Inoperable Akciğer Kanseri

Reasons Surgery işləmir və mövcud alternativlər ola bilər

Doktorunuz ağciyər xərçənginin işləməyəcəyini söyləsə, bu tam olaraq nə deməkdir? Niyə bir çox akciğer kanserinin çalışamadığını açıqlayacağıq, ancaq bunun nə üçün xərçəngin müalicə edilmədiyini və ya uzun müddətli sağkalım mümkün olmadığı anlamına gelmez.

Ağciyər xərçəngi üçün müalicə son bir neçə il ərzində dramatik şəkildə dəyişdi. Əməliyyat mümkün olmadıqda belə xəstəliyin idarə olunması üçün bir çox variant var.

Baxış

Ağciyər xərçəngi müzakirə edərkən istifadə etdiyimiz daha çaşqın şərtlərdən biri də "qeyri-mümkün" sözdür. Müalicə tibbdə faydalı ola bilər. Inoperable ağciyər xərçəngi əməliyyatı ən yaxşı müalicə variantları hesab edilmir.

Halbuki, ağciyər xərçəngi ilə xəstələnənlər üçün bu sözlər tamamilə fərqli ola bilər. Hətta terminal üçün dəhşətli bir sinonim kimi səslənə bilər.

"Əməliyyatlı" ağciyər xərçəngi cərrahiyyə ilə müalicə edilə bilən ağciyər kanserlərindən daha pis bir proqnoz daşıyır, çox vaxt istifadə edilə bilən digər müalicələr var. Bu cür müalicələr bəzən cərrahiyyə əməliyyatına oxşar xəstəliyin uzunmüddətli nəzarətini təşkil edə bilər.

Qeyd etmək vacibdir ki, ağciyər xərçəngi inoperativ olsa da, gələcəkdə mümkün ola bilər. Bəzən kemoterapiya və radiasiya müalicəsi bir şişin ölçüsünü və ya yerini azaldır, belə ki cərrahiyyə daha sonra mümkündür.

Kimyoterapiya bu şəkildə istifadə edilərkən, "neoadjuvan kemoterapi" olaraq adlandırılır.

Cərrahi fikirlər

Əməliyyat bir neçə səbəbdən ağciyər xərçəngi üçün ən münasib müalicə ola bilməz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

Müalicələr

Ağciyər xərçəngi inoperabil sayılırsa da, bir sıra digər müalicə variantları mövcud ola bilər.

Kemoterapi

Bir çox akciğer kanseri, ən azı qismən, kemoterapiye cavab verir.

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya bir şişi azaltmaq və bəzən bir xərçəng müalicəsi üçün istifadə edilə bilər . Radiasiya müalicəsinin daha yeni üsulları (stereotaktik radiasiya və ya kiber bıçaq) bəzən erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi ilə istifadə olunur və nəticələr əməliyyatla olduqca oxşardır. Gələcəkdə bunun daha çox bir seçim ola biləcəyi gözlənilir.

Həm də gamma bıçağı və ya kiber bıçaq kimi adlandırılan stereotaktik bədən radioterapiyası (SBRT) da oligometastazları nəzarət etmək üçün daha çox istifadə edilir. Oligometastatses sadəcə bir neçə metastaz deməkdir ki, böyük bir sözdür.

Məsələn, bir adamın beyninə ağciyər kanserindən üç metastaz varsa, bu metastazları müalicə etmək üçün bəlkə SBRT ala bilərlər. Bununla yanaşı, kemoterapi, hədəf müalicə və ya immunoterapiya kimi digər müalicələr bədənin qalan hissəsində xərçəngə nəzarət etmək üçün istifadə edilir.

Targeted Therapies

Hedefli terapiler , xüsusi bir xərçəngə hücum və ya şişlərə qan təzyiqi ilə müdaxilə etmək üçün nəzərdə tutulan dərmanlardır.

Ağciyər xərçəngi üçün hədəflənmiş bir müalicə nümunəsi, ALK-müsbət ağciyər xərçəngi və ya ROS1 müsbət ağciyər xərçəngi üçün EGFR mutasiyalar və ya crizotinib üçün erlotinib istifadə edir.

Bu, ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün tapılan hədəfli mutasiyaların bir neçə nümunəsidir. Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi olan hər kəs bu müalicələrdən birinə namizəd olub olmadığını görmək üçün şişlərində edilən molekulyar profilləri (genetik test) olmalıdır.

İmmünoterapiya

İmmünoterapi , ağciyər xərçəngi üçün yeni bir müalicə metodudur , bu kateqoriyada ilk dərman preparatı 2015-ci ildə ağciyər xərçəngi üçün təsdiqlənmişdir. Digər dərman preparatları bu müddətdən etibarən mövcuddur və klinik tədqiqatlarda tək-tək və ya bir yerdə immunoterapiya dərmanlarının birləşməsindən istifadə etmək üçün radioterapiyadan radioya qədər dəyişən digər müalicələr.

İmmünoterapiya, bədənin öz immunitet sistemini xərçənglə mübarizə üçün aktivləşdirərək işləyir və ən qabaqcıl mərhələ kanserləri ilə işləyə bilər. Immunoterapiya yalnız bu anda ağciyər xərçənginin 20-30 faizi üçün işləyərkən, bu insanlar üçün son dərəcə təsirli ola bilər. Bəzi onkologların immunoterapiya səhnə 4 ağciyər xərçəngi olan bəzi kəsləri müalicə edə biləcəyini merak etdiyinə kifayət qədər təsir edir, inkişaf etmiş ağciyər xərçəngi müzakirə edildikdən əvvəl heç söz olunmayan bir söz.

Klinik araşdırmalar

İnoperativ olmayan ağciyər xərçəngi diaqnozu verən bir çox şəxs klinik tədqiqatlara daxil olur. Bu, yeni bir dərman və ya prosedurları qiymətləndirməkdir. Bu, hələ də ağciyər xərçəngi müalicəsi üçün əlçatmazdır. Klinik tədqiqatın növləri və mərhələləri, hesablanacaq suallar siyahısı və onlayn verilənlər bazalarına istinadlar və klinik tədqiqatlar üçün uyğun xidmətlər (bu pulsuz) bir klinik sınaq sizin üçün düzgün olub-olmadığını həll etməyə kömək edə bilər.

Milli Xərçəng İnstitutunun məlumatına görə, ağciyər xərçəngi olan hər kəs klinik araşdırma variantını nəzərdən keçirməlidir. Müalicə üçün aldığımız hər bir dərman və prosedur bir dəfə klinik bir sınaqda qiymətləndirildiyini nəzərə ala bilir.

Bu xəstəliyin müalicəsində və yaşamasında daha da yaxşılaşdırma vəd edən bir çox klinik sınaq davam edir. 2011 və 2015-ci illəri arasında 2011-ci ildən əvvəl 40 illik dövrdə təsdiqlənmişdən daha çox yeni dərmanların ağciyər xərçəngi müalicəsi üçün təsdiqləndiyini düşünün. Çox ümid var.

Bir sözdən

Əməliyyatda olmayan ağciyər xərçəngi ilə sevilən bir ailənə qayğı göstərən , yalnız qorxaraq deyil, həm də çarəsizdir. Sevdiyiniz insanın ağciyər xərçəngi olan insanlar sevdiklərindən birinin xəstəliyi və düşüncələri və duyğuları barədə bildiklərini paylaşdıqları zaman bu məqaləni nəzərdən keçirin. Əgər yeni ağciyər xərçəngi ilə diaqnoz qoyulsanız , xəstəliyiniz haqqında nə edə biləcəyinizi öyrənmək vacibdir.

> Mənbə:

> Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Ağciyər Xərçəngi - Qeyri Kiçik Hücre: Tedavi Seçenekleri. 6/16.