Mərhələ 2 Qeyri-Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi

Mərhələ II Akciğer Kanseri - Tanımlama, Müalicə və Proqnoz

Mərhələ 2 kiçik olmayan hüceyrə ağciyər xərçəngi " lokalize xərçəng " olaraq təyin olunur, yəni ağciyərdə olan bir şişinə aiddir və lokal limfa nodlarına yayılmış ola bilər, lakin daha da yayılmır. Bu sahələrdən kənara yayılmış şişlər "inkişaf etmiş xərçənglər" adlanır. Akciğer kanserlərinin təxminən 30 faizi səhhət 1 və ya 2-də olduğunda diaqnoz qoyulur və proqnoz (uzunmüddətli nəticə) xəstəliyin sonrakı mərhələlərindən daha yaxşıdır.

Ağciyər xərçəngi 2 mərhələdir (II mərhələ) və bu ağciyər xərçəngi mərhələsi necə müalicə olunur?

Baxış

Ağciyər xərçəngi mərhələsinin təyin edilməsi ən uyğun müalicəni seçməkdə çox vacibdir.

II mərhələ IIA və IIB mərhələlərinə bölünür. Mərhələ IIA və IIB hər biri iki şöbəyə bölünür ki, şişlərin ölçüsünə, şişinin tapıldığına və limfa düyünlərində xərçəng olub-olmamasına bağlıdır.

Mərhələ IIA

(1) Xərçəng sinə kimi eyni tərəfdə lenf nodlarına şiş olaraq yayıldı. Xərçəngli limfa düyünləri ağciyər daxilində və ya bronxun yanında yerləşir və aşağıdakılardan bir və ya daha çoxu doğrudur:

və ya

(2) Xərçəng limfa düyünlərinə yayılmır və aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi doğrudur:

Mərhələ IIB

(1) Xərçəng, şiş olaraq, göbək eyni tərəfində yaxın limfa düyünlərinə yayıldı. Xərçəngli limfa düyünləri ağciyərdə və ya bronxun yaxınlığında yerləşir. Bundan əlavə, aşağıdakılardan biri və ya daha çoxu doğrudur:

və ya

(2) Xərçəng limfa düyünlərinə yayılmır və aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi doğrudur:

Staging

Onkologlar TNM sistemi adlanan bir şey əsasında ağciyər xərçəngi mərhələləri haqqında danışırlar. Bu sistemdə T, şişin ölçüsünə aiddir, N, hər hansı bir limfa düyünlərinin yerləşdirilməsinə aiddir və M olduqda və metastazların olub olmadığını göstərir, yəni şişinin bədənin digər bölgələrinə yayılması . TNM sistemindən istifadə edərək, mərhələ 2 ağciyər xərçəngi kimi təsvir olunur:

Molekulyar Profiling

Ağciyər xərçəngi müalicəsində son dövrlərdən birində bu kanserlərin bəzilərini şişlərdə "hədəf" edən mutasiyalarla müalicə etmək bacarığı olmuşdur. Ölçüyə əsaslanan bir şişinin xarakterizə edilməsi ilə yanaşı onkologlar diaqnozu daha da "fərdiləşdirmək" məqsədilə ağciyər xərçəngi üçün genetik test (molekulyar profillə) istifadə edirlər. Son zamanlara qədər test ilk növbədə xəstəliyin daha inkişaf etmiş mərhələlərində olan insanlar üçün qorunurdu, lakin müalicənin inkişafı ilə əlaqədar, səhiyyə 2 xəstəliyi olan, xüsusən də ağciyər adenokarsinoması olan insanlar, bu testlər müntəzəm hala gələcəkdir.

Semptomlar

2-ci mərhələdə ağciyər xərçənginin ən çox görülən simptomları kasıb bir öskürək , qan öksürmə (hemoptizi), nəfəs darlığı , sinə və ya geri ağrı və ya pnevmoniya və ya bronxit kimi təkrarlanan infeksiyalardır. 2-ci mərhələdən sonra ağciyərlərin kənarında metastazlaşmış (yayılmamış) ağciyər xərçəngi olmadığı üçün kasıtsız kilo itkisi və yorğunluq kimi simptomlar daha inkişaf etmiş mərhələlərdən daha az olur.

Müalicə

İkinci mərhələdə ağciyər xərçənginə müalicə üsulları ən çox müalicə birləşməsini ehtiva edir. Bunlar:

Klinik araşdırmalar

Milli Xərçəng İnstitutuna görə, ağciyər xərçəngi olan insanlar klinik sınaqlarda iştirak etməyi düşünməlidir . Ağciyər xərçəngi müalicəsində bir çox irəliləyişlər olmuşdur və 2011 - 2015 illəri arasında 2011-ci ildən əvvəl 40 illik müddətə nisbətən ağciyər xərçəngi üçün daha çox yeni dərmanlar qəbul edilmişdir.

2-ci mərhələdə ağciyər xərçəngi üçün daha az invaziv cərrahiyyə metodları, yeni radiasiya üsulları və xəstəliyin bu mərhələsi üçün hədəflənmiş müalicə və immunoterapiya kimi yeni müalicələrə baxan bir çox klinik tədqiqat aparılır.

Təkrarlanma riski

Lokalizə edilmiş ağciyər xərçəngi (1-ci mərhələ və 2-ci mərhələ) üçün ümumi təkrarlanma həddi (yerli və ya digər bölgələrdə) 20-50 faiz arasındadır. Bir ağciyər xərçəngi təkrarlansa, müalicə üçün daha çox seçim var. Bunlar kemoterapi ilə və ya olmayan radiasiya və ya bir çox klinik sınaqda qiymətləndirilir olan yeni hədəflənmiş müalicə və ya immunoterapiya dərmanlarından ibarət ola bilər. Ağciyər xərçəngi təkrarlanma ilə əlaqədar daha çox məlumat əldə edin .

Survival Rate

Ümumi 5 illik sağkalım səviyyəsi, səhm 2 kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün təxminən 30 faizdir. Bəzi hallarda, bu ədəd bəzən xüsusi şişinizə və ümumi sağlamlığınıza bağlı olaraq dəyişə bilər . Yaşamaqla bağlı statistika bir neçə ildir ki, yadda saxlanılsın və bu nömrələr qeyd edildikdə qəbul edilmiş yeni müalicələr mövcud olmaya bilər.

Başa çatma

Tədqiqatlar, xəstəliyiniz haqqında öyrənmənin nəticəni yaxşılaşdırdığını göstərir. Sual verin. Sizin üçün uyğun ola biləcək klinik tədqiqatlar haqqında məlumat əldə edin. Yeni ağciyər xərçəngi ilə diaqnoz qoyulsanız , nəfəs almaq və mövcud vəziyyəti barədə diqqətlə düşünmək üçün bir an. Ağciyər xərçəngi ilə qəbul edilən qərarların əksəriyyəti təcili deyildir və növbəti addımlarınızı tam qiymətləndirmək üçün tez-tez bir az vaxt sərf edə bilərsiniz.

Bəzi hallarda, həyatınızın nəzarətini itirmiş kimi hiss edə bilərsiniz , amma ağciyər xərçəngi ilə sağ qalmağı yaxşılaşdırmaq üçün özünüz edə biləcəyiniz bəzi şeylər var.

Xərçənglə yaşayan bir kənd ala bilər. İnsanlar sizə kömək etməyə imkan verir. Bu, "güclü bir" olmaq üçün vaxt deyildir və xərçəng yardımla belə tükənə bilər. Xərçəng diaqnozu qoyulmuş sevilən biriniz varsa, bu məqaləyə baxın, " Seviləninizin ağciyər xərçəngi olduğu zaman. "

Ailənin və dostlarınızın sevdiyi dəstəyiniz olsa da, xərçənglə yaşayan hələ də tək bir təcrübə ola bilər. Cəmiyyətinizdəki dəstək qruplarına, eləcə də internetə baxın . Ağciyər xərçəngi olan bir çox insanın ağciyər xərçəngi ilə bağlı son inkişafı öyrənməklə yanaşı, ağciyər xərçəngi xərçəngi ilə bağlı onlayn bir ictimaiyyət var.

Mənbələr:

Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Xərçəng Faktlar və Rəqəmlər 2014 . Atlanta: Amerika Kanser Cəmiyyəti; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf

Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Ağciyər Xərçəngi (kiçik olmayan hüceyrə) Sahəyə görə kiçik olmayan hüceyrə ağciyər Xərçəng Survival dərəcələri. Yenilənib 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates

Xərçəngə dair Amerika Birgə Komitəsi. Ağciyər Xərçəngi Staging. 7-ci nəşr. Erişilmiş 01/13/16. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf

Edge, S. et al (Eds.). AJCC Kanser Staging Manual. 7-ci nəşr. Springer. New York, NY. 2010.

Hotta, K. və digərləri. Kiçik-hüceyrəli olmayan ağciyər kanserinin rezeksiyası olan xəstələrdə adjuvan kemoterapinin rolu: Randomizə nəzarətli sınaqların meta-təhlili ilə yenidən qiymətləndirilməsi. Klinik Onkoloji Jurnalı . 2004. 22 (19): 3850-7.

Kelsey, C. et al. NSCLC-in ilk rezeksiyasından sonra lokal rekonstruksiya: qurtarma radiasiya terapiyası ilə mümkündür. Xərçəng . 2006. 12 (4): 283-8.