ACA Sağlamlıq Sigortası Subsidy nasıl çalışır

ACA-nın Premium Vergi Krediti Sağlamlıq Sigortası Subsidiyasını anlama

Affordable Care Aktı , insanların sağlamlıq sığortası xərclərini ödəmək üçün hökumət subsidiyalarını əhatə edir. Bu sağlamlıq sığortası subsidiyalarından biri, aylıq sağlamlıq sığorta haqlarının ödənilməsinə kömək edən mükafat vergisi kreditidir .

Respublikanın millət vəkilləri Trump administrasiyası çərçivəsində ACA-nı ləğv etməyə və müxtəlif təkliflərlə əvəz etməyə çalışarkən 2017-ci ildən çoxunu sərf etmişdilər, lakin onlar uğursuz olmadılar.

2017-ci ilin dekabr ayında qəbul edilmiş Vergi kəsilməsi və İş Aktı (HR1), ACA-nın fərdi mandat cəzasını ləğv edəcək, lakin 2019-cu ilədək qüvvəyə minəcək ( 2018-ci ildə sığortalanma üçün hələ də cəza var ). Yanvarın davam edən büdcə qətnaməsi, ACA-nın Cadillac Vergi daxil olmaqla bir neçə vergisini təxirə saldı.

Lakin əksinə, ACA haqqında heç bir şey dəyişməyib. Trump administrasiyası 2017-ci ilin payızında onlar üçün maliyyə yardımını ləğv etməsinə baxmayaraq, xərclərin bölüşdürülməsi azalıb (sığortaçılar sadəcə müvafiq olaraq daha böyük mükafat subsidiyaları ilə əvəzlənirlər). Və premium vergi krediti, aka mükafat subsidyası qüvvədə qalır və mübadiləsi vasitəsilə əhatə dairəsini satın alan insanlar üçün yenə də mövcuddur.

Yüksək vergi krediti / subsidiya çətinləşir. Maliyyə yardımı almaq və düzgün istifadə etmək üçün tibbi sığorta subsidiyasının necə işlədiyini anlamaq lazımdır.

Düzgün istifadə etmirsinizsə, bir fincan turşu ilə bitirmək olar. Burada lazımlı yardımı ala bilmək üçün lazım olanı və ağıllı şəkildə bu yardımı istifadə edin.

Premium vergi krediti üçün sağlamlıq sığortası subsidiyasına necə müraciət edə bilərəm?

Dövlətinizin sağlamlıq sığortası vasitəsi ilə mükafat vergi kreditinə müraciət edin.

Əgər sağlamlıq sığortası başqa yerdə olsanız, mükafat vergisi kreditini ala bilməyəcəksiniz (senatorlar Lamar Aleksandr və Bob Corker, həm Respublikaçılar, həm də Tennessee təmsil edən, 2017-ci il tarixli Amerika Sağlamlıq Qayğıları Aktı qəbul etmiş, 2017-ci ildəki sessiyada qanunvericiliyə heç bir irəliləyiş olmamışdır və ölkənin bütün bölgələri mübadilə vasitəsi ilə mövcud olan planları həyata keçirməyə başlamışdır. 2018-ci il üçün).

Dövlətinizin mübadilə yolu ilə sağlamlıq sığortası üçün özünüzə müraciət etməyinizdən narahatsınızsa, mübadilə ilə təsdiqlənmiş lisenziyalı bir sağlamlıq sığortası üzrə brokerdən və ya qeydiyyatdan keçmək / naviqatordan yardım ala bilərsiniz. Bu insanlar, bir plana yazılmanıza və bir sübvansiyaya uyğun olub olmadığınızı (onların yardımları üçün heç bir haqqı yoxdur) müəyyən etmək üçün maliyyə uyğunluğu yoxlama prosesini tamamlamanıza kömək edə bilər.

Tərəfdaşlığa həvalə edəcəyəmmi?

Medicaid əhatə dairəsi kimi Medicaid'i genişləndirmiş bir dövlət olduğunuz halda, federal yoxsulluq səviyyəsinin yüzdə 100-dən 400-ə qədərini təşkil edən insanlar mükafat vergi krediti sağlamlıq sığortası subsidiyasına uyğun ola bilərlər (aşağı salınma səviyyəsi yoxsulluq səviyyəsinin yüzdə 139'sıdır) bu səviyyəsi aşağıda).

