Ağciyər xərçəngi üçün ən yaxşı müalicə ilə maraqlanırsınızsa, ağciyər xərçənginin bir çox növü vardır. Hər növ müxtəlif müalicələrə fərqli cavab verir.
Ağciyər Xərçəngi növləri
Bir neçə ağciyər xərçəngi növü var və sizin üçün ən yaxşı müalicə seçimlərini seçmək üçün onkologunuzun hansı növ ağciyər xərçəngi şəklini təyin etməsi vacibdir.
Müalicə seçimləri, həm də ağciyər xərçəngi üçün proqnoz, həm xüsusi xərçəng növünə, həm də diaqnoz qoyulduğu sahəyə görə fərqlənə bilər. Akciğer kanserlərinin əksəriyyəti, mikroskop altında xərçəng hüceyrələrinin görünüşü səbəbiylə adlarını alan kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi və ya kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi kimi təsnif edilir. Ağciyər xərçənginin qeyri-adi formaları karsinoid kimi nöroendokrin şişləri əhatə edir. Sarkoma və lenfoma kimi xərçənglər ağciyərlərdə baş verə bilər.
Döş xərçəngi kimi digər toxumaların kanserləri ağciyərlərə yayıla bilər. Bu vəziyyətdə, xərçəngin başladığı toxuma əsasən adlanır. Məsələn, ağciyərə yayılmış döş xərçəngi "ağciyərlərə metastatik məmə xərçəngi" deyil, ağciyər xərçəngi deyil.
İki əsas növ ağciyər xərçəngi:
- Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi
- Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi
Bu kanserlərin hər birinə və ayrıca alt tiplərə baxaq.
Kiçik hüceyrə olmayan ağciyər kanseri:
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi akciğer kanserlərinin yüzdə 80ini təşkil edir.
Bunlar da 3 növə ayrılır:
- Adenokarsinom
- Skuamöz hüceyrə karsinoması
- Böyük hüceyrə karsinoması
Ağciyin Adenokarsinoması
Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər kanserlərinin yüzdə 50-ə qədərini ağciyər adenokarsinomları sayılır.
Bu növ ağciyər xərçəngi tez-tez qeyri-siqaret çəkənlərdə görülür və ən çox qadınlarda olan ağciyər xərçəngi növüdür. Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi ümumiyyətlə ağciyərin kənarında (xarici hissələrində) başlayır və diaqnoz qoyulmadan əvvəl uzun müddət mövcud ola bilər.
Skuamöz Hücre Karsinoması (Epidermoid Karsinom)
Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər kanserlərinin yüzdə 30u skuamöz hüceyrə karsinomudur. Bu ağciyər xərçəngin növü ümumiyyətlə ağciyərin mərkəzi hissəsində bronxial borularda başlanır və erkən simptomlara, xüsusilə hemoptizi ( qan öksürmə) səbəb ola bilər. Skuamöz hüceyrə karsinoması, ən çox görülən ağciyər xərçəngin forması olmaq üçün istifadə edilmiş, lakin süzülmüş siqaretlər mövcud olduqdan və təzyiqin ağciyərlərə daha dərin bir şəkildə çəkiləcəyi (adenokarsinomun baş verdiyi bölgə) olduğundan görülmə nisbəti azalmışdır.
Böyük Hücre Karsinomu
Böyük hüceyrə karsinomu , kiçik olmayan hüceyrənin ağciyər kanserinin ən az görülən formasıdır və vəziyyətlərin təxminən yüzdə 10-a çatır. Mikroskop altında araşdırıldığında böyük dəyirmi hüceyrələrin görünüşü üçün adlanır. Böyük hüceyrə kanseri tez-tez ağciyərin xarici bölgələrində baş verir və sürətlə inkişaf edir
Kiçik Hüceyrə Akciğer Kanseri
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi akciğer kanserlərinin yüzdə 20-ni təşkil edir və siqaret ilə ən sıx bağlı olan ağciyər xərçəngi növüdür.
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi ümumiyyətlə ağciyərin mərkəzi bölgələrində böyüyür və insanların çoxu diaqnoz qoyulmadan əvvəl bir neçə simptomları var. Bu ağciyər xərçəngi növü adətən çox böyüyür və yayılır, əksər hallarda diaqnoz zamanı qeyri- operativ xərçəng olan insanlar. Bu kanserlərin əksəriyyəti cərrahiyyə yolu ilə müalicə oluna bilməz olsa da, kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi tez-tez kimyəvi müalicəyə və radiasiyaya yaxşı cavab verir.
Mezotelyoma
Mezotelyoma , həqiqətən, ağciyərlərdə inkişaf edən xərçəng deyil, əksinə ağciyərləri əhatə edən bir membran, mesotheliumda başlayır. ABŞ-da hər il yalnız 2000-ə yaxın xəstəlik diaqnozu qoyulur, lakin insident dünya miqyasında artmaqdadır.
Mesothelioma əksər hallarda iş üzrə asbestə məruz qalması səbəb olur.
Ağciyər Karsinoid Şişləri (Bronxial Karsinoidlər)
Karsinoid şişlər ağciyər kanserlərinin 5 faizini təşkil edir, lakin bütün ağciyər karsinoid şişləri malign (xərçəngli) olur. Bu şişlər nöroendokrin hüceyrələri adlanan hüceyrələrdən ibarətdir. Digər ağciyər xərçəngi növlərindən fərqli olaraq, karsinoid şişlər adətən 40 yaşınadək olan və tütünlə bağlı olmayan gənc insanlardadır. Ən karsinoid şişlər kifayət qədər yavaşca inkişaf edir və tez-tez cərrahiyyə əməliyyatları ilə qaldırıla bilər.
Orta Ağciyər Xərçəngi (Ağciyərlərin Metastatik Xərçəngi)
Bədənin digər bölgələrindən ağciyərlərə yayılmış olan xərçəng, məsələn döş, ikinci dərəcəli ağciyər xərçəngi deyilir. Bu nümunədə xərçəng ağciyər toxumasında deyil, ağciyər xərçənginə deyil , ağciyərlərə metastatik olaraq adlandırılacaqdır.
Ağciyərlərdə iştirak edən nadir şişlər
Doku digər ağciyər toxumasında başlayan şişlər bəzən ağciyərlərdə tapılır. Ağciyərlərdə iştirak edə bilən bəzi şişlər sarkoma , hamartom və lenfoma edir .
Mənbələr:
Milli Xərçəng İnstitutu. Qeyri-Kiçik Hücre Ağciyər Xərçəng Müalicəsi PDQ - Sağlamlıq Professional Version. 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq