Kıkırdak hüceyrələrindən sümük içində həssas şişlər
Bir enkondroma, sümük içində olan yaxşı bir şişdir. Tipik bir ssenari xəstənin birgə, yayda çiyin, diz və ya ayaq biləyində yaralanması üçün xronometr olmasıdır. Hamiləlik normal görünsə də, sümük içində anormallik görülür. Tez-tez bunlar ağrının səbəbi ilə tamamilə əlaqədardır və ən ümumi səbəblərdən biri enkondromadır.
Benign Sümük Şişləri
Bir xəstə eşidəndə bir şiş var, bu narahatlıq və qorxuya səbəb ola bilər; Bir çox xəstə əvvəlcə xərçəng xəstəliyindən narahatdırlar. Benign sümük şişləri qeyri-şüurlu şərtlərdir, digər yerlərə yayılmırlar. Bəzi selikli sümük şişləri problem yarada bilər, digərləri isə tez-tez nəzərə alınmırlar və xəstənin sağlamlığına heç bir təsiri yoxdur.
Sözün düzü şişləri təsvir etmək üçün tez-tez istifadə olunan bir sözdür. Bu, bir şişin təcavüzkar olmadığını və yayılmaması deməkdir. Sözün qaranlıq olması; təcavüzkar və bədənin hər tərəfinə yayılan şişləri təsvir etmək üçün istifadə olunan bir söz. Əksər şişlərin biri və ya digər xüsusiyyətləri var. Bəzi yavaş-yavaş malign şişlər var və bəzi yerli təcavüzkar selikli şişlər var , lakin əksəriyyəti iki əsas kateqoriyalardan birinə düşür.
Enchondromas
Bir enkondroma bir kəllə xərçəngi meydana gəlməsinə səbəb olan bir şiş növüdür.
Ümumiyyətlə, bu şişlər əllərdə və ya humerus (kol sümüyü), femur (bud sümüyü) və tibiya (şin sümüyü) daxil olmaqla ekstremitələrin uzun sümüklərində olur.
Bir enkondroma ən ümumi əlamətləri aşağıdakılardır:
- Heç bir əlamət yoxdur
- Bir enkondroma ilə barmaq qalınlaşması
- Bir zədədən sonra ağrı
Qeyd edildiyi kimi, əksəriyyət enkondromlar təcavüzsüz davranırlar.
Şişlərin xardrosarkom adlandırdığı malign olan bir vəziyyət var. Aşağı dərəcəli xondrosarkoma (malign xərçəng) bir enkondroma kimi hərəkət edə bilər və əksinə. Xəstələrin şişdən gələn ağrıları varsa, ya da x-şüalarının daha aqressiv bir problemin ortaya çıxması varsa, aşağı dərəcəli xondrosarkom mümkün bir diaqnoz olaraq qəbul edilməlidir.
Ollier xəstəliyi adlanan bir xəstəlik var ki, bu xəstələrdə çoxlu enkondromalar vardır. Bu vəziyyəti olan xəstələr ümumiyyətlə daha yaxından izlənilir, çünki daha əvvəl bir enkondroma olan xondrosarkom inkişaf etdirmək ehtimalı daha çoxdur.
Müalicə və Monitorinq
Tipik olaraq, bir enkondroma üçün heç bir müalicə lazım deyil. Sümük içərisində təsbit edilən ən çox anormalliklər, bir müddət ərzində normal x-şüaları ilə yenidən nəzərdən keçirilə bilər. Şiş bir enkondromaya bənzərsə, eyni qalır və ya uzaqlaşırsa, ümumiyyətlə davam edən nəzarətə ehtiyac yoxdur. Şiş böyüməyə başlayarsa, daha agresif olma əlamətlərini göstərir, şişlərin bir xondrosarkom kimi daha çox müalicə edilməsi lazım olduğu müəyyən edilə bilər. Təəssüf ki, biyopsi nəticəsində normal bir enkondroma və aşağı səviyyəli xondrosarkomu ayırmaq çox çətin ola bilər, buna görə müalicə qərarı ümumiyyətlə biyopsi nəticələrinə deyil, simptomları və radioqrafik tapıntılara əsaslanır.
Əlin içərisində enxondromlar sümüyü kifayət qədər zəiflədə bilər ki, bir qırılma baş verir. Bu meydana gəldiyi zaman, yaralanmaya patoloji sınıq deyilir. Əlindəki bir enkondromanın səbəb olduğu patoloji sınıqların adi müalicəsi əvvəlcə qırıq sümüyə şəfa verməyə imkan verir. Bu da enkondromanı da yaxşılaşdıra bilər. Əgər yoxsa, cərrahınız şiş hüceyrələrini çıxarmaq və sümüyə sümük grafını yerləşdirmək üçün sümüyü gücləndirmək və yenidən zədələnməni qarşısını almaq üçün bir prosedur təklif edə bilər.
> Mənbələr:
"Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH" Kəsilmə şişləri: qiymətləndirmə və müalicə "J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sentyabr-Oktyabr, 8 (5): 292-304.