Federal yoxsulluq səviyyəsi hər il dəyişir və gəlir və ailənizin ölçüsünə əsaslanır. Bu ilki FPL-ə baxa bilərsiniz.

Gələn il tibbi sığorta subsidiyasına müraciət etmək üçün bu ilin FPL rəqəmlərini istifadə edəcəyik. 2018-ci ilin payızında açıq qeydiyyatdan keçərkən 2018 Obamacare planı üçün müraciət etdiyiniz təqdirdə 2018-ci ilin ortalarında 2018-ci ilin ortalarına xüsusi bir qeydiyyat müddətini (bir seçmə hadisəsi ilə tetiklenir) istifadə edirsinizsə, 2017-ci ildən FPL rəqəmləri. 2018-ci ilədək 2018-ci ilədək əhatə dairəsi üzrə açıq qeydiyyat 2018-ci ilədək FPL-lərin əvvəldən mövcud olmasına səbəb olub. Tutarlılıq üçün, eyni FPL nömrələri tam əhatə dairəsi üçün istifadə olunur.

Yeni FPL nömrələri hər ilin yanvarın sonlarında çıxır, ancaq qeydiyyatdan keçmə noyabrın sonunadək yenidən başlanana qədər, növbəti ildən etibarən qüvvəyə minməyincə, subsidiya uyğunluğunun müəyyənləşdirilməsində istifadə olunmur.

2018-ci ildə təsirli əhatə dairəsi üçün 2017 FPL səviyyəsini istifadə edərək, qitə ABŞ-da (FPL Alyaskada və Havayada daha yüksəkdir), tibbi sığorta subsidiyasına gəlir vergisi ilə fərd olaraq uyğun olacaqsınız:

Əgər gəlirlərinizə uyğun gəlsəniz, hələ də sübvanziya üçün qeyri-mümkün ola bilərsiniz. Əgər belədirsə:

Necə çox pul alacağam?

Sizin mükafat vergi kreditinizin nə qədər olacağını anlamaq üçün iki şeyi bilmək lazımdır:

  1. Sağlamlıq sığortanızın dəyərinə doğru gözlənilən töhfəniz
    Bunu səhifənin altındakı cədvəldə görə bilərsiniz. Hər il dəyişir. 2018 töhfə yüzdəsi IRS Gəlir Proseduru 2017-36 ilə təsbit edilmiş və həqiqətən 2017-ci il üçün töhfə faizlərindən azalmışdır (bu, ilk dəfə olaraq, faizlərin artımın əvəzinə bir ildən sonrakı dövrdə azalmışdır).
  2. İdeal sağlamlıq planınızın dəyəri
    Sizin müqayisədə planınız gümüş səviyyəli sağlamlıq planıdır . Sizin sağlamlıq sığortası mübadilə bu planın hansı planını və nə qədər xərclədiyinizi izah edə bilər. Siz də özünüz üçün alış-veriş üçün öz qiymətlərinizi qiymətə görə sıralayaraq əldə edə bilərsiniz (adətən default) və sonra ikinci ən bahalı gümüş planına baxırsınız.

Sizin sübvanse məbləğiniz, gözlənilən töhfənizlə və sahədəki kriteriya planının dəyəri arasındakı fərqdir. Aylıq xərclərinizi və səhifənin altındakı sübvansiyanızın məbləğini necə hesablayacağınıza dair bir nümunə baxın (ancaq bilirik ki, mübadiləsi bütün bu hesablamaları sizin üçün edər - nümunə yalnız necə işlədiyini anlamaq üçün kömək edir, lakin mükafat vergi kreditinizi almaq üçün bu hesablamalara ehtiyac yoxdur!).

Pul qazanmaq üçün daha ucuz bir Plan əldə edə bilərəmmi və ya Benchmark Planı satın almalıyam?

Qiymətləndirmə planı, sübvanseğinizi hesablamaq üçün istifadə edildiyindən, məntəqə planını satın almanız demək deyil. Tibbi sığorta mübadiləsinə aid hər hansı bir bronz, gümüş, qızıl və ya platin planı ala bilərsiniz. Fəlakətli bir plan almaq üçün subsidiyadan istifadə edə bilməzsiniz .

Qiymətləndirmə planından daha çox xərcləmə planı seçdiyiniz halda, gözlənilən töhfənizə əlavə olaraq, müqayisə planının dəyəri və daha bahalı planınızın dəyəri arasındakı fərqləri ödəyəcəksiniz. Qiymətləndirmə planından daha ucuz bir plan seçirsinizsə, subsidiya pul aylıq mükafatın daha böyük bir hissəsini əhatə edəcəyindən daha az ödəyəcəksiniz. Əgər belə bir ucuz plan seçsəniz, subsidiyadan daha az xərcləsə, tibbi sığorta üçün bir şey ödəməyəcəksiniz. Buna baxmayaraq, artıq subsidiyanı geri ala bilməyəcəksiniz (qeyd edək ki, 2018-ci il üçün bir çox sahələrdə olan insanlar bronz planlara giriş əldə edə bilərlər - onların mükafat vergi kreditlərinin tətbiqindən sonra - xərclərin payı azalması 2018-ci il üçün gümüş planı mükafatlarına əlavə edildi).

Əgər daha aşağı bir aktuar dəyəri olan bir planı seçib pul qazanmağa çalışırsan (gümüş planın əvəzinə bir bronz plan kimi), sağlamlıq sığortasından istifadə edərkən ehtimal ki daha çox coinsurancecopays olacaqsınız. 2018-ci ilə qədər əhatə olunmaq üçün başqa bir qəribəliklə, qızıl planlarının daha yüksək aktuar dəyərə malik olmasına baxmayaraq, bəzi ərazilərdə qızıl planları gümüşün planlarından daha ucuzdur (gümüş planı üzrə mükafatların qiyməti bölüşdürmə azaldılması xərcləri əlavə edildi).

Bununla belə, FPL-nin 250% -dən az gəlir əldə etdiyinizə və xüsusilə FPL-nin 200% -dən aşağı olması təqdirdə, bu planın aktuar dəyəri qızıl plandan daha yaxşı olacağı və ya bəzi hallarda platin planından daha yaxşıdır. Çünki yoxsulluq səviyyəsinin 250% -dən aşağı gəlirli insanlar üçün copays, coinsurance və deductibles azaldır ki, müxtəlif subsidiya var. Mükəmməl insanlar mükafat vergi kredit subsidiyasına əlavə olaraq istifadə edə bilərlər. Lakin, yalnız gümüş səviyyəli plan seçən insanlar üçün mövcuddur.

Vergi krediti olduğundan Subsidy almaq üçün vergilərimi verəcəyəm qədər gözləməməliyəmmi?

Vergilərinizi verənə qədər gözləməyə ehtiyac yoxdur. Siz mükafat vergi kreditini əvvəlcədən əldə edə bilərsiniz. Bununla yanaşı, əvəzinə vergi ödəyirsinizsə, əvvəlcədən ödədiyi əvəzinə verginizi verdiyiniz zaman vergi ödəyicisi olaraq mükafat vergi kreditinizi ala bilərsiniz. Bu seçim yalnız mübadiləsi vasitəsilə bir plana daxil olsanız istifadə edilə bilər. Planı birbaşa sığorta şirkətindən alırsanız, yüksək mükafat subsidiyalarına uyğun olmayacaqsınız və siz də vergi bəyannaməsi üzrə subsidiyadan tələb edə bilməyəcəksiniz.

Əgər gəliriniz o qədər aşağıdır ki, vergilərə ehtiyacınız yoxdursə, gəliriniz yoxsulluq səviyyəsindən aşağıdırsa (ya da yoxsulluq səviyyəsinin 139% -dən aşağı olmasa da, subsidiyaya uyğun olmayacaqsınız) Medicaid genişlənmiş dövlətlərdə).

İl ərzində və ya vergi məbləğiniz üzrə birdəfəlik ödəmə qabiliyyətinə malik olmağınızdan asılı olmayaraq, Forma 8962- i vergi bəyannaməsi ilə təqdim etməlisiniz . Bu, mükafat vergi kreditinizi razılaşdırmaq (və ya tamamilə tələb etmək) formasıdır.

Necə pul qazanıram?

Əgər mükafat vergi kreditini əvvəlcədən əldə etməyi seçirsinizsə, hökumət pulunuzu birbaşa sizin adınıza tibbi sığorta şirkətinə göndərir. Sağlamlıq sığortaçısı, hər ay bir aylıq pulunuzu nə qədər ödəyəcəyinizi azaldacaq.

Vergi ödəyicisi kimi mükafat vergi kreditini almaq istəsəniz, verginizi verdiyiniz zaman pul geri qaytarılacaq. Bu, böyük bir vergi əvəzi deməkdir. Lakin, hər ay səhiyyə üçün sığorta haqqı ödəyəcəksiniz, çünki mükafat payınızı və qabaqcıl ödəmə seçimini seçdiyiniz təqdirdə subsidiya ilə əhatə olunacaq payı ödəyəcəksiniz. Hətta sonda belə çıxacaq, amma nağd pulda az olsanız, avans ödəmə seçimini daha istifadəçi dostu tapa bilərsiniz.

Tərəfdaşlığı almaq üçün Vergilərimi mənə verənə qədər gözləyin?

Çoxu gözləmək istəmir; avans ödəmə seçimini seçməyi üstün tuturlar. Bununla belə, vergi ödəyicisinə əlavə olaraq subsidiyanı almaq fikrini nəzərdən keçirin:

Subsidiya əvvəlcədən ödənildikdə, subsidiyanın məbləği gələn il üçün gəlirinizin qiymətləndirilməsinə əsaslanır. Qiymətləndirmə səhv olarsa, subsidiya məbləği səhv olacaq.

Əgər təxmin etdiyinizdən az gəlir əldə etsəniz, qabaqcıl subsidiya olmalı olduğundan daha aşağı olacaq. Geri qalanı bir vergi əvəzi olaraq alırsınız.

Əgər təxmin etdiyinizdən daha çox qazanarsan, hökumət tibbi sığorta şirkətinə çox subsidiya pul göndərəcəkdir. Vergilərinizi verdikdə artıq subsidiya pulunun bir qismini və ya hamısını geri ödəməlisiniz . Həqiqi gəliriniz FPL-dən yüzdə 400-dən çox nəfərə çatdıqdan sonra daha da pis, subsidiyanın hər bir qəpikini geri ödəməlisiniz . Bu minlərlə dollar ola bilərdi.

Əgər gəlir verginizi əvvəlcədən deyil, sənə verdiyiniz sübvensiyanı alırsanız, həmin il qazanmış olduğunuz miqdarı dəqiq bildiyiniz üçün düzgün subsidiya məbləği alacaqsınız. Hər hansı bir geri ödəmək olmaz .

Sağlamlıq Sigortası Sübvansiyonunun Nə İşə Başladığı Haqqında Nə Bilirəm?

Əgər sübvansiyanız əvvəlcədən ödənilirsə, il ərzində gəliriniz və ya ailənizin ölçüsü dəyişirsə, sağlamlıq sığortası mübadiləsinə xəbər verin. Mübadilə yeni məlumatlarınız əsasında illik qalanı üçün subsidiyanı yenidən hesablaya bilər. Bunu etməməsi, çox böyük və ya çox kiçik bir subsidiya əldə etməyə və vergi müddətində subsidiya məbləğinə əhəmiyyətli düzəlişlər edilməsinə səbəb ola bilər.

Sağlamlıq Sigortası Teşebbüsünü Hesaplamanın Nümunəsi

Mübadilə bütün bu hesablamaları sizin üçün edəcəyini unutmayın. Ancaq sübvanse məbləğinizlə necə qarşılaşdığınıza dair merak etdiyiniz təqdirdə, və ya sübvansiyanızın düzgün olduğunu yoxlamaq istəyirsinizsə, burada bilmək lazımdır:

  1. Gəlirinizin FPL ilə müqayisə etdiyini təsvir edin.
  2. Aşağıdakı cədvəldə gözlənilən qatqılarınızı tapın.
  3. Təqdim etməli olduğunuz dollar məbləğini hesablayın.
  4. Qiymətləndirmə planınızın dəyərindən gözlənilən qatqılarınızı çıxardaraq subsidiya məbləğini tapın.

Tom bir illik $ 23,000 gəlir ilə təkdir. 2017-ci il üçün 2017-ci il üçün istifadə olunan FPL (təkərlər üçün 12.060 ABŞ dolları).

