Diabetik nöropati diabet səbəb olduğu bir qrup sinir xəstəliyinə aiddir. Diabetik nöropati bədənin hər tərəfində sinirləri təsir edə bilər, baxmayaraq ki, ayaq və ayaqlarda sinirləri ən çox təsir edir. Diabetiklər ayaqları və alt ayaqları üçün xüsusilə diqqətli olmalıdırlar.
Nöropatlar 1 tipli və ya 2 tip diabetli xəstələrdə inkişaf edə bilər. Tip 1 diabetində nöropati uzun illər inkişaf edə bilməz.
Tip 2 diabet xəstələrində - xüsusilə onların vəziyyəti müalicə olunmayan insanlar üçün - daha tez baş verə bilər.
Diabetik Nöropatiyanın növləri nədir?
Nöropatiyalar təsirə məruz qalan sinirlərə əsasən təsnif edilir:
- Periferik nöropati əlamətlərdəki periferik sinirləri təsir göstərir. Ayaq, ayaq, ayaq, əllər və silahlarda itkinlik və ya ağrıya səbəb ola bilər. Diabetik nöropatiyanın daha geniş yayılmış formalarından biridir.
- Avtonom nevropatiya həzm, ürək dərəcəsi və qan təzyiqi kimi avtonom funksiyanı tənzimləyən sinirləri təsir göstərir. Bu nöropati, bağırsaq və ya kisənin nəzarətində problem yarada bilər, hətta aşağı qan şəkəri reaksiyalarını tanımaq qabiliyyətinə malikdir. Avtonom nöropati də kişilərdə erektil disfunksiyaya səbəb ola bilər və qadınlarda dözümsüzlük yarada bilməz.
- Fokal nöropatiya hər hansı bir periferik (qeyri-mərkəzi sinir sistemi) sinirdə baş verə bilər. Bir sinirdə və ya daha çox birdən zəiflik yaradır və ağrı və ya əzələ zəifliyinə səbəb ola bilər.
- Proksimal neyropatiya (həmçinin lumbosakral pleksus nöropati adlanır), bud, kalça və ya arka sinirləri təsir göstərir. Bu sahələrdə ağrı və ya itkinlik yarada bilər və ayaqların zəifliyinə səbəb ola bilər. Proksimal nöropati, periferik və ya avtonom nöropatiyalardan daha az yaygındır.
Nöropati səbəbləri nədir?
Araşdırmalar diabetik nöropatinin davamlı yüksək qan şəkəri səviyyələrindən yarana biləcəyi çətinliklərdən biri olduğunu göstərir.
Bununla yanaşı, hər kəs nöropati inkişaf etmir, çünki tədqiqatçılar aşağıdakıları ehtiva edən digər amillər ola bilərlər:
- Siqaret və ya spirt istehlakı kimi həyat tərzi faktorları, hər ikisi sinir ziyanına səbəb ola bilər
- Diabet və xolesterol səviyyəsinin müddəti kimi metabolik amillər
- Sinirləri zədələyən, zədələnə bilən amillər
- Qan damarlarına zərər verə bilən sinir və qan damarlarının amilləri, sinirlərə ehtiyacı olan oksigen və digər qida maddələrini daha az daşıya bilir
- Həssaslığı artıran genetik xüsusiyyətlər
- Karpal tunel sindromu kimi sinir yaralanması
Diabetik nöropati olan insanlar hədəf qan şəkərinin səviyyəsini saxlayaraq inkişafını yavaşlaya bilər.
Nöropatiyanın simptomları nədir?
Bəzi insanlar diabetik nöropatiyaya malik ola bilər və bunu bilmirlər, çünki sinir itkisi tez-tez baş verən illərdir. Simptomlar əvvəlcə adətən kiçik olur və gözədəyməz gedə bilər. Bəzi insanlar ayaqları, ayaqları və ya qollarında itkinlik, "sancaqlar və iynələr" hissi və ya ağrı yaşayır. Bir neçə il sonra neyropatiya təsirə məruz qalan ərazilərdə əzələ zəifliyinə səbəb ola bilər.
Fokal nöropatiya halında ağrı və ya uyuşma başlanğıcı şiddətli və ani ola bilər, əksər hallarda torso, baş və ya ayaq. Fokal nöropati də gözün sinirində meydana gələ bilər, ani görmə dəyişikliyinə səbəb olur.
