Ağciyər xərçənginin müəyyən bir növü və mərhələ üçün ortalama sağkalım nisbəti merak edirsiniz? Mövcud statistika