Kiçik Hücre Akciğer Kanserinin Həyat Beklentisi nədir?
Kiçik hüceyrədə ağciyər xərçəngi üçün sağalma nisbəti nədir? Fərq edə biləcək dəyişikliklər hansılardır və proqnozunuzu yaxşılaşdırmaq və ya pisləşdirmək olar?
Kiçik Hüceyrə Xərçəngi Survival dərəcələri nədir?
Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulduğunda tez-tez soruşulan bir sual "kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi sağkalım nisbəti nədir?" Bu, gözlənilməz bir şey deyil, ağciyər xərçəngi şöhrətinə görə, bəzi digər formalara nisbətlə zəif proqnoz olması xərçəng.
Suala cavab verməzdən əvvəl, cavabı necə cavablandırdığına dair bir az söhbət etmək vacibdir - statistik cavab alınır.
Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi ilə Survival təsir edən dəyişənlər
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi proqnozu barədə danışmaq mümkün deyil, bu rəqəmlərdən insandan kişiyə dəyişə biləcəyi bir çox yoldan bəhs edir.
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçənginin sağ qalması fərqli insanlar arasında əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bu dəyişənlərin bəziləri bunlardır:
- Kanserinizin mərhələsi və mümkün yayılması: Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi ağciyərinizə ( məhdud mərhələdə kiçik hüceyrəli ağciyər kanseri ) lokalize edilə bilər və ya bədənin bölgələrinə ağciyərlərinizdən ( geniş mərhələdə kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi ) yayılmış ola bilər. Xüsusilə beyin və qaraciyərə yayılması daha yoxsul sağalma ilə əlaqələndirilir.
- Yaşınız: Gənc insanlar ağciyər xərçənginə görə yaşlılara nisbətən daha uzun yaşayırlar.
- Seks: Ağciyər xərçəngi hər mərhələsində ağciyər xərçəngi olan qadınlarda sağalma nisbəti daha yüksəkdir.
- Tanı zamanı ümumi sağlamlığınız: Diaqnoz zamanı sağlam bir vəziyyət ( performans statusu kimi tanınan bir şey) uzun ömürlə və həyatda qalma müddətini uzatmağa imkan verən müalicələrə qarşı daha böyük bir qabiliyyət ilə əlaqələndirilir.
- Müalicəyə necə cavab verərsiniz: Kimyoterapiya və radiasiya müalicəsi kimi müalicələrin yan təsirləri müxtəlif insanlar arasında dəyişir və müalicəyə dözmək bacarığını məhdudlaşdıra bilər.
- Digər sağlamlıq şərtləri : Amfizem kimi sağlamlıq şərtləri kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi sağlığını azalda bilər.
- Ağciyər xərçəngi komplikasiyaları : Qan tökülməsi kimi komplikasiyalar ağciyər xərçənginin sağ qalmasına səbəb ola bilər.
- LDH və ya ALK səviyyəsi: Laktat dehidrogenaz (LDH) və ya qələvi fosfatazın və ya qanınızdakı aşağı səviyyədə natrium səviyyəsinin artması, yoxsul sağalma ilə əlaqələndirilir.
- Siqaret çəkmə : Kiçik hüceyrəli ağciyər kanserinin diaqnozundan sonra siqaret davam edilərsə, sağkalımı azaldır.
Kiçik Xərçəng Xərçəngi Survival dərəcələri - Statistika
Həyat dərəcələrinə baxarkən, bu ədədlərin "ortalama" olduğunu və fərdi insanlar arasında dəyişə biləcəyini nəzərə alaraq son bir neçə il ərzində radiasiya müalicəsi və profilaktik kranial irradiasiya (PCI) .
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi adətən müalicəyə çox yaxşı cavab verərsə də, uzun müddətli sağalma aşağı qalır. Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi üçün sürmə dərəcələri xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində fərqlidir. Hazırda birinci mərhələ üçün 5 illik sağkalım səviyyəsi 31 faiz, səhnə üçün 2, 19 faiz, səhnəyə görə 3, səhnə 4 xəstəliyi üçün isə 8 faizdir. Müalicə ilə median sağalma (yəni insanların yarısı hələ xəstəliklə yaşayır və yarısı öldü) erkən mərhələdə (məhdud) kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün 18-24 aydır.
Geniş mərhələdə kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün median sağalma müalicə ilə 6 ilə 12 ay, müalicədən yalnız 2 aydan 4 aya qədərdir.
