HİV tarixi
AİDS pandemiyası idi və bəziləri hələ də müasir tarixin ən böyük qlobal sağlamlıq böhranı olaraq qalır. Digər epidemiyalar yayılmış və ölümcül olduqda (onların arasında vərəm və malyariya), AİDS-in yaratdığı ölüm dalğaları sadəcə olaraq görülməmişdi.
Bir neçə il qısa müddət ərzində biz AİDS-ə qarşı ölümlə nəticələnən ölümlər ABŞ-da bir neçə yüz geylərdən planetin ən yüksək nöqtələrində yüz minlərə qədər yüksəlmişdir.
Belə bir xəstəliyi görməmişik və onu dayandırmaq üçün bir yol müəyyən edə bilməmişik, həm ictimaiyyət, həm də siyasət edənlər arasında vahimə hissinin artmasına əlavə olunmuşdur.
"Ölüm Cəzası" dan Normal Həyatın Keyfiyyətinə qədər
1990-cı illərin əvvəllərində HİV / AİDS 24-45 yaşda olan amerikalılar arasında ölümün bir nömrəli səbəbi olmuşdur. 1999-cu ilədək bütün digər xəstəlikləri Afrikada aparıcı ölüm səbəbi kimi dünya səviyyəsində dördüncü aparıcı ölüm səbəbi kimi tutmuşdu .
Bununla belə, bütün qorxu və qəzəblərə görə xəstəlik, bildiyimiz kimi, İİV elm və siyasətin çox mənzərəsini dəyişdi. Tibbi peşəsini patriarxal köklərindən xəstələrə hüquq və müdafiələri müdafiə edən birə köçürdü. Tədqiqatçılar bu gün verilən genetik və biyomedikal vasitələrdən çoxunu inkişaf etdirməyə təşviq edərkən narkotik təsdiq prosesinin sürətlə izlənilməsinə məcbur etdi.
HİV-nin demək olar ki, eyni dərəcədə ölümcül bir xəstəlikdən məhrum olduğu sadə bir haldır ki, insanlar indi sağlam, normal həyatlarını yaşayır, təəccüblü bir şey deyil. Hələ, biz böhranı nəzərdən keçirmədən əvvəl getmək üçün uzun bir yolumuz var və bir çox dərs öyrənirik.
HİV keçmişdən bir şey etmək istiqamətində hərəkət edərkən qarşılaşa biləcək problemləri daha yaxşı başa düşə biləcəyimizə baxırıq.
1981
May ayında ABŞ Mərkəzləşdirilmiş Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC) Los-Ancelesdəki beş geycinin, pneumocystis carinii pnevmoniya (PCP) adlı nadir görülən ağciyər infeksiyası və çökən bir immunitet sistemi. Hesabatın sərbəst buraxılması zamanı iki adam artıq ölmüşdü.
Dekabr ayına qədər GRID (və ya geylə əlaqəli immun çatışmazlığı) adlı tədqiqatçıların hansı tədqiqatçılara müraciət etdiyində 270 oxşar vəziyyət bildirildi. Təsdiq edilənlərdən, 112 il ərzində xəstəlikdən öldü.
1982
Xəstəlik digər əhali qruplarına geyinənə qədər, CDC " QİÇS (ya da əldə edilmiş immun çatışmazlığı sindromu) " termini ictimai sağlamlıq leksikonuna tətbiq edərək, xəstəlik kimi müəyyənləşdirmişdir ". bu xəstəliyə. "
1983
Fransanın Pasteur İnstitutunda, Françoise Barré Sinoussi və Luc Montagnie r daxil olan tədqiqatçılar, LAV (lenfadenopati ilə əlaqəli virus) həsr etmiş bir roman retrovirüsünü təsbit etdi və bunun AİDS-ə səbəb ola biləcəyini irəli sürdü.
Xəstəlik gay ictimaiyyətinin kənarında yayılmağa davam edərkən, CDC, cinsiyyət və qan pozuntuları hələ bilinməyən virüs üçün ötürülmənin iki əsas yoludur.
1984
Amerikalı tədqiqatçı Robert Gallo, HTLV-III (insan T-tropik virusu) adlı bir retrovirusun aşkar edildiyini açıqladı. LAV və HiTLV-III virusunun eyni olub olmadığını və hansı ölkənin patent hüquqlarına sahib olduğu barədə açıqlama bir mübahisə doğurdu.
İlin sonuna qədər San-Fransiskodakı məmurlar yerli homoseksual kişilər arasında artan xəstəliklər və ölüm dalğası qarşısında gey hamamlı evlərin bağlanması üçün ictimai səhiyyə təhlükələrinin qarşısını aldı.
1985
Yanvar ayında CDC AİDS-ə yeni təsbit edilən virusun səbəb olduğunu bildirərək, ABŞ Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) qan nümunələrində virus aşkar edə biləcəyi ilk HİV antikor testini təsdiqlədiyini xəbərdar etdi.
Bu vaxt, bir Indiana yeniyetməsinin Ryan White, qan transfüzyonundan AİDS əldə etdikdən sonra liseyinə girişdən imtina etdiyi bildirildi.
İki ay sonra, aktyor Kok Hudson, xəstəliyin öləcəyi ilk yüksək ünsiyyət ünsürü olaraq, AIDS ilə əlaqədar xəstəliklərdən öldü.
AİDS Xatirə Nişanını aktivist Cleve Jones tərəfindən HİV-ə yoluxan həyatlarını xatırlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdu. Hər 3x5 ayaq panel xəstəliyindən ölən bir və ya daha çox insana xeyir vermişdi.
1986
May ayında Virusların Taksonomisi üzrə Beynəlxalq Komitə, AİDS-ə yoluxan virusun rəsmi olaraq HIV (və ya insan immun çatışmazlığı virusu) adlandırılacağı barədə razılığa gəldiyi barədə bəyanat yayımladı.
1987
Amerika dramaturq Larri Kramer ABŞ-da artan AİDS böhranına hökumətin hərəkətsizliyini etiraz etmək üçün Nyu-Yorkda, Nyu-Yorkda ACT UP (QİÇS Qüvvələri Yandırmaq Koalisiyası) qurdu.
Eyni zamanda, ABŞ və Fransa LAV və HTLV-III əslində eyni virus olduğuna dair razılığa gəliblər və royaltilərin əksəriyyətini qlobal AİDS tədqiqatlarına yönəldərək, patent hüquqlarını bölüşməyə razılaşdılar.
Mart ayı ilə FDA, HIV-yə müalicə edə bilən ilk antiretrovirus dərman kimi AZT (zidovudine) qəbul etdi. Bundan sonrakı dövrdə, onlar da narkotik qəbul prosesini sürətləndirməyə razılaşdılar, prosessual lag müddətini iki ilə üç ilədək azaltdılar.
1988
Starsky & Hutch ulduzu Paul Maykl Glaserin həyat yoldaşı Elizabeth Glaser, qan xəstəliyindən HİV əldə etdikdən sonra Pediatrik AİDS Vəqfini (daha sonra Elizabeth Glaser Pediatrik AİDS Vakfı adını) qurdu. Xeyriyyəçilik qlobal AİDS-in tədqiqat və qayğılarına dünyanın ən böyük köməkçiləri oldu .
Dünya AİDS Günü ilk dəfə dekabrın 1-də müşahidə edildi.
1989
Avqustda CDC, ABŞ-da AIDS hallarının sayı 100 minə çatdığını bildirdi.
1990
Apreldə Indiana gənc Ryan White'in ölümü hökumət səlahiyyətlilərinin hərəkətsizliyi ilə günahlandırıldığı kimi etiraz dalğasına səbəb oldu. ABŞ Konqresi 1990-cı ildəki Ryan White Kompleks AİDS Resurs Fövqəladə (CARE) Aktı təsdiq edərək, cəmiyyətə əsaslanan HİV qayğı və xidmət təminatçıları üçün federal maliyyə təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdu.
1992
AİDS 24 yaşdan 45 yaşa qədər olan Amerika kişilərinin ölüm səbəblərindən birincisi oldu.
1993
CDC 200 nəfərdən ibarət CD4 sayına malik insanları birləşdirmək üçün AİDS-in tərifini genişləndirdi. İyun ayına qədər prezident Bill Klinton bütün immiqrantların HIV-yə qadağa qoyulmasına imkan verən bir qanun layihəsi imzaladı.
1994
AİDS 24-45 yaşlı bütün amerikalılar arasında ölümün aparıcı səbəbi oldu.
Bununla yanaşı, ACTT 076 saylı mühüm araşdırmanın nəticələrinə əsasən, AZT-nin doğumdan əvvəl verildiyi göstərir ki, hamiləlik dövründə ana və ya uşağa HİV riskini kəskin azalda bilər. Nəticələr tezliklə HİV olan hamilə qadınlarda AZT-in istifadəsinə çağırılan ABŞ İctimai Səhiyyə Xidmətinin (USPHS) ilk təlimatlarının verilməsi ilə izah edildi.
