Kiçik Hüceyrə Geniş Mərhələ Tanımı, Müalicəsi və Proqnozu
Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi kiçik hüceyrəli ağciyər xərçənginə nisbətən az olur, bu da ağciyər kanserlərinin təxminən 15 faizini təşkil edir. Daha təcavüzkar, sürətlə böyüyən və tez yayılmağa meylli olan, lakin tez-tez kemoterapiyə yaxşı cavab verir.
Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi ( kiçik hüceyrəli ağciyər kanserindən fərqli olaraq), yalnız 2 mərhələdən ibarətdir - məhdud və geniş. İnsanın 60-70 faizi diaqnoz zamanı geniş xəstəliyə malikdir.
Baxış
Geniş mərhələli kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi bədənin digər bölgələrinə və ya ağciyərin başqa bir lobuna yayılmış ( metastaz ) olan kiçik bir hüceyrə ağciyər xərçəngi kimi müəyyən edilir.
Semptomlar
Simptomlar:
Ağciyərdə xərçəng ilə bağlı simptomlar:
- Davamlı öskürək
- Qan qatılıb (hemoptizi)
- Üz və boyun şişməsi
- Nəfəs darlığı
- Həyəcan
- Təkrarlanan pnevmoniya və ya bronxit epizodları
- Səssizlik
Paraneoplastik sindroma bağlı semptomlar, bir şiş tərəfindən salınan hormonlar və ya şişinin özü deyil, bir şişə üçün immunitet cismi ilə göstərilən simptomlardır. Bunlardan bəziləri:
- Üst ətəklərdə əzələ zəifliyi, görmə dəyişikliyi və yutulma çətinlikləri (Lambert-Eaten myasthenic sindromu)
- Zəiflik, yorğunluq və qanda aşağı sodyum səviyyəsinə (uyğunsuz antidiüretik hormon sekresiyasının sindromu (SIADH))
- Koordinasiya itkisi və çətinliklə danışma (paraneoplastik serebellar dejenerasiya)
- Tırnağın kubbası (yuvarlaqlaşdırma)
Bətnin digər bölgələrinə şişinin yayılması səbəbindən , məsələn:
- Əgər şiş sümüyə yayıldığı təqdirdə arka, kalça və ya kaburga ağrısı
- Bir şişin yaxınlaşdığı və ya özofagusunu işğal etdiyi səbəbiylə yutma (dysphagia)
- Baş ağrıları, görmə dəyişiklikləri, zəiflik və ya bir şiş meydana gətirdikdə nöbetlər beynə yayılır
Metastatik xərçənglə bağlı ümumi simptomlar :
Müalicələr
Geniş mərhələ xəstəliyinin müalicəsi ən çox tək tətbiq olunan kemoterapi ilə əlaqədardır. Bəzən radiasiya sümük ağrısı, ağciyərdən qanaxma, hava yollarını maneə törətmiş və nəfəs darlığına səbəb olan şişlər və ya əhəmiyyətli əlamətlərə səbəb olan beyin metastazları kimi xərçəng yayılması ilə bağlı simptomları (palyatif terapiya) nəzarət etmək üçün istifadə edilə bilər, baş ağrısı və ya zəiflik kimi.
Kiçik hüceyrənin ağciyər xərçəngi hər iki mərhələsində, bu təcavüzkar xərçəng üçün yeni müalicə və müalicə birləşmələrini qiymətləndirən klinik sınaqlar davam edir.
- Ağciyər Xərçəngi Müalicə Seçimləri
- Kemoterapi
- Radiasiya müalicəsi
- Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi üçün Cərrahiyyə Həyata Geçiyor mu?
Proqnoz
Kiçik hüceyrədə ağciyər xərçəngi üçün sağalma dərəcələri radiasiya terapiyasının müalicəyə və PCİ-nin istifadəsinə əlavə olaraq yaxşılaşmışdır, lakin aşağı qalır. Hazırda mərhələ 3 kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün ümumi 5 illik sağkalım səviyyəsi 8 faizdir və səhnə 4 xəstəliyi üçün yalnız 2 faizdir. Müalicə olmadan, geniş xəstəliyə malik orta ömür uzunluğu 2-4 ay, müalicə isə 6-12 aydır. Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi sürətlə böyüdükcə və lösemi kimi digər sürətlə inkişaf edən kanserlər ilə uzun bir yol gəldikdən sonra gələcəkdə daha yaxşı müalicələr tapılacağına ümid edilir.
Başa çatma
Araşdırmalar göstərir ki, ağciyər xərçəngi ilə bağlı nə öyrənə bilərsiniz, həyat keyfiyyətinizi və bəlkə də nəticənizi artıra bilər. Sual verin. Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat əldə edin. Bir dəstək qrupuna qoşulmağı düşünün. Bir çoxlarımız həyatın sonuncu məsələləri barədə danışmaqdan çəkinirlər, amma bunları həkiminizlə və ailənizlə müzakirə edirsiniz - hamınız bir müalicəyə ümid edirsinizsə - tək azlıq hissi və həyatın daha yaxşı keyfiyyəti ilə əlaqəli olur . Daha müalicə etməməyi seçsən də, ümidini itirməyin. Sevdiklərinizlə keyfiyyətli vaxt üçün ümid edir, əlamətlərinizə yaxşı nəzarət edir.
Qəlbinizdə xatirələrinizlə qalacaq olan sevdiklərinizin gələcəyi üçün ümid edirəm.
- Bir Akciğer Kanseri Dəstək Qrupu necə tapın
- Ağciyər Xərçəngi Survival yaxşılaşdırılması üçün məsləhətlər
Mənbələr:
Hann, C və C. Rudin. Kiçik hüceyrəli ağciyər kanserinin idarə edilməsi: artımlı dəyişikliklər, lakin gələcək üçün ümid. Onkologiya (Williston Park) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Milli Xərçəng İnstitutu. Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi Müalicəsi (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. və digərləri. Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi: ESMO Tanı, müalicə və təqib üçün Klinik Tövsiyələr. Onkoloji Annals . 20 Əlavə 4: 71-2.