Bunların statistika olduğunu unutmayın və fərdlər haqqında heç bir şey söyləməyin. Həmçinin, statistikanın bir neçə ildir müəyyənləşdirildiyini unutmayın. Bu yolla onlar xəstəliyin müalicəsində istifadə edilə biləcək yeni müalicəni əks etdirmirlər.
TNM evreleme ilə yanaşı, kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi radiasiya onkologları tərəfindən hazırlanan bir evreleme sistemi də istifadə edilə bilər. Radiasiya onkoloqlarına görə, kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi, şiş bir tolerable radiasiya sahəsində daxildir zaman "məhdud mərhələ" kimi müəyyən edilir.
Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi, şiş bir çox toleranslı radiasiya sahəsinə daxil olmaq üçün çox böyük və ya çox yayıldığı zaman "geniş mərhələ" olaraq təyin olunur. Xərçəng uzaq yerlərə yayıldığı zaman (metastatik xəstəlik) həmişə geniş hesab olunur.
Yadda saxlamaq çox vacib olan son bir şey var. Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi ümumiyyətlə iyileştirilemez olsa da, müalicə edilə bilər. Bu müalicələr təkcə sağalmayı yaxşılaşdırmaqla yanaşı ağciyər xərçəngi əlamətləri ilə də kömək edə bilər. Hal-hazırda bir neçə müalicə klinik araşdırmalarda qiymətləndirilir və kiçik hüceyrəli ağciyər kanserinin sağ qalmasının gələcəkdə yaxşılaşacağına ümid edirik.
Dəstək və mübarizə
Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün kiçik bir hüceyrə ağciyər xərçənginə nisbətən daha az yeni müalicə tapılarkən, bu da dəyişməyə başlayır. Klinik tədqiqatlar hədəflənmiş müalicədən immunoterapiyə qədər yeni müalicələrə baxır və bu işlər bir çox hal hazırda davam edir. Xəstəliyiniz haqqında çox məlumat əldə etmək üçün vaxt ayırın. Baxımınızda öz vəkiliniz ol. Bilirik ki, səhiyyə işçilərinizin fəal iştirakı təkcə həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına deyil, hətta yaşamada rol oynaya bilər. Nəhayət, ağciyər xərçəngi cəmiyyətinə qoşulur. İnsanları online tapmaq üçün hashtag #LCSM. Başqalarına qoşulmaq, sadəcə olaraq yaşadığınız insanlardan dəstək verir, lakin xəstəliyin yeni müalicəsi haqqında öyrənməyə kömək edə bilər.
Nəhayət, kiçik bir hüceyrənin ağciyər xərçənginin çətin proqnozu ilə mübarizə aparan bir çox insana kömək edən bir zehniyyət, sizin fikrinizdə olan statistikanı "əks etdirir". Yalnız 5 faiz 5 illik sağalma nisbətinə sahib olan bir xərçəngin olduğunu eşitdirə bilərik və bu ehtimalla 95 faizdir. Ağciyər xərçəngi olan bəzi insanlar fərqli bir yanaşma etdi. Bunun əvəzinə sağ qalanların 5 faizinə baxmağı və onlardan biri olmaq istədiyini söyləyə bilərsiniz. Daha sonra variantlara baxdığınız zaman öz müdafiəçisi olmağınız (uyğun ola biləcək klinik tədqiqatlar kimi) və yuxarıdakı dəyişənlərə baxın (məsələn, smokingdan çıxma ən azı bir neçə insana xəstəlik) və nə edə bilərsiniz.
Ağciyər xərçəngi üzü dəyişir. Müalicələr yaxşılaşır, həm də daha təsirli olur və az yan təsirləri olur. Survival dərəcələri yaxşılaşdırılır. Hətta bu rəqəmlər də kədərlənir, ümid üçün bir səbəb var.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Ağciyər Xərçəngi (Kiçik Hücre) Sahəyə görə Kiçik Hüceyrə Xərçəngi Survival dərəcələri. Yenilənib 02/22/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival-rates
Demedts, I. et al. Geniş mərhələli kiçik hüceyrəli ağciyər karsinomasının müalicəsi: mövcud vəziyyət və gələcək perspektivlər. Avropa tənəffüs jurnalı . 2010. 35 (1): 292-15.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi Müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional Version. Yenilənib 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq