Fəlakətli sağlamlıq sığortası bir sağlamlıq fəlakətinin olması halında maliyyə təhlükəsizliyi şəbəkəsi olaraq nəzərdə tutulur. Gündəlik sağlamlıq problemləri üçün ödəməz, lakin çox bahalı səhiyyə ehtiyaclarınız olduğunda ödəyəcək. Buna görə də fəlakətli sağlamlıq planları digər sağlamlıq planlarından daha az xərclənir.
Əgər sağlamlıq baxımından sprained ankles və qrip kimi ehtiyaclarını ödəyəcək sağlamlıq sığortası istəsəniz, fəlakətli bir plan sizin üçün deyil.
Əgər gündəlik sağlamlıq ehtiyacınız üçün ödəmə və yalnız təcili cərrahiyyə ehtiyac kimi bir sağlamlıq fəlakəti halında sağlamlıq sığortası istəyirsinizsə, sonra fəlakətli əhatə yalnız nə aradığınız ola bilər.
Fəlakətli sağlamlıq sığortası üçün illik çıxılmaq çox yüksəkdir ki, sağlam insanların ən çoxunu ödəməyəcəklər; il çox sağlamlıq baxımından çox sərf etmədən əvvəl bitəcək. Lakin, həqiqətən bahalı səhiyyə ehtiyaclarınız varsa, fəlakətli bir plan başlamalı və böyük endirimdən sonra ödəməyə başlayacaqsınız.
"Fəlakət" termini tez-tez hər hansı bir sağlamlıq planını yüksək çıxılmaqla təsvir etmək üçün istifadə olunur. Amma Affordable Care Aktı altında, digər yüksək çıxılan variantlardan fərqli bir plan növü var.
Fəlakətli bir sağlamlıq planını nələr müəyyən edir?
Affordable Care Aktı'nın sağlamlıq sığortası mübadiləsi (və birjalar xaricində )
- Çox yüksək çıxılana sahibdir.
- Bütün əsas sağlamlıq imkanlarını əhatə edir.
- Qeyd edə bilən məhdudiyyətlər. Hər kəs fəlakətli bir plan ala bilmir.
- Aylıq mükafatların ödənilməsinə kömək etmək üçün tibbi sığorta subsidiyası ilə istifadə edilə bilməz.
Dövlət və federal sağlamlıq sığortaları üzrə təklif olunan fəlakətli planlar digər planlara nisbətən çox yüksəkdir.
Məsələn, 2017-ci ildə təklif edilən fəlakətli planlar, bir fərd üçün 750 ABŞ dolları azalıb. Əslində, fəlakətli planlar üçün çıxılan ciblər maksimum cib maksimumu ilə eynidır. Hökumət cibinizdə maksimuma artım təmin edərkən fəlakətli sağlamlıq planınız üçün çıxılan hər il artacaq (2014-ci ildə bu, 6,350 dollar idi və bundan sonra hər il artıb).
Diqqətini ödəmək üçün öz cibinizdən kifayət qədər pul aldıqdan sonra, fəlakətli sağlamlıq planı əhatə olunan sağlamlıq xərcləri üçün ödəniş etməyə başlayacaq. Çox hallarda, şəbəkədə qalarsanız, fəlakətli plan dedikdə ödəniş etdiyinizdən sonra əhatə olunan sağlamlıq xərclərinin 100% -ni ödəyəcək.
Qapalı səhiyyə xərcləri nədir? Fəlakətli bir plan digər Obamacare sağlamlıq planlarını əhatə etməsi lazım olan eyni əsas sağlamlıq faydalarını əhatə etməlidir. Məsələn, doktor ziyarətləri, qan testləri, doğum qayğıları, psixi sağlamlıq xidməti və maddə asılılığı müalicəsi kimi şeylər üçün ödəməlidir. Ancaq bu böyük mükafatlarınızı ödəyənə qədər həmin müavinətlərin ödənilməsinə başlamaz.
Bu qayda üçün iki istisna var:
- Fəlakətli sağlamlıq sığortası, çıxılan pulunuzu ödəməmiş olsanız belə qoruyucu sağlamlıq üçün ödəməlidir. Bu, illik qripin vuruşu , mammogramı , yaxşı qadın ziyarətini və kontrasepsiyanı yoxlamaq kimi şeyləri ehtiva edir.
