. Skapula bitməsinə akromiya deyilir və qığılcım və düyün bu hissəsi arasında birləşmə akromio-klavikulyar birgə və ya AC qoşma adlanır.
Bu şəffaf zəif olduqda, bu akromiyoklavikulyar (və ya AC) artrit adlanır.
Bu çiyin artriti ilə eyni mı?
Xəstəliklər ümumiyyətlə glenohumeral artritə " çiyin artriti " kimi baxır. Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, çiyin birgə üç müxtəlif sümüklərin qovşağında yerləşir: klavikula, qığılcım və humerus. AC artritli xəstələrdə, klavikula və akromionun qovşağı incə olur. Glenohumeral artritdə humerus (kol sümüyü) və onun qığırdaq örtüyü çiyin qoşağının sükanında uzanır. Yalnız anatomik baxımdan fərqli olan yaralardır, lakin müalicə, bərpa və komplikasiyaya təsirləri də fərqlidir.
Niyə AC Arthritis meydana gəlir?
AC artriti akromioklavikulyar qığırda olan qığırdaq səthini kənara çəkən təkrarlanan hərəkətlərin nəticəsidir. Çiyin belə tez-tez istifadə olunduğundan, təzə deyil ki, uzun müddət istifadə etdikdən sonra birgə səthi incə bilər.
Çiyin ayırması kimi yaralanma, AC artritinin inkişafına qatqı təmin edildiyi düşünülür.
AC Arthritisin simptomları hansılardır?
AC artritli xəstələr ümumiyyətlə çiyin hərəkətinə bağlı ağrıdan şikayətlənirlər. Xüsusi hərəkətlər semptomları daha da artırır. Doktorunuz tərəfindən edilən ümumi bir test, təsirli qolunu göğsünüzün üstünə gətirməkdir.
Bu hərəkət AC birgə kompressor və tez-tez ağrı simptomları yeniden olacaq. Sizin həkiminiz simptomların yaxşılaşmadığını görmək üçün AC anomalını lokal anesteziya və ya steroidlərlə cəlb edə bilər.
Ümumiyyətlə AC Başqaları necə müalicə olunur?
AC artritinin müalicəsi simptomların şiddətindən və impingement sindromu və glenohumeral artrit də daxil olmaqla digər çiyin problemlərinin mövcudluğundan asılıdır. AC artritinin simptomları mülayim və orta səviyyədədirsə, antiinflamatuar dərmanlar və fiziki terapiya ən çox yayılmış konservativ tədbirlərdir.
Semptomlar konservativ müalicəyə cavab vermirsə və ya ağrı çox ağır olarsa, əməliyyat lazım ola bilər. Cərrahiyyə proseduru, klavikulun (yaxası sümüyünün) sonunu aradan qaldırmaq və AC şişkin yara toxuması ilə doldurulmasını təmin edir. Bu, AC birgəyaşının (normal çiyinlərdə hətta minimal) normal hərəkət etməsinə imkan verir, lakin xam sümüklərinin bitməsini birləşdirir.
Əməliyyat birbaşa üzərində birbaşa kiçik bir kəsiklə həyata keçirilə bilər. Sümüyü bitirmək üçün kiçik vasitələrdən istifadə edərək artroskop vasitəsilə də edilə bilər. AC artrit ağrısını azaltmaq üçün adətən bir santimetrdən az sümük çıxarılır.
Qurtarma vaxtı cərrahiyyə əməliyyatları zamanı baş verə biləcək digər proseduralara (məsələn, rotator maneələrin təmiri ) bağlıdır. Təcili bir AC rezeksiyası üçün müalicə adətən təxminən 8 həftə davam edir və tez-tez fiziki terapevt ilə işləməyi nəzərdə tutur.