  1. Tom'un gəlirinin FPL ilə müqayisə etdiyini anlamaq üçün aşağıdakıları istifadə edin:
    gəlirlər × FPL x 100.
    $ 23,000 ÷ $ 12,060 x 100 = 191.
    Tom gəlirləri FPL-nin 191 faizini təşkil edir.
  2. Aşağıdakı cədvəldən istifadə edərək, Tomun gəlirinin 4.03% -dən 6.34% -ə çatması gözlənilir. Bu spektr boyunca yolun hansı hissəsinin FPL-nin 191 faizi gəlir olduğunu müəyyənləşdirməliyik. Bunu 191-150 = 41 alaraq, sonra 50-ə bölməklə (FPL-nin 150-dən 200-ə çatan ümumi fərq 41/50 = 0.82, ya da 82 faiz).
  3. Bundan sonra, 4.03 ilə 6.34 arasındakı yolun 82 faizi hansı sayda olduğunu təyin edirik. Biz 6.34-4.03 = 2.31 istifadə edirik və bunun 82 faizini alırıq. 2.31 = 0.82 = 1.89 ilə çarpıldı. Beləliklə, biz 4.03 ilə başlayan və 1.89 əlavə edin və bu aralığımızdakı yolun 82 faizini alırıq. 4.03 + 1.89 = 5.92
  4. Tom'un güzəştli gümüş planı üçün gəlirin 5.92 faizini ödəməsi gözlənilir.
  5. Tomun nə qədər qatqı təmin etməsi gözlənilir, bu tənliyi istifadə edin:
    5.92 ÷ 100 x gəlir = Tom'un gözlənilən qatqısı.
    5.92 ÷ 100 x $ 23,000 = $ 1,361.60.
    Tom, sağlamlıq sığortası xərci ilə əlaqədar olaraq, il ərzində 1,361,60 dolları və ya ayda 113,47 dollar təşkil etməyi planlaşdırır. Premium vergi krediti sübvansiyonu, kritik sağlamlıq planının qalan hissəsini ödəyir.
  6. Tom'un sağlamlıq sığortası üzrə müqayisəli sağlamlıq planı ildə $ 3,900 və ya ayda 325 dollar təşkil edir. Subsidy məbləğini anlamaq üçün bu tənliyi istifadə edin:
    Qiymətləndirmə planının dəyəri - gözlənilən töhfə = subsidiyanın məbləği.
    $ 3,900 - $ 1,361,60 = $ 2,538,40.
    Tom'un mükafat vergi krediti sübutu ildə $ 2,538.40 və ya ayda 211,53 dollar olacaq.

Tom müqayisə planını və ya ayda bir $ 325 planını seçirsə, sağlamlıq sığortası üçün ayda 113,47 dollar ödəyəcək. Ayda 425 dollara başa gələn bir plan seçirsə, aylıq 213,47 dollar ödəyəcək. Ayda 225 $ dəyərində bir plan seçirsə, yalnız tibbi sığorta üçün ayda 13,47 dollar ödəyəcək.

2018 Sağlamlıq Sigortası Premiumlarına Doğru Olacağınız Katkı

Əgər gəliriniz: Sizin gözlənilən töhfəniz olacaq:
Yoxsulluq səviyyəsinin 100% -132% -i Gəlirinizin 2.01% -i
Yoxsulluq səviyyəsi 133% -149% Gəlirinizin 3.02% -4.03% -i
150 -% - 199% yoxsulluq səviyyəsi Gəlirinizin 4.03% -6.34% -i
Yoxsulluq səviyyəsinin 200% -249% -i 6.34% - gəlirinizin 8.1% -i
Yoxsulluq səviyyəsinin 250% -299% -i Gəlirinizin 8.1% -9.56% -i
Yoxsulluq səviyyəsinin 300% -400% -i Gəlirinizin 9,56% -i

> Mənbələr:

> Congress.gov, S.761, 2017-ci ildəki Səhiyyə Seçimləri Qanunu.

Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri Departamenti, Xəstə Mühafizəsi və Affordable Qulluq Aktı: Market Stabilization . 13 aprel 2017.

> Daxili Gəlir Xidməti, Gəlir Proseduru 2016-24 .

> Daxili Gəlir Xidməti, Gəlir Proseduru 2017-36 .