- Fəlakətli sağlamlıq planları ilk növbədə ilk növbədə ödəniş etmədən ilkin səhiyyə xidmətinizə ildə üç dəfə baxacaqsınız.
Yalnız müəyyən insanlar Affordable Care Act tibbi sığorta mübadiləsi satılan fəlakətli tibbi sığorta almaq üçün tələb olunur. Siz ya ya 30 yaşınadək, ya da ACA-nın fərdi mandat cəzasından çətinlik çəkmə azadlığı və ya kommersiyalaşdırma azadlığınız olmalıdır. "Qorxunan sağlamlıq sığortasına xeyir verə bilirsinizmi? ""
Aylıq sağlamlıq sığortası mükafatlarını ödəmək üçün bir sağlamlıq sığortası subsidiyasına uyğun olursanız, bu süd subsidiyasını fəlakətli bir sağlamlıq planı ilə istifadə edə bilməzsiniz .
Dəstəyi istifadə etmək üçün bronz, gümüş, qızıl və ya platin planı seçməlisiniz. Bir sağlamlıq sığortası subsidiyasına kimin aid olduğu və hansı növ subsidiyaların mövcud olduğu barədə daha çox məlumat əldə edin "Sağlamlıq sığortası üçün ödəniş ala bilərəmmi? ""
Bəzi bronz planlar təxminən fəlakətli planlar qədər (və fəlakətli planlarda olanlara bərabər olan cəmi mobil xərclər) qədər azaldıqları, lakin birincil tibbi səfərlərə çıxılmadan əvvəl heç bir əhatə dairəsi yoxdur. Althou Premium subsidiyaları fəlakətli planlarda istifadə edilə bilməz, mükafat subsidiyalarına layiq olmayan sağlam bir gənc, bir bronz plandan daha yaxşı bir anlaşma ola biləcək fəlakətli bir plan tapa bilər.
Fəlakətli sağlamlıq sığortasının gizli faydası
Fəlakətli sağlamlıq planınızın çıxılmasının qarşısını almaq üçün sağlamlıq baxımından kifayət qədər sərf etmirsinizsə belə, heç bir sağlamlıq sığortası olmadıqdan daha çox fəlakətli bir planla cibinizdəki tibbi xərclərinizə daha az pul ödəyəcəksiniz. Ən fəlakətli planlar bir HMO, PPO, EPO və ya POS planıdır. Bu planlar həkimlər, xəstəxanalar, laboratoriyalar və provayder şəbəkələrində olan apteklər ilə diskont dərəcələri müzakirə edir. Fəlakətli sağlamlıq planına abunəçi olaraq, həm də bu endirimli tariflərdən faydalana bilərsiniz.
Burada bir nümunə var. Hələ fəlakətli planınızın 7,150 dollara düşdüyünü görməmisiniz. Ayaq biləyinizə zərər verirsiniz və ayaq biləyi xronometrinə ehtiyacınız var. Röntgeninizin rafa nisbəti 200 dollardır. Sizin fəlakətli sağlamlıq sığortası olmadan 200 ABŞ dolları cibindən ödəməlisiniz. Sağlamlıq planı üzvləri üçün şəbəkə diskont dərəcəsi 98 dollardır. Şəbəkə X-Ray qurğusundan istifadə edərək sağlamlıq planınızın üzvü olduğunuzdan yalnız $ 98 diskont dərəcəsi ödəyəcəksiniz. Əgər sığorta olunmayıbsa, ödəyəcəyinizdən $ 102-ə azdır.
Fəlakətli sağlamlıq sığortası üçün alışverişə çəkinin
Fəlakətli bir sağlamlıq sığortası planının yüksək çıxılan sağlamlıq planı və ya HDHP ilə eyni olduğunu düşünərək səhv etmək asan. Axı, bir fəlakətli plan yüksək çıxılana sahibdir, buna görə də yüksək dərəcədə sağlam bir sağlamlıq planı olmalı?
Yanlış.
Keyfiyyətli HDHP, sağlamlıq qənaət hesabı ilə istifadə üçün nəzərdə tutulan çox xüsusi bir tibbi sığorta növüdür. HDHP ilə fəlakətli bir plan arasındakı fərqləri öyrənin və bir HDHP satın aldığınızı düşündüyünüz zaman bir fəlakətli plan satın alanda nə baş verə bilər.
> Mənbələr:
HealthCare.gov, Fəlakətli Səhiyyə Planları.