Hip Impingement üçün fiziki müalicə məşqi

FAI: Femoroasetabular Imping Exercises

Femoroasetabulyar impingement (FAI) , kalça və ya kalça ağrısı , bacak ağrısı ve sınırlı genel hareketliliğe neden ola bilən bir vəziyyətdir. FAI-dən olan ağrı, normal işinizi və ya əyləncəli fəaliyyətinizi yerinə yetirməyinizə mane ola bilər. FAI varsa, bir sıra fiziki terapevt ilə işləməyin , hərəkətin , gücün bərpa olunmasına və ümumi ağrısız hərəkətliliyin yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilər.

FAI üçün ibtidai müalicə kimi istifadə edin

FAI üçün müalicə üçün PT-ni ziyarət edərkən, ağrı və hərəkət disfunksiyasını idarə etmək üçün müxtəlif müalicələr təklif edə bilər. İstilik və ya elektrik stimullaşdırılması kimi terapevtik modalitələr ağrıları idarə etmək və əzələ funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. (Burada diqqətlə istifadə olunmalıdır, passiv müalicələr FAI kimi bir çox ortopedik şəraitdə çox təsirli olduğundan sübut edilməmişdir.)

Əgər FAI varsa, güman ki, fiziki terapevt sənə təlimlər yazacaq. FAI üçün müalicənin əsas vasitəsi olmalıdır. Niyə? Tədqiqat göstərir ki, sağ məşqlər FAI-dən gələcəkdəki ağrıların epizodlarını tam bərpa etməyə və idarə etməyə kömək edə bilər. Əlbəttə, FAI üçün təlimlər təhlükəsizdir və onlar öz müalicə və vəziyyətinizə nəzarət etmək üçün sizə nəzarət edirlər.

Başlanğıc

Bu şərt üçün bir PT'yi ziyarət edərkən karşılaşabileceğiniz hip FAI üçün bir nümunə proqramı. Təlimlər hip hərəkətliliyini və rahatlığını, kalça gücü , balansı və ümumi funksional hərəkətliliyi yaxşılaşdırmağa yönəlmişdir. Unutmayın, bu başlamadan və ya hər hansı bir digər məşq proqramından əvvəl, həkiminizlə həyata keçirilməsinin təhlükəsiz olmasına əmin olun. Həmçinin, düzgün həyata keçirildiyinizə əmin olmaq üçün PT ilə sıx əməkdaşlıq edir və xüsusi vəziyyətiniz üçün doğru təlimlər edirsiniz.

1 -

Hip Flexor Stretch

Hip FAI'li bir çox insan, iliopsoas adlı bir əzələ qrupunda sıxıntı yaşayır. Kalçamızın qarşısında olan bu əzələlər, hipinizi əymək üçün kömək edir və burada sıxılma FAI ilə oturma və ya əyilmə zamanı hipinizin qarşısında qalmağın bir səbəbi ola bilər.

Sizin hip flexor əzələlərin uzanması sizin FAI məşq proqramınızın mühüm tərkib hissəsi ola bilər. Bunu necə edirsiniz:

1. Yerindəki diz ilə yarım diz çökək vəziyyətə girin. Yerdəki diz, uzanmaq istəsəniz sıx qalın fleksiyaya sahib olmalıdır. Digər ayağınızın önünüzdə yerə düz olmalıdır.
2. Sırtınızı sinə ilə yüksək tutun və yavaş-yavaş vücudunuzu irəliyə aparın.
3. Sizin qarın düyməsini belinə doğru çəkərək abdominallıqları sıxlaşdırın.
4. Pop əzələlərinizi sıxın.
5. Ayağınızdakı döş və bacak qarşısında zərif bir uzanma hiss etməlisiniz.
6. Gərginliyi 15-30 saniyə saxlayın və 3 dəfə təkrarlayın.

Kasıb və ya ayağınızın içində sıx bir ağrı hiss etdiyiniz zaman uzanmayı dayandırın. Bu hərəkətin başlanğıc mövqeyinə qayıtdıqdan sonra uzanarkən hiss etdiyiniz hər hansı bir narahatlıq getməlidir.

2 -

Piriformis Stretch

Sizin piriformis əzələsi sizin gluteus əzələlərinin altında kalçanızın dərinliklərində yerləşir. Kestikinizi döndərmək və sabitləşdirməyə xidmət edir və hip impingement və ya FAI varsa sıx hiss edə bilər. Fiziki terapevtiniz, piriformis əzələlərini FAI rehabınızın bir hissəsi kimi uzadar. Bunu necə edirsiniz:

1. Dizlərinizə əyilmiş kimi arxaya yalvarın.
2. Ayaq biləyiniz yalnız dizinizin üstündə qaldıqda bacağınızın üzərində əyilmək üçün ayağı kəsin.
3. Ayağınızın bacakını tutan budunu tutun və səliqəylə sinə baxın.
4. Hipinizin arxa tərəfində bir az çəkilmə hiss etməlisiniz.
5. Gərginliyi 15-30 saniyə saxlayın və sonra istirahət edin. 3 dəfə təkrarlayın.

Piriformis və posterior kalçanız üçün alternativ bir uzanma sadəcə arxaya yalan və dizinizi əks çiyinə gətirməkdir. Əllərinizlə tutun və ağzınızın arxa hissəsində uzanır hissəsi qədər nazik bir şəkildə çəkin. Yenə 15-30 saniyə saxlayın və 3 dəfə təkrarlayın. Hər hansı bir artan və ya davamlı acı hiss edirsinizsə.

3 -

Qasıq Stretch

Hip FAI varsa, daxili bud və qasıq sizin sıxlığı hiss edə bilər. Sizin fiziki terapevtiniz, PT proqramınızın bir hissəsi kimi, qasıq əzələlərini və ya kestirici adduktorları uzatmağa bilər. Kəpənəyin uzanması adlanan effektli qasıq uzanmasını necə edə bilərsiniz:

1. Sırtınızı düz və ayaqlarınızı qarşısında oturun.
2. Dizlərinizi bükün, bacaklarınızı döndərin və ayaqları ayaqlarınızı bir yerə qoyun.
3. Sıxlanmış dizlərinizin yerə doğru düşməsinə imkan verin, buna görə də iç uzanma və qasıq hissinizə hiss verin.
4. Gərginliyi 15-30 saniyə saxlayın və 3 dəfə təkrarlayın.

Hipinizdə artan ağrını hiss etsəniz, dayanmağı unutmayın. Əgər baş verərsə, fiziki terapevtinizlə əlaqə saxlayın.

4 -

Hip Gücləndirici

Sizin fiziki terapevt sizin hip FAI üçün ilkin qiymətləndirmə və qiymətləndirmə həyata zaman, o, sizin kalça kasları ətrafında zəiflik tapa bilər. Hip gücləndirilməsi üzərində işləmək hip FAI üçün məşq proqramınızın bir parçası ola bilər. PT-də (ya da evdə həyata keçirmə proqramının bir hissəsi kimi) edə biləcəyiniz məşqlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• Körpülər
• Tək Ayaq Körpülər
• Ball Körpülər
• Clam qabıqları
• Hip zirvələri
• Düz ayaq qaldırır
• Yanal qrup gəzinti
• İzometrik qalxma həssaslığı

Bu təlimlər hər gün edilə bilər, ya da hər gün başqa günlərdə PT-i onları təyin edə bilər. (Bəzən hip əzələləriniz üçün bir gün və ya iki istirahət zövqünüz FAI'yi rehabilitasiya edir.)

5 -

Core Gücləndirilməsi

Hip FAI varsa, əsas məşqlər həyata faydalana bilər. Niyə? Çünki özünüzü təşkil edən məşqlər - abdominals, hip əzələləri və aşağı geri kasları, hamısı pelvisə bağlanır. Sizin pelvis hip birgə socket yerləşir, belə ki, sizin əsas və pelvis optimal neyromuskulyar nəzarət qazanmaq FAI həyata proqramı mühüm komponenti ola bilər.

