Bəzən "androgen məhrumiyyət müalicəsi" adlanan hormon terapiyası prostat xərçəngi üçün əsas müalicə variantlarından biridir. Burada bu vacib seçim haqqında bildiyiniz nədir.
Androgen Deprivation Therapy və necə işləyir
Vücudunuz həyatınız boyunca müxtəlif hormonlar istehsal edir. Bu hormonların bəziləri kişilərdə daha yüksək səviyyədə istehsal edilir və androgen adlanır.
Testosteron ən tanınmış androgendir. Androgenlər ilk növbədə testislərdə aparılır, lakin böyrəklər üzərində yerləşən böyrəküstü bezlər də az miqdarda olur.
Androgenlərin prostat xərçəngi hüceyrələrinin inkişafına səbəb olduğu göstərildi. Androgen məhrumetmə müalicəsinin arxasında olan əsas ideya və ya fikir, bədənin üzərində androgenlərin istehsalını və ya təsirlərinin qarşısını almaq və prostat xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsini yavaşlatmaq və ya dayandırmaqdır.
Androgen istehsalını dayandırmaq
Androgenlərin istehsalı əsasən testislərdədir. Bu istehsalın demək olar ki, tamamilə dayandığı bir neçə yol var.
- Orkektomi
Orkektomi hər iki testisin qaldırılmasını ehtiva edən bir əməliyyatdır. Aydındır ki, testislər çıxarıldıqdan sonra, artıq onlar androgen istehsal edə bilmirlər.
Orkektomi iki əsas səbəbdən digər variantlardan fərqlidir. Əvvəlcə prosedur qalıcı təsir göstərir. Tamamlandıqdan sonra onu geri qaytarmağın bir yolu yoxdur. İkincisi, əməliyyatı başa çatdıqdan sonra aşkar bir fiziki dəyişiklik var.
Bu səbəblərdən bir çox kişi qeyri-cərrahi və androgen məhrumetmə variantlarından birini seçir.
- Luteinizing Hormon-Releasing Hormon (LHRH) Agonists və Antagonists
Bu iki dərman qrupu, Androjlara səbəb olan hormonları maneə törətməklə çalışır. Bədəndə testosteron səviyyəsinin aşağı salınmasında adətən həm də orşiektomiya kimi çalışırlar.
Dəri altında və ya iynə kimi implantlarla tətbiq olunur. Bu kateqoriyada ümumi narkotiklər leuprolide, goserelin, triptorelin və abarelixdir.
Bu dərmanlar son illərdə orkeytomiyadan daha populyar hala gəlmiş, lakin daha bahalı və həkiminizə tez-tez ziyarət edilməsini tələb edir.
Androgenlərin İşdən Qadağan Olmasına necə Müəyyən?
Anti-androgen dərmanları da mövcuddur ki, bu da androjenlərin istehsalını dayandırmır, amma bunun əvəzində bədənin funksiyalarını bloklaşdırır. Bunlar adətən orşiektomiya və ya LHRH agonistləri və ya antaqonistləri istifadə edildikdən sonra istifadə olunur. Onlar nadir hallarda tək istifadə olunur.
Androgenlər vərogen testislərdə və ya adrenal bezlərdə olub-olmamasından asılı olmayaraq, orqanizmdə androgenlərin funksiyasını blok edir. Anti-androgenlər adətən hər gün çəkilən bir həb kimi verilir.
Bu kateqoriyada ümumi dərman preparatları flutamid (Eulexin) və bicalutamide (Casodex) daxildir.
Çox vaxt istifadə edilməyən müalicə üsulları
Bədəndə hormonların təsirini maneə törətmək üçün istifadə edilən östrojenlərin istifadə etdiyini eşitmiş ola bilərsiniz. Bu doğrudur, amma bu gün nadir hallarda istifadə olunur.
Təəssüf ki, östrojenlərin qan qıcıqları da daxil olmaqla bəzi əhəmiyyətli ağırlaşmaların inkişaf etdirilməsi şansınızı əhəmiyyətli dərəcədə artırdıqları müəyyən edilmişdir. Buna görə də onlar xeyir-dua içində qaldılar. Bu gün onlar yalnız digər ümumi hormon müalicələrinin effektivliyini itirdiyi və digər variantlara ehtiyac olduğu xüsusi hallarda istifadə olunur.