Ürəyiniz damarlarınıza qan verərsə, qanı bir təzyiq başı altında itələyir. Həkimlər sizin qan təzyiqini arteriyaların divarlarına qarşı bu hərəkətli qanla həyata keçirən qüvvəni kəmiyyətləşdirmə üsulu kimi ölçürlər.
Ürək vurduğundan arteriyalardan qan axışı davamlı deyil (bir yanğın hortumunda olduğu kimi), lakin pulsatil və qan axışı və tətbiq olunan təzyiq andan ana dəyişir.
Buna görə bir insanın qan təzyiqinin ölçülməsi iki fərqli rəqəm olaraq qeyd olunur - sistolik qan təzyiqi və diastolik qan təzyiqi. Bu iki ədəd damarların içərisində qan dövran kimi qanınızın təzyiqinin müxtəlif aspektlərini əks etdirir.
Təzyiq təzyiqini oxumaq belə yazılır: 120/80; və sanki belə deyilir: "120-dən 80-yə qədər." Sistolik qan təzyiqi oxumaq daha yüksəkdir və diastolik qan təzyiqi oxunuşu daha azdır.
Hər iki dəyər arteriyaların içərisində təzyiqini civə millimetrində və ya mmHq ilə ifadə edir.
Sistolik və diastolik təzyiqlər həm əhəmiyyətlidir. Oxunanlar çox yüksəksə, hipertenziya mövcud ola bilər. Təzyiq təzyiqinin oxunması çox aşağıdırsa, beyin kimi kritik orqanlara qan axını kifayət deyil.
Sistolik qan təzyiqi nədir?
Arteriyalarınızdan axan qanınızın təzyiqi sabit deyil, dinamikdir və ürəyinizin müəyyən bir anda nə etdiyini əks etdirir.
Ürək fəal şəkildə döyüldükdə ("systole" adlanan bir hadisə) arteriyaların içərisində qan çıxarır. Arteriyaların içərisində qanının bu dinamik şəkildə buraxılması arteriyaların içərisində təzyiqin artmasına səbəb olur. Aktiv kardiyak büzülmə zamanı əldə edilən təpə qan təzyiqinə sistolik qan təzyiqi deyilir.
Bir adam sakit oturarkən "normal" sistolik qan təzyiqi 120 mmHG və ya aşağı.
Bir kişi, emosional stress dövründə, ya da ürəyin istirahətdən daha güclü bir şəkildə döyülməyə təşviq edildiyi zaman, kardiyak büzülmə qüvvəsi artır və sistolik təzyiq artır. Bu sistolik qan təzyiqinin artması ürək stresinin bu şərtləri zamanı baş verər.
Bu hipertenziya tanıdan əvvəl susuz istirahət zamanı qan təzyiqi ölçmək üçün nə üçün vacib olduğunu izah edir.
Sistolik qan təzyiqi normaldan daha aşağı olduqda, sistolik hipotansiyonun mövcud olduğu ifadə edilir. Sistolik hipotenziya kifayət qədər şiddətli olsa, baş ağrısı , başgicəllənmə , senkop , ya da (kifayət qədər uzun sürərsə), orqan çatışmazlığına səbəb ola bilər. Sistolik hipotenziya, qan həcminin çox aşağı olması halında ortaya çıxa bilər (ağır su və ya böyük bir qanaxma epizodunda olduğu kimi), əgər ürək əzələsi normal bir şəkildə qanın çıxarılması üçün çox zəif olur ( kardiyomiyopatiya kimi bilinən bir vəziyyət) və ya qan damarlarının dilated ( vasovagal syncope kimi). Sistolik hipotensiyanı yaradan ümumi bir vəziyyət ortostatik hipotansiyondur .
Diastolik Qan təzyiqi nədir?
Diastolik qan təzyiqi, qanın ürək sıxlığı arasında arteriyaların içərisində olduğu təzyiqdir, yəni ürək qan damarlara aktiv olaraq çıxarılmır.
Qəlbin müqavimətini bitirdikdən sonra, ürək ventrikülləri ani bir şəkildə istirahət edilər ki, sonrakı daralmaya hazırlıq zamanı qanla doldurula bilərlər. Bu müddətdə ventrikulyar istirahət diastol adlanır və diastol zamanı qan təzyiqi diastolik qan təzyiqi adlanır.
Sessiz istirahət zamanı "normal" diastolik qan təzyiqi 80 mmHG və ya aşağıdır. Hipertoniyada diastolik qan təzyiqi çox vaxt sakit istirahət zamanı artır. Diastolik hipotenziya (diastolik qan təzyiqi aşağı olduqda) dehidratasiya və ya qanaxma epizodları ilə müşahidə oluna bilər, ya da arteriyalar anormal şəkildə genişlənir.
Sessiz istirahət zamanı qan təzyiqi ölçülməsinin əhəmiyyəti
Qan təzyiqi çox dinamik bir şeydir. Sizin qan təzyiqinin səviyyəsi ürəyinizin fəaliyyətinə və arteriyaların elastikliyinə bağlıdır. Gördüyümüz kimi, ürək sistol və diastol arasındakı dövrədə qan təzyiqi bir andan dərhal dəyişir.
Bundan əlavə sistolik və diastolik qan təzyiqi (hər hansı bir ürək dövründə əldə edilən ən yüksək və ən aşağı qan təzyiqi) fəaliyyətinizin vəziyyətinə, stress vəziyyətinə, nəmlənmə vəziyyətinə və bir neçə digər amillər.
Bu, deməkdir ki, hipertenziyanı dəqiq bir şəkildə müəyyən etmək üçün mümkün qədər çox "xarici" amillərə nəzarət etmək vacibdir. Ekspertlər tərəfindən tövsiyə edilən standart, ən azı beş dəqiqə sakit qaldıqdan sonra, qan təzyiqi sakit, isti bir mühitdə alınmasını tələb edir. Təzyiq təzyiqinin ölçülməsi, bugünkü tipik, qıcıqlanan həkim şöbəsində çətin bir problemdir və hipertansiyonun dəqiq diaqnozu olmalıdır ki, daha çox problem olmalıdır. Buna görə ən çox mütəxəssislər hipertansiyanı təyin etməzdən əvvəl, ambulator nəzarət ilə, uzun müddət ərzində təzyiqin qeyd edilməsini tövsiyə edirlər.
Bir sözdən
Sistolik və diastolik qan təzyiqi, kardiyak dövrünün müxtəlif hissələrində qan damarlarının içərisində təzyiqləri təmsil edir. Hipertoniyanı tanı və idarə etmədə bu dəyərlərin hər ikisini dəqiq ölçülə qiymətləndirmək lazımdır.
> Mənbələr:
> Siu AL, ABŞ qarşısının alınması Xidmətlər Task Force. Yetkinlərdə yüksək qan təzyiqi göstərilməsi: US Preventive Services Task Force Tövsiyə Hesabatı. Ann Intern Med 2015; 163: 778.
> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, et al. 2015-ci ildə Kanadalı Hipertansiyon Təhsil Proqramının Qan təzyiqi Ölçmə, Tanı, Riskə Qiymətləndirmə, Hipertansiyonun Müalicəsi və Tedavisi üçün Tövsiyələr. Can J Cardiol 2015; 31: 549.