1995
FDA, antivirus müalicəsinə daxil olan ilk proteaz inhibitoru dərmanı olan Inivirase (saquinivir) təsdiq etdi. Proteaz inhibitorlarının istifadəsi HAART (yüksək aktiv antiretrovirus terapiyası) dövründə baş verdi, burada üç və ya daha çox narkotikin birləşməsi HIV-yə müalicə üçün istifadə edilmişdir.
İlin sonuna qədər 500 min amerikalıya HİV-ə yoluxmuşdur.
1996
FDA, bir kişinin qanında İİV səviyyəsini, habelə ilk HİV ev test kitini və Viramume (nevirapine) adlanan ilk qeyri-nükleozid dərmanlı dərmanı ölçmək üçün ilk virus yük testini təsdiqlədi.
Eyni ildə USPHS səhiyyə şəraitində təsadüfən HİV-ə yoluxan insanların infeksiyası riskini azaltmaq üçün antiretrovirus preparatlardan istifadə üzrə ilk tövsiyələrini verdi. USPHS-nin post-məruz qalma profilaktikası tövsiyəsi (PEP) cinsi ifşa, təcavüz və ya təsadüfən qan pozuntusu hallarında profilaktik müalicənin əsasını təşkil etmişdir.
40.000-dən çox paneldən ibarət olan AİDS-in xatirə quşu Vaşinqtonda yerləşən Milli AVMdə yerləşdirilib, milli ictimai parkın bütün hissəsini əhatə edirdi.
1997
CDC, HAART-ın yaygın şəkildə istifadə etdiyi xəstəliklərin və ölümlərin riskini dramatik şəkildə azaldığını bildirərək, ölüm nisbətlərinin bir əvvəlki ilə görə yüzdə 47 nisbətində təsirli bir şəkildə düşməsi ilə nəticələndi.
Eyni zamanda Birləşmiş Millətlər Təşkilatının HIV / AIDS Proqramı (UNAIDS) , təxminən 30 milyon insanın HİV ilə yoluxduğu bildirildi, Cənubi Afrikanın isə bütün yeni infeksiyaların təxminən yarısı hesablandı.
1998
CDC, apreldə ilk milli İİV müalicə qaydalarını yayımladı, ABŞ Ali Məhkəməsi , Əlilliyi olan Amerikalılar (ADA) Qanunu , HİV ilə yaşayan bütün insanları əhatə etdiyini hökm etdi.
1999
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), Afrikada ölümün aparıcı səbəbi və dünyada ölümün dördüncü səbəbi olduğunu bildirmişdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının verdiyi məlumata görə, epidemiyanın başlanmasından 33 milyon insan yoluxmuş və 14 milyondan çoxu HIV-yə bağlı xəstəliklər nəticəsində həlak olmuşdur.
2000
Cənab Afrikanın Durban şəhərində keçirilmiş XIII Beynəlxalq AİDS Konfransı o zaman başçı Thabo Mbeki açılış sessiyasında İİV-ə AİDS-ə yoluxmağından şübhə doğurduqda mübahisə yaradıb. Konfransın gedişində, Cənubi Afrikada dünyada HİV ilə yaşayan insanların ən böyük əhalisi var idi (və davam edir).
2002
AİDS, Tüberküloz və Malyariya ilə Mübarizə üzrə Qlobal Fond İsveçrənin Cenevrə şəhərində inkişaf etməkdə olan ölkələrdə HİV proqramlarına maliyyələşdirmək üçün yaradılmışdır. Quruluşunun başlanğıcında yalnız Sub-Sahara Afrikasında 3,5 milyon yeni infeksiya bildirildi.
Eyni zamanda, ABŞ-da HİV testini artırmaq məqsədilə, FDA 99.6 faiz dəqiqliklə 20 dəqiqə nəticə əldə etməyi bacaran ilk sürətli İİV qan testini təsdiqlədi.
2003
Prezident Corc HW Bush prezidentin bir donor ölkəsi tərəfindən ən böyük HİV tədarükü mexanizminə çevrilmiş AİDS-in Yardımı Planı (PEPFAR) yaradılması barədə elan etdi. PEPFAR ölkələrə bu vəsaitlərin necə istifadə edilməsi ilə bağlı suverenlik ölçüsünü təqdim edən Qlobal Fonddan fərqli olaraq, PEPFAR daha çox proqram nəzarət və tədbirləri daha yüksək səviyyədə tətbiq etdi.
