Ürək və Böyrək xəstəliyi arasındakı əlaqəni araşdırır

Bəzi orqanların orqanları bir dərəcədə bir-birinə bağlıdır - bir orqanın normal fəaliyyəti bütün digərlərinin normal fəaliyyətinə ən azı bir dərəcə əsaslanır. Bu bir-birinə olan bağlılıq xüsusilə ürək və böyrəklər arasında təəccüblüdür.

Kədərli dərəcədə ürək xəstəliyi olan insanlar üçün ümumiyyətlə kronik böyrək xəstəliyinə səbəb olur.

Böyrək xəstəliyi olan insanlar üçün ürək xəstəliyini inkişaf etdirmək də ümumi haldır. Bu, bu orqan sistemlərindən birinin problemi olan insanları (həkimləri ilə birlikdə) bir-birinə qarşı problem yaratmağın mümkünlüyünə və bu baş verə biləcəyi riskin aşağı düşməsi üçün ağlabatan tədbirlər görməlidirlər.

Ürək xəstəliyi və Böyrək xəstəliyi arasında əlaqə

Ürək xəstəliyi və böyrək xəstəlikləri tez-tez bir araya gəlir. Ekspertlər ürək xəstəliyi və böyrək xəstəliyinin bir-biri ilə əlaqəli olduğu ən azı beş yol müəyyən etmişdir:

Beləliklə, əgər ürək və ya böyrəklər xəstəliyin bəzi formalarından təsirlənsələr, digər orqanın tibbi problemləri inkişaf edəcəyi nisbətən yüksək risk var. Onların arasında bu ümumi əlaqələr bəzən ürək sindromu adlandırılır.

Bu orqan sistemlərindəki xəstəliyin yalnız birində xəstəlikdən daha pis olduğunu təəccübləndirməməlidir.

Böyrək xəstəliyi olan kronik ürək çatışmazlığı olan insanlar erkən ölüm riski ilə bağlıdır. Kronik böyrək xəstəliyi olan insanlar arasında ürək-damar problemləri ölümlə nəticələnir, demək olar ki, yarısında.

Ürək xəstəliklərinin böyrək xəstəliyinə gətirib çıxara biləcəyi bir çox yol olsa da, əksinə, son illərdə bu əlaqələrin dərk edilməsi çox böyük dərəcədə irəliləyir və bu, baş verən riskin azaldılması üçün lazımi addımlar atmağa kömək edir.

Ürək xəstəliyi böyrək problemlərinə səbəb ola bilər

Ürək çatışmazlığı demək olar ki, hər hansı bir ürək xəstəliyindən yarana biləcək bir klinik vəziyyətdir. Ümumiyyətlə, ürək xəstəliyi böyrək xəstəliyinə səbəb olur, ürək çatışmazlığı artıq mövcuddur. Ürək çatışmazlığı böyrək xəstəliyinə səbəb ola biləcək bir neçə yol var. Əsaslar bunlardır:

Kardiyak çıxdıqda buraxın. Kronik ürək çatışmazlığında, ürək tərəfindən pompalanan qan miqdarı azaldıla bilər. Bu böyrəklər tərəfindən süzülmüş qan həcminin azaldılmasına gətirib çıxara bilər ki, bu da böyrək funksiyasının pisləşməsinə səbəb olur.

Neurohumoral dəyişikliklər . Ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ürək çatışmazlığını ödəmək üçün simpatik sinir sistemində və hormonlarda duz və suyun miqdarını nəzarət edən bir sıra dəyişikliklər, yəni renin-angiotenzin- aldosteron sistemi .

Bu dəyişikliklər qısa müddətdə həyati orqanlara çatan qan miqdarını yaxşılaşdırmaq üçün artan duz və su tutmalarına gətirib çıxarır. Lakin uzun müddətdə bu nörohumoral dəyişikliklər ürək çatışmazlığına və ürək çıxımında daha da azalmaya səbəb olur. Beləliklə, xroniki olaraq, bu dəyişikliklər böyrəklərə qan axını azaldır və böyrək funksiyası əziyyət çəkir.

Renal venlərdə təzyiq artır. Ürək çatışmazlığında azalmış ürək səmərəliliyi damarların içərisində təzyiqini artırır. Böyrək damarlarında yüksək təzyiq (böyrəklərin boşalmasına səbəb olan damarlar) böyrəklərin qan qaçması üçün daha çətinləşdirir.

Yenə böyrək funksiyası daha da pisləşir.

Bu və digər mexanizmlər nəticəsində, xroniki ürək çatışmazlığı böyrəklər üzərində normal fəaliyyətini maneə törətməkdə bir neçə stress qoyur və zaman keçdikcə böyrələrə daimi zərər verə bilər.

Böyrək xəstəliyi ürək problemlərinə necə səbəb olur

Digər tərəfdən, böyrək xəstəliyi ürək problemlərinə gətirib çıxarır. Bunu iki əsas yolla edir.

Birincisi, kronik böyrək xəstəliyi ürəkdə əhəmiyyətli bir sarsıntıya səbəb ola biləcək bir şəkildə duz və su tutmağı təmin edir. Əgər ürək xəstəliklərinin hər hansı dərəcəsi mövcuddursa, CAD, ürək klapan xəstəliyi və ya kardiyomiyopatiya (ürək əzələ xəstəliyi) olsun, bədənin maye həcmində bu artım ürək funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər və ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

İkincisi, kronik böyrək xəstəliyi CAD inkişafı üçün əsas risk faktorudur və mövcud olan hər hansı bir CAD-nin pisləşməsi üçün. Kronik böyrək xəstəliyinə malik olan insanlar böyrək xəstəliyi olmayan CAD-lara nisbətən CAD-yə nisbətən daha pis simptomlar və pis nəticələrə malikdirlər.

Kronik Böyrək Xəstəlikləri Tez-tez CAD üçün aparır

Kronik böyrək xəstəliyinə tutulan insanların CAD-nın inkişafı üçün yüksək riskli iki səbəbi vardır.

Birincisi, əhalinin tədqiqatları kronik böyrək xəstəliyi olan insanlar CAD üçün tipik risk faktorlarının çox yüksək olduğunu göstərir. Bunlara siqaret, diabet, yüksək xolesterol , hipertansiyon , oturaq həyat tərzi və yaşlılıq daxildir.

Bundan əlavə, kronik böyrək xəstəliyi özü də CAD riskini artırır. Böyrək xəstəliyi bu riski bir neçə mexanizmlə artırır. Anormal böyrək funksiyası (ürəmik toksinlər adlandırılan) səbəbindən qanda yığan toksinlər CAD üçün riskini artırır. Kronik böyrək xəstəliyi ilə əlaqəli digər qan və metabolik anormallikler də riski artırır. Anormal kalsium metabolizmi, anemiya , xroniki iltihab halları ( yüksək CRP səviyyələri ilə ), yoxsul bəslənmə və yüksək qan protein səviyyələri daxildir.

Birlikdə tutulduqda, bu amillər ümumiləşdirilmiş endotel disfunksiyası , hipertenziya, diastolik disfunksiyaürək sindromu x olmaqla CAD və digər ürək-damar xəstəlikləri ilə bağlı bir vəziyyət yaradır.

Hər iki orqan xəstəliyini necə önləmək olar?

Ürək xəstəliyi və böyrək xəstəlikləri tez-tez bir araya gələrsə, bu orqan sistemlərindən biri ilə problemi olan hər kəs digər xəstəliklərin baş verməsi üçün onların həkimləri ilə işləməlidir.

Ürək xəstəliyi. Kardiyak bir diaqnozunuz varsa, böyrək xəstəliyini inkişaf etdirməmənin ən yaxşı yolu, ürək vəziyyətiniz üçün bütün lazımi müalicəni aldığınızdan əmin olmaqdır. Bu yalnız əsas ürək vəziyyətinə (CAD, ürək klapan xəstəliyi, kardiyomiyopatiya və ya digər şərtlər olsun) ehtiyac duyduğunuz bütün müalicəni almaqla yanaşı ürək-damar sisteminizin optimal sağlamlığına nail olmaq və saxlamaq üçün əlinizdən gələn hər şeyi edir. ümumiyyətlə. Bu, hipertansiyon, diabet və yüksək lipidləri təcəssümlə müalicə etmək, sağlam çəki saxlamaq, siqaret çəkməmək və bol miqdarda məşqlər əldə etmək deməkdir.

Böyrək xəstəliyi. Gördüyümüz kimi, böyrək xəstəliyinin özü indi CAD inkişafı üçün əsas risk faktoru hesab olunur. Bu, böyrək xəstəliyiniz varsa, bütün digər ürək-damar risk faktorlarınızın (yalnız qeyd etdiyimiz) nəzarətini almaq üçün kritik əhəmiyyət kəsb edir. Təcavüzkar risk faktoru idarə edilməsi sizin üçün başlıca diqqət mərkəzində olmalıdır və riskinizi optimallaşdırmaq üçün hansı addımlar atılmalıdır.

Bundan əlavə, mütəxəssislərin çoxu kronik böyrək xəstəliyi olan hər kəsin statin dərmanına yerləşdirilməsini və profilaktik aspirinə ciddi diqqət yetirilməsini təklif edir. Bu tədbirlər CAD-nin daha ciddi nəticələrinin qarşısını almaq üçün kömək edə bilər.

Aşağı xətt

Böyrək xəstəliyi olması ciddi ürək xəstəliklərinin inkişaf riskini və əksinə artıra bilər. Bu orqan sistemlərindən birini əhatə edən bir tibbi məsələ ilə məşğul olan hər kəs yalnız mövcud diaqnoz üçün müalicəni optimallaşdırmaq üçün deyil, başqa bir həyati orqanda yeni bir tibbi problemin inkişafına mane olmaq üçün mövcud olan hər cür tədbir almalıdır.

> Mənbələr:

> Bock JS, Gottlieb SS. Kardienal Sindrom: Yeni Perspektivlər. Circulation 2010; 121: 2592.

> Leoncini G, Viazzi F, Pontremoli R. Ümumdünya Sağlamlıq Qiymətləndirməsi: Bir Balqabaq Perspektivi. Lancet 2010; 375: 2053.

> McCullough PA, Jurkovitz CT, Pergola PE, et al. Kardiyovasküler Xəstəlik Vəziyyəti kimi Kronik Böyrək xəstəliyinin Müstəqil Bileşenleri: Böyrək Erkən Qiymətləndirmə Proqramından (KEEP) Nəticələr. Arch Intern Med 2007; 167: 1122.

> Ronco C, Haapio M, Ev AA, et al. Cardiorenal Sendromu. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 1527.

> Shishehbor MH, Oliveira LP, Lauer MS, et al. Kronik Böyrək xəstəliyində əlaqədar ölüm riskinin əhəmiyyətli bir hissəsi üçün yaranan inkişaf edən ürək-damar riskli amillər. Am J Cardiol 2008; 101: 1741.