Mərhələ I Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi

Mərhələ I Akciğer Kanseri: Tanımlama, Müalicə və Proqnoz

Əgər səhnə ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulsanız, nəyi bilmək lazımdır? Ağciyər xərçəngi mərhələsindəsə, hansı müalicələr mövcuddur və proqnoz nədir?

Mərhələ I Akciğer Kanserinin Baxışları

Mərhələ I ağciyər xərçəngi ən ağciyər xərçəngi diaqnozu verən ən erkən mərhələdir və uzun müddətli sağalmanın ən uzun olduğu sahədir. Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər kanserlərinin təxminən 30% -i hələ də I və ya II mərhələdə olduqda aşkar edilir.

(Ağciyər xərçəngi erkən mərhələsi, səhnə 0 ağciyər xərçəngi və ya karsinoma-in-situ var, baxmayaraq ki, bu çox erkən və qeyri-invaziv mərhələdə ağciyər xərçənginə rast gəlinir).

Ağciyər kanserinin iki əsas növü var: qeyri-kiçik hüceyrə və kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi. Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi ən çox görülən ağciyər xərçəngi növüdür, adətən kiçik hüceyrəli ağciyər kanserindən daha çox böyüyür və daha yavaş yayılır və üç ümumi növdən ibarətdir: skuamöz hüceyrə karsinoması, böyük hüceyrə karsinoması və adenokarsinom.

Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçənginə aid daha az ümumi növləri pleomorfik, karsinoid şiş, tüpürcək qanı kanseri və unclassified karsinomadır.

Təsvir

Bir ağciyər xərçəngi mərhələsini başa düşmək çox vacibdir - həm də ən yaxşı müalicə variantlarını müəyyən etmək üçün və gələcəkdə proqnoza qədər nə tutmağı düşünmək üçün. Stage I ağciyər xərçəngi lokallaşdırılmışdır, yəni lenf nodlarına və ya digər orqanlara yayılmamışdır.

Mərhələ I daha da parçalanır:

Sizin onkoloq TN sinir sistemi ölçüsünə əsaslanan xərçəng mərhələsini təsvir edə bilər, burada T şiş ölçüsü, N nodlara aiddir və M metastaz (xərçəng yayılması) deməkdir.

TNM sisteminə görə, 1. mərhələdə ağciyər xərçəngi kimi təsvir olunacaq:

Semptomlar

Stage I ağciyər xərçəngi hər hansı bir simptom olmadan mövcud ola bilər və bir x-ray başqa bir səbəbdən edildiyi zaman tez-tez rast gəlinir. Bəzən, ağciyər xərçəngi riski olan bir kəsin ağciyər xərçəngi üçün KT-nin taramasından keçdiyi zaman mərhələ I ağciyər xərçəngi aşkar edilir. Halda mövcud olan ümumi simptomlar davamlı öskürək , nəfəs darlığı və ya pnevmoniyanın təkrarlanan epizodlarını və ya bronxiti ehtiva edə bilər. Xərçəng yayılmadığı üçün başlıca yorğunluq, istənməyən kilo və ya əhəmiyyətli ağrı kimi simptomlar ümumiyyətlə yoxdur.

Müalicələr

Əməliyyat səhnə I ağciyər xərçəngi üçün seçim müalicəsidir. Ağciyər xərçəngi üçün edilən üç əsas növ ağciyər xərçəngi əməliyyatı vardır , bəzən şiş yerinin və ya ümumi sağlamlıq vəziyyətiniz səbəbiylə əməliyyat mümkün deyil. Video yardımlı torakoskopik cərrahiyyə (VATS) adlı bir üsul, ənənəvi əməliyyatdan daha az invazivdir və daha yaxşı tolere edilir. Bütün ağciyər xərçənginləri bu metodla xaric edilə bilməz, ancaq onlar ola biləcəyi zaman, bərpa əhəmiyyətli dərəcədə azdır.

Bütün ağciyər kanseri cərrahları bu texnikanı yerinə yetirir. Bundan əlavə, bu əməliyyatlar daha böyük həcmdə olan kanser mərkəzlərində ağciyər xərçəngi əməliyyatları keçirən kəslərin daha yaxşı nəticələr əldə edə biləcəyi müəyyən edilmişdir. Ağciyər xərçəngi əməliyyatını düşünürsünüzsə, ikinci bir fikir almaq lazımdır . Bir çox insanlar bu fikirləri Milli Xərçəng İnstitutunun təyin edilmiş daha böyük bir xərçəng mərkəzlərindən birində seçməyi seçirlər.