Diabetik nöropatiyanın digər simptomları:
- Ayaq və ya əllərdə əzələlərin azaldılması (periferik nöropati)
- Həzmsizlik, qusma və ya bulantı (avtonom nöropati)
- Qan təzyiqi dəyişmələrindən qaynaqlanan və ya baş yaranan spells (avtonom nöropati)
- Üriner və ya bağırsaq çətinlikləri (avtonom nöropati)
- İktidarsızlıq və ya vaginal quruluq (avtonom nöropati)
Nöropati necə qarşısı alındı və ya müalicə edildi?
Qan diabetinin səviyyəsinin hədəf aralığında saxlanması diabetik nöropatiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər. Zaten nöropatisi olan insanlar, kan şekeri düzeylerini hedef aralığa getirmek üçün onların sağlamlıq sağlayıcılarıyla çalışmalıdırlar.
Yaxşı ayaq qayğı diabetli insanlar üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Neyropatiya irəlilədikcə, sensasiya ayaqları ərzində itirə bilər və bunun bilmədən yara və ya ülser olması mümkündür. Ayaq baxımı diabetli hər kəsin gündəlik qayğısının bir hissəsi olmalıdır.
- Ayaqları yuymaq üçün yumşaq bir sabun, ayaq barmaqları arasında da istifadə edilməlidir. Sonra quruya sürülməlidir.
- Hər ayağın barmaqları, altları və ayaqları arasında quruluq, qırılma və ya qırmızılıq hər hansı bir əlamət üçün yoxlanılmalıdır (lazım olduqda bir güzgü ilə).
- Quru və ya çatlamış dəridə bir nəmləndirici tətbiq olunmalıdır, lakin barmağın arasında tətbiq edilməməlidir.
- Hər hansı bir qızartı, drenaj, ülserasiya, yara və ya ayaq şişməsi bir sağlamlıq xidməti verənə bildirilməlidir.
Toenails hər hansı bir dəri qırpmadan diqqətlə kəsilməlidir. Qarğıdalı, zəncirvari və ya çox qalın və ya böyüyən tirnoqlar olan insanlar podiatrist (ayaq baxımında ixtisaslaşan bir həkim) görmək lazımdır. Diabetli insanlar ayaqlarını qorumaqla:
- Ayaqları hərəkət etmək üçün otaqla uyğun olan ayaqqabıları geymək. Ayaqqabıların heç bir şey içəriyə sıxılmaması üçün qoyulmadan əvvəl yoxlanılması lazımdır.
- Gündəlik olaraq dəyişdirilən yumşaq çorapları istifadə edin. Çoxlu elastik çoraplardan qaçınmaq lazımdır.
- Ayaqqabı və ayaqqabısı olmayan ayaqqabılar yoxdur.
- Yalın ayaqqabına girmirəm.
Zaten diabetik nöropati olan insanlar, həkimlerinin ayaqlarını mütəmadi olaraq yoxlamasını tələb edə bilərlər.
Diabetik nöropatiyanın növündən asılı olaraq, retinopatiya ( göz xəstəliyi ) və ya nefropatiya ( böyrək xəstəliyi ) kimi digər komplikasiyalar inkişaf edə bilər. Diabetli insanlar, onların bir səhiyyə mütəxəssisi ilə birlikdə bir böyrək mütəxəssisinə və ya retinopatiyada ixtisaslaşmış bir oftalmoloqa müraciət etmələrini məsləhət görməlidirlər.
Mənbələr:
NDIC, "Diyabetik Nöropatiyalar: Diabetin Sinir Hasarı". National Diabetes Information Clearinghouse. May 2002. Sindirim və Diabet və Böyrək Bozuklukları Milli İnstitutu. 9 Sentyabr 2007.
Quan, Diana. "Diabetik nöropati." eMedicine.com 28 Sentyabr 2006. WebMD. 9 Sentyabr 2007.
Kolatkar, Nikheel. "Proksimal Nöropati." Diabet və Endokrin. 21 sentyabr 2006. iVillage Health. 8 Sentyabr 2007.
"X-Düzlü Diabet: Ayaq Baxımı Başvuru Özeti." MedlinePlus. 26 yanvar 2005. Milli Tibb Kitabxanası. 9 Sentyabr 2007.