AİVVXX peyvəndi istifadə edərək, ilk HİV peyvəndi sınaq, iştirakçıları arasında infeksiya dərəcələrini azaltmadı. Bu, bir çox vaksin sınaqlarının nəticəsidir ki, nəticədə HİV-lə ya da xəstəliyin qarşısını almaq istəyənlər üçün ağlabatan müdafiə səviyyəsinə nail ola bilmədi.
Bu arada, növbəti nəsil nükleotid dərmanı olan Viread (tenofovir) , FDA tərəfindən təsdiqləndi. Digər İİV dərmanlarına dərin müqavimət göstərən insanlar da təsirli olduğu göstərilən dərman tez bir zamanda ABŞ-da seçilən müalicə siyahısının üst hissəsinə köçürüldü.
2006
ÜST-nin məlumatına görə, bir milyondan artıq insan antiretrovirus terapiyasına yerləşdirilib, Qlobal Fondun və PEPFAR-ın səyləri başlayandan bəri 10 dəfə artmışdır.
Eyni ildə Milli İnstitutun (NIH) tədqiqatçıları Keniya və Uqandada klinik siqnalların erkək sünnətinin insan üçün İİV riskini yüzdə 53 qədər azaltmağı göstərdikdən sonra dayandığı bildirildi.
Eynilə, CDC 13-64 yaşda olan bütün insanlar üçün HİV testinə çağırışlar verdi, o cümlədən yüksək riskli hesab edilən fərdlər üçün bir dəfə illik sınaq.
2007
CDC, epidemiyanın başlanğıcından etibarən 565.000 Amerikanın HİV-dən öldüyünü bildirdi. Həm də məlumat verildi ki, kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilər arasında yeni infeksiyalar insidansı artdıqca, 13-18 yaş arasındakı gənc homoseksual kişilər arasında təxminən iki dəfədir .
Xəstəliyin az olması, HİV ilə yaşayan təxminən 1,2 milyon amerikalıların vəziyyətinin 20-25 faizi statusu haqqında tamamilə xəbərsiz qaldıqları idi.
2008
Hərəkətlə " Berlin Xəstəsi " olaraq bilinən Timothy Brown, eksperimental bir kök hüceyrə transplantasiyası alındıktan sonra İİV-dən müalicə edildiyi bildirildi. Prosedur ictimai səhiyyə şəraitində həyat üçün çox təhlükəli və bahalı sayılsa da, nəticələrin təkrarlanmasını ümid edən digər tədqiqatlara səbəb olmuşdur.
2010
Obama administrasiyası ABŞ-ın HİV-ə yoluxma və səyahət qadağasını rəsmən sonlandırdı.
Noyabr ayında, IPrEx Study adlı tədqiqatçılar, kombinasiya narkotik Truvada (tenofovir + emtricitabine) gündəlik istifadəsi HIV-mənfi gay kişilərdə infeksiya riski 44 faiz azaldığını bildirdi. Qeyri-yoluxmuş şəxslərdə İİV riskini azaltmaq üçün əvvəlcədən məruz qalma profilaktikasının (PREP) istifadəsini təsdiq edən ilk araşdırma idi.
2011
HPTN 052 Araşdırması rəsmi olaraq " Elm Dərnəyi tərəfindən İlin Atılımı" adlandırılıb və antiretrovirus terapiya ilə bağlı insanların müəyyənləşdirilməyən viral yükü davam etdirə bilməsi üçün İİV- ni yoluxmayan tərəfdaşına çatma ehtimalının 96 faiz olduğunu göstərdi. Tədqiqat, Serodiscordant (qarışıq vəziyyət) cütlüklərində HİV yayılmasının qarşısının alınması üçün müalicənin qarşısının alınması (TASP) kimi istifadə olunduğunu təsdiqlədi.
2012
Cənubi Afrikadakı səhiyyə rəsmiləri, İİV ilə əlaqəli ölümlərdən qurtulmasına baxmayaraq, yeni infeksiyaların sayı əvvəlki ilə nisbətən daha çox, daha çox gənclər və gənc yetkinlər arasında 100 min nəfər artdığını bildirdi.
FDA, Truvada PrEP üçün istifadə edilməsini rəsmən təsdiqlədi. ABŞ, 2002-ci ildən etibarən əsasən dəyişməmiş bir rəqəmin 50.000-dən çox yeni tanı olduğunu bildirdiyi bir zamanda gəldi.
2013
Prezident Barak Obama HİV orqan siyasəti bərabərliyi (HOPE) Aktını , HİV-pozitiv donorlardan orqanların HİV-pozitiv alıcıya nəqlinə imkan verən Qanuna daxil etdi.
UNAIDS, geniş əhatəli İİV müalicə proqramları nəticəsində orta və orta gəlirli ölkələrdə yeni infeksiya nisbətinin yüzdə 50 nisbətində azaldığını bildirdi. Onlar həmçinin, təxminən 35,3 milyon insanın HİV-ə yoluxduğu bildirilmişdir.
FDA dərin dərman müqaviməti olan insanlar üçün az yan təsirləri və daha uzun ömürlü olduğu göstərilmiş olan inteqrasiya olunmuş inhibitor dərmanı Tivicay (dolutegravir) dərmanını təsdiqlədi . Dərman tez bir zamanda ABŞ-ın HİV-lərin siyahısına üstünlük verdi.
2014
Əlverişli Qulluq Aktı (ACA) tətbiqi əvvəllər əhalinin əhatə dairəsini genişləndirmişdir. Qanun qüvvəyə mindikdən əvvəl, HİV-ə yoluxan 5 Amerikalıdan bir neçəsi xüsusi tibbi sığortaya malik idi.
Eyni zamanda Oksford Universitetinin həm tarixi, həm də genetik sübutları araşdıraraq elm adamları, HİQ-in Konqo Demokratik Respublikasında Kinşasa və ya ətrafında meydana gəldiyini ehtimal etdilər. Simian immunodefiency virusunun (SIV) hibrid forması, qan trombozu şempanzasının insan qanına məruz qalması və ya çovğun ətinin yuyulması nəticəsində atladığına inanır .
2015
Antiretrovirus müalicəsinin strateji müddəti (START) öyrənilməsi, Kanada Vancouver Beynəlxalq AIDS Cəmiyyət Konfransında nümayəndələri üçün nümayiş olundu. Diaqnoz zamanı HİV müalicəsinin təmin etdiyi göstərilən iş, ciddi xəstəlik riskini yüzdə 53 nisbətində azaldacaq, ictimai siyasətində dərhal dəyişiklik çağırışlarına yol açdı.
Dörd ay sonra, DSÖ CD4 sayından, yerdən, gəlirdən və xəstəlik mərhələsindən asılı olmayaraq diaqnoz zamanı HİV müalicəsini tövsiyə edən yenilənmiş qaydalar təqdim etdi . Onlar həmçinin HİV əldə etmə riski altında olanlar da PrEP-in istifadəsini tövsiyə edirlər.
Ümumdünya AİDS Günündə, CDC, ABŞ-da illik HİV tanılarının doqquz faiz azalıb, heteroseksuallar və Afrika Amerika qadınları arasında ən dəhşətli azalma olduğunu bildirdi. Əksinə, gənc homoseksual kişilər infeksion riski yüksək səviyyədə qalıblar, amerikalı homoseksual kişilər isə ömür boyu İİV əldə etmək üçün 50/50 şansa sahib olduqları bildirilir.
Dekabrın 21-də FDA "homoseksual və biseksual kişilərdən qan qrantları haqqında" 30 yaşlı qadağanı ləğv etdi. Qərar AİDS fəallarına qarşı hiddətləndi. FDA-nın qərarı yalnız bir il müddətinə cinsi əlaqə saxlamağa qadağa qoyan kişilərə icazə verməyi tənqid etdi, qərarın təkzibedici olduğunu və heç bir faktı qadağan etdi.
2016
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, epidemiyanın başlanğıcından bəri 38,8 milyon insan HİV-ə yoluxub və təxminən 22 milyon insan İİV-ə yoluxan səbəblərdən öldü.
HİV-nin universal müalicəsi infeksiya səviyyəsini aradan qaldıracağına dair sübuta əsasən Birləşmiş Millətlər Təşkilatı 90-90-90 HİV-lə yaşayan insanların 90 faizi müəyyənləşdirmək üçün 90-90-90 strategiyasını həyata keçirərək, müsbət cəhətdən müəyyən edilmiş şəxslərin 90 faizi müalicəyə yönəldir və 90% terapiya ilə əlaqədar olanlar təsbit edilə bilməyən viral yüklərə nail ola bilmədi.
> Mənbə:
> ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti (DHHS). "HİV / AİDS dövrü". Katibliyin Katibliyi və Katibə İctimai Əlaqələr üzrə köməkçisi Ofisi; Vaşinqton, DC; 18 sentyabr 2016.