İnoperativ mərhələdə ağciyər xərçəngi olan xəstələr üçün radiasiya terapiyası bəzən müalicə ilə nəticələnə biləcək bir seçimdir. Stereotaktik bədən radioterapiyası (SBRT) adlanan yeni bir texnika, hər hansı bir səbəbə görə 1. mərhələdə ağciyər kanseri üçün əməliyyat keçə bilməyənlər üçün olduqca ümid verici görünür.

Proton şüa terapiyası də erkən mərhələdə olan ağciyər xərçəngi olan və əməliyyatdan çıxarmaq çətin və ya qeyri-mümkün olanlar üçün bir seçim ola bilər. Səhra IA ağciyər xərçəngi ilə kemoterapiya və ya radiasiya terapiyası adətən tövsiyə edilmir. Şöbənin bəzi aqressiv xüsusiyyətlərinə (məsələn, 4 sm-dən çox) məsələn, İB-nin ağciyər xərçəngi ilə bəzi onkoloqlar əməliyyatdan sonrakı hər hansı bir xərçəng hüceyrəsinin öldürülməsi məqsədilə əməliyyatdan bir az sonra başlayan adjuvan kemoterapi-kemoterapiyasını təklif edirlər.

Mərhələdən Sonra Təkrarlanma I Akciğer Kanseri Müalicəsi

Hətta müvəffəqiyyətli əməliyyatlarla, mərhələ 1-də ağciyər xərçəngin yerli ya da uzaq yerlərdə təxminən üçdə birində təkrarlanır. Əgər mərhələ 1-də ağciyər xərçəngi təkrarlansa, başqa bir cərrahi prosedur tövsiyə edilə və ya kimyəvi müalicə və radiasiya ilə müalicə edilə bilər. Erkən mərhələdə ağciyər kanserinin təkrarlanmasından sonra müalicə variantlarını qiymətləndirmək üçün bir sıra klinik tədqiqatlar aparılır.

Keçmişdə bişmiş olanlarda, siqaretlə əlaqədar ikinci bir primer şiş meydana gətirmə riski var, ya da ağciyərlərdə və ya bədənin digər bölgələrində. Ağciyər xərçəngi təkrarlanma ilə əlaqədar daha çox məlumat əldə edin .

Stage I Akciğer Kanserinin Survival Rate və Proqnozu

Bu mərhələdə 1-ci mərhələdə ağciyər xərçəngi üçün 5 illik sağkalım nisbəti mərhələ IA üçün yüzdə 49, səhnə IB isə isə yüzdə 45'dir. I mərhələdə ağciyər xərçənginə CT scaninqi ilə gəldikdə, son dövrlərdə 90 faizlik yaşama nisbəti göstərdi və ümid edirəm, erkən aşkarlama və ümumi sağkalımı yaxşılaşdırmaq üçün tezliklə tarama üsulları inkişaf etdiriləcəkdir.

Başa çatma

Araşdırmalar göstərir ki, sizin xəstəliyiniz barədə mümkün qədər çox şey öyrənmək nəticə çıxara bilər. Sual verin. Sevdiklərinizin dəstəyini axtarın və onları qayğı qərarlarında cəlb edin. Bir dəstək qrupu və ya dəstək cəmiyyətini tapın. Bölgənizdə bir dəstək qrupunuz yoxdursa, çox aktiv olan çoxlu online dəstək dəstələri var. Bunları axtarırsınızsa, #LCSM hashtag ağciyər xərçəngi ictimai mediadan ibarətdir və buna bənzər bir vəziyyətlə qarşılaşan digərləri tapmaqda kömək edə bilər. Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat əldə edin. Ancaq xatırladınız ki, etdiyiniz qərarlar tək sənə aiddir və yaxınlarınız səyahətinizdə sizə kömək etməlidirlər.

Son zamanlarda diaqnoz qoyulduğunuz halda bədbəxtlik hissi ola bilər. Əvvəlcədən ağciyər xərçəngi ilə diaqnoz qoyulduğunuz zaman bu ilk addımları nəzərdən keçirin.

Mənbələr:

> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Ağciyər Xərçəngi (kiçik olmayan hüceyrə) Sahəyə görə kiçik olmayan hüceyrə ağciyər Xərçəng Survival dərəcələri. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates

Edge, S. et al (Eds.). AJCC Kanser Staging Manual. 7-ci nəşr. Springer. New York, NY. 2010.

> Pennathur, A. və digərləri. Yüksək riskli xəstələrdə 1-ci mərhələsində qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi müalicəsi üçün stereotaktik radiosurgiya. Torasik və Ürək-Damar Cərrahiyyəsi Jurnalı . 2009. 137 (3): 597-604.