PT-nin özünüz üçün təyin etdiyi bəzi təlimlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• Pelvik tilt
• Pelvic saatı
• Köprülənmə
• Düz ayaq yetişdirməyə meyllidir

Core təlimlər 15-20 təkrar üçün edilə bilər. Sizin PT hər bir məşq üçün necə göstərə bilər. Ağrıya səbəb olan hər hansı bir məşqləri dayandırmağa çalışın.

6 -

Balans və Proprioception çalışmaları

FAI rehab proqramınızın başqa bir mühüm komponenti balans və proprioception təhsili ola bilər. (Proprioception, sadəcə vücudunuzun olduğu yerdəki məlumatlandırılması və ətraf mühitlə necə əlaqə qurmağınızdır). Balansınızı artırmaq, pelvik və alt ekstremite vəziyyətinizin idarə olunmasına kömək edə bilər, hip birgə təzyiq edərək və FAI-dən ağrıları azaldır.

Balans təlimləri sadə bir ayaq duruşu ilə başlaya bilər. Balansınızı 30 saniyə saxlayaraq, bir ayaqda dura bilərsiniz. Bu məşqləri daha çətinləşdirmək üçün gözlərini bağlamağa və ya yastığa və ya dəsmalla dırmaşmağa bənzər bir səthdə durmağı cəhd edin.

Ətraflı balans təlimləri aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• Tek bacak çuval
• Bir top atmaq üçün tək ayaq dayandı
• Bir BOSU və ya BAPS board istifadə
• Balans taxtası və ya yaltaq taxta üzərində dayanmaq

Məşq ilə tarazlığın artırılması üzərində işləyən bir əhəmiyyətli xəbərdarlıq: Balansınızın meydan oxuduğu vəziyyətləri yaratmalısınız, amma bunu edərkən təhlükəsiz olmağınız lazımdır. Balansınızı nəzərə almaq və düşməyinizi maneə törətmək üçün yaxınlığınızdakı bir şeyə əmin olun.

7 -

Funksional təlim

FAI'dən gələn kestik ağrınız, normal işinizi və ya istirahət fəaliyyətinizi yerinə yetirməyinizi maneə törədə bilərsə, PT optimal funksiyaya qayıtmaq üçün sizə kömək edə bilər.

Sizin kalça ağrınız normal iş vəzifələrini yerinə yetirməyinizə mane olursa, PT sizin işlə bağlı vəzifələri yerinə yetirmək üçün strategiya tapmağa kömək edə bilər. İdmana qoşulma məhdud olsa, terapevt idman sahəsində geri dönmək üçün sizinlə işləyə bilər. FAI təlim proqramının bu mərhələsində çıxış edə biləcəyiniz məşqlər və fəaliyyətlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• Düzgün tullanmaq və qurmaq öyrənmək
• Tek bacak testi və təlimini həyata keçirir
• Kalça, pelvis və alt ekstremitelerinizin balansını və nöromüsküler nəzarətini optimallaşdırmağa davam edin

Unutmayın, FAI rehab proqramınız sizin xüsusi ehtiyaclarınıza uyğun olmalıdır. Siz və sizin fiziki terapeviniz sizin funksiyanızın optimal səviyyəsinə qayıtmaq üçün ən yaxşı məşq və təlim proqramını hazırlamaq üçün birgə çalışmalıdırlar.

Bir sözdən

Hip FAI varsa, normal hərəkət, qüvvə və ağrısız funksional hərəkətliliyi bərpa etmək üçün fiziki müalicədən faydalana bilərsiniz. Sizin fiziki terapevtiniz hərəkətliliyinizi bərpa etməyə kömək etmək üçün etibarlı müttəfiq olmalıdır. FAI ağrılı bir vəziyyət ola bilər baxmayaraq, bu proqramda olanlar kimi təlimlər sizin normal səviyyəyə tez və etibarlı bir şəkildə geri dönməyə kömək edə bilər.

> Mənbə:

> Divar, PD, etal. Femoroasetabulyar Imping üçün qeyri-əməliyyat müalicəsi: Ədəbiyyatın sistematik nəzərdən keçirilməsi. PMR Journal. 2013; 5 (5): 418-426.