Diaphragmanın anatomiyası və fiziologiyası
Diafraqmanın anatomiyası nədir, onun funksiyası nədir və bu kasları təsir edə biləcək bəzi tibbi şərtlər hansılardır?
Diaphragmanın strukturu (Anatomiyası)
Diafraqma sindromu qarından ayırır olan paraşüt şəklində bir əzələdir. Bu, göğüs boşluğunun döşəməsini və qarın boşluğunun tavanını təmsil edir.
Diafraqma vasitəsilə 3 açıqlıq (boşluq) var:
- Özofagusun açılması: Özofagusun keçdiyi yer.
- Aortik açılış: Aorta, torasik kanal və azygoz ven keçməklə.
- Cavalın açılması: İnferior vena kava (qanın ayağından və aşağı bədəndən qəlbinə qayıdan böyük qan damarı) gedən yolla.
Diafragmanın iki yarıya bölündüyü və ya "hemi-diaphragmalar" kimi görünə bilər (Hemi, tərcümədə yarım deməkdir). Diafraqmanın hər bir tərəfi bir sinir ilə təmin edilir (sol frenik sinir və sağ phrenic sinir). Frenik sinirlər, C3-C5 sinir kökləri ilə başlayan sinirləri daşıyırlar (boyun ətrafındakı 3- cü və 5- ci servikal vertebra ilə sinirlər), servikal pleksusda (boyundakı onurğa çıxan sinirlər) başlanır.
Diaphragmanın funksiyası (fiziologiyası)
Diafragma tənəffüsdə (tənəffüsdə) ayrılmaz bir rol oynayır. Diafragma müqavilələr və düzəldikdə, göğüs boşluğunda təzyiqini azaldır, sonra havaya daxil olan bir vakuum yaradır.
Diafragma rahatlaşdıqda hava buraxılır.
Diafraqmın əksəriyyətinin məcburi bir şəkildə müqavimət göstərdiyi vaxtdır ki, biz yatarkən nəfəs almağa davam edirik, ancaq könüllü olaraq müqavilə edilə bilər. Bu əzələ yalnız tənəffüs və zorla ekshalada deyil, öskürək, hapşırma, qusma, idrar, defekasiya (bağırsaq hərəkətindən keçmək) və doğuş zamanı istifadə olunur.
Diaphragmatik tənəffüs diaphragmini gücləndirmək üçün istifadə olunan bir üsuldur və göbək əzələlərini yorulmadan daha çox havanın ağciyərlərə daxil olmasına və çıxışına imkan verir.
Diaphragmə bağlı tibbi şərtlər
Diafraqmanın diaphragma və anomaliyaları ilə əlaqəli ola biləcək bir neçə tibbi şərt var. Bunlardan bəziləri:
Hıçqırıqlar: Diafraqma qəzəbləndiyi zaman, məsələn, karbonatlı soda içərkən, hiccups kimi bildiklərimizə səbəb olmadan istəksiz şəkildə müqavilə edə bilər. Hıçqırıqların səsləri, hava eyni zamanda diafraqma müqaviləsi verildikdə ortaya çıxır.
Hiatal Herniya: Diafraqmanın diaphragmdən keçdiyi bölgədə diaphragmanın zəiflədiyi zaman bu hiyatal yırtıq deyilir. Hiyatal yırtığı aşağı özofagusa və bəzən mədə qarın boşluğundan sinə boşluğuna keçməyə imkan verir. Bu, öz növbəsində, mədə - bağırsaq və hazımsızlığa səbəb olan gastroesophageal reflü xəstəliyinə (GERD) səbəb ola bilər.
Konjenital Diaphragmatik Yırtıq: 2000 doğuşdan təxminən 1 ildə, ya bir tərəf, ya da bütün diyafram inkişaf etməz. Bu meydana gəldiyi zaman, qarın boşluğunun məzmunu tez-tez ağciyərin qeyri-bərabər inkişafına gətirib çıxaran göğüs boşluğuna girir (pulmoner hipoplaziya.) Son illərdə diaphragmatik yırtığı olan uşaqları dəstəkləmək üçün böyük addımlar atılmışdır. artımla genişlənə bilən süni diyafram tikilə bilər.
Diyaframın iflici: Diafragm diaphragmini təmin edən sinirlərə ziyan vurduğundan qismən və ya tamamilə iflic ola bilər. Bu sinirlər bir neçə yolla zədələnə bilər:
- Sinədə (ağciyər xərçəngi ilə) və ya servikal bel və ya beyin sapı yaxınlığında frenik sinirə basaraq bir şiş səbəbiylə sıxılma.
- Travmadan sinə boşluğuna qədər və ya hər hansı bir yerdə sinir dağılımı boyunca.
- Diabetik nöropati , Guillain- Barre sindromu və əzələ distrofiyası kimi nevroloji vəziyyətlərdən.
Diafraqmın yalnız bir hissəsi iflic vəziyyətdədirsə, gözlənilənin əks istiqamətində, ilham əsnasında hərəkət edən və ekshalasiya zamanı aşağı hərəkət edən bir hərəkətdir.
Bu, digər simptomlar arasında xüsusilə yatarkən nəfəs darlığı ilə nəticələnə bilər.
Diaphragmanın cərrahiyyə çıxarılması
Bəzən diaphragmanın bir hissəsi əməliyyatdan çıxarılır. Bu prosedur mesothelioma üçün əməliyyatları olan kişilər üçün - ağciyər astarlarının (plevranın) xərçəngi - yayılması və diaphragmini əhatə edən insanlar üçün edilə bilər.
Diaphragmanın strukturu və funksiyası alt xətti
Anatomiya, göğüs boşluğunu qarın boşluğundan ayırır və tənəffüsün əhəmiyyətli bir hissəsi olan bir əzələdir. Bir çox adam hıçqırıqlarla diaphragmanın büzülməsini bilir, lakin bu əzələlərin disfunksiyası ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Diafraqmın iflici tənəffüs əsnasında ağızları havaya çəkən vakuumun itirilməsinə səbəb ola bilər. Tez-tez bu günə qədər Guillain-Barre sindromu və keçmişdə poliomyelit ilə qorxulan diaphragmanın bu iflicidir.
Diafraqmada bir yırtıq (zəiflik) meydana gəldikdə, aşağı özofagus və mədə kimi qarın məzmunu, turşu axını və turşu axıtma komplikasiyaları ilə nəticələnən göğüs boşluğuna keçə bilər. Hicattal yırtığı təmir etmək üçün cərrahiyyə problemi həll etmək üçün qeyri-adi bir vəziyyətə ehtiyac duymur.
> Mənbələr:
> ABŞ Milli Tibb Kitabxanası. Medline Plus. Diaphragma və ağciyər. Yenilənib 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm