Son illərdə ürək probleminin "yeni" tipi ümumiyyətlə diastolik disfunksiya adlanan kardiologların diaqnozu halına gəlmişdir. Diyastolik disfunksiya ağırlaşdıqda diastolik ürək çatışmazlığı baş verə bilər.
Diyastolik disfunksiya nə də diastolik ürək çatışmazlığı həqiqətən "yeni" deyildir - bu şərtlər əbədidir. Ancaq yalnız son on və ya iki il ərzində olmuşdur, çünki ekokardiyoqrafiya ürək çatışmazlığı problemlərini tanıdan geniş istifadə edilmişdir, bu şərtlər ümumi qəbul edilmişdir.
Diastolik disfunksiyanın diaqnozu, xüsusilə də yaşlı qadınlarda olduqca tez-tez edilir, əksəriyyəti ürək problemi olduğunu eşitmək üçün şoka düşür. Bu xəstələrin bəziləri faktiki diastolik ürək çatışmazlığını inkişaf etdirməyə davam edərsə də, bir çoxları - xüsusilə də müvafiq tibbi yardım alsalar və özləri qayğı göstərsələr, bu olmaz.
Hələ indi düşünülür ki, kəskin ürək çatışmazlığı olan fövqəladə otaqlara gələn xəstələrin demək olar ki yarısı həqiqətən diastolik ürək çatışmazlığına malikdir.
Lakin diaqnoz çətin ola bilər, çünki diastolik ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan xəstə stabilləşdirildikdən sonra ürək ekokardioqramda tamamilə normal görünə bilər - həkim diaqnostik disfunksiyanın sübutu üçün xüsusilə görünməmişdir. Buna görə diastolik ürək çatışmazlığı diaqnozu qeyri-adi həkimlər tərəfindən buraxıla bilər.
Diastolik disfunksiya və diastolik ürək çatışmazlığı nədir?
Ürək dövrü iki hissəyə bölünür - sistol və diastol.
Sistol zamanı ventriküllər (ürəyin əsas pompa kameraları) müqavilə bağlayaraq qanını ürəkdən və arteriyalara çıxarır. Qarışqalar müqavilələri bitirdikdən sonra rahatlaşırlar. Bu istirahət mərhələsində, növbəti qıtlığa hazırlaşmaq üçün qanla doldururlar.
Bu istirahət mərhələsi diastol adlanır.
Bəzən müxtəlif tibbi şərtlər səbəbiylə ventriküller nisbətən "sərt" olurlar. Qeyri-adi sıxlıqlarda diastol zamanı tam olaraq rahatlaşa bilməz; nəticədə, qarınqırmalar tamamilə doldurulmayacaq və qan orqanın orqanlarında (əsasən ağciyərlərdə) "damğa" edə bilər. Diastol zamanı ventriküllərin anormal bir qatılaşması və ortaya çıxan anormal ventriküler dolğunluq diastolik disfunksiya kimi istinad edilir.
Diaqnostik disfunksiya pulmoner tıkanıklığı (yəni, ağciyərə qan axını) çıxarmaq üçün kifayətdirsə diastolik ürək çatışmazlığının mövcud olduğu bildirilir.
Ümumiyyətlə, həkimlər diastolik disfunksiya və diastolik ürək çatışmazlığı şərtlərini istifadə edərkən izole diastolik anormalliklərə istinad edirlər - diastolik disfunksiya sistolik disfunksiyasız bir sübut olmadan var. ("Sistolik disfunksiya" ürək çatışmazlığının daha tipik formalarında baş verən ürək əzələsinin zəifləməsi üçün başqa bir ad).
Diastolik disfunksiyaya səbəb nədir?
Diastolik disfunksiya, o cümlədən bir neçə tibbi şəraitdə istehsal edilə bilər:
- məhdud kardiyomiyopatiya
- diabet
- obezite
- yaşlanma (yaşın özü qarınquluğun möhkəmləndirilməsinə səbəb olur, ya da bu cürləşmə yaşlanma ilə əlaqəli digər tibbi vəziyyətlə bağlı olub-olmadığı hələ başa düşülə bilməz).
Diastolik disfunksiyanın və diastolik ürək çatışmazlığının diaqnozlaşdırılması və müalicəsi
Diyastolik disfunksiya və diastolik ürək çatışmazlığı haqqında əlavə məlumat:
- Diastolik disfunksiyanın və diastolik ürək çatışmazlığının simptomları və diaqnozu .
- Diastolik disfunksiyanın və diastolik ürək çatışmazlığının müalicəsi .
Mənbələr
Gutierrez C, Blanchard DG. Diastolik ürək çatışmazlığı: Diaqnoz və müalicə problemləri. Amerika ailə həkimi. 69:11. 2004. http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html ünvanından əldə edə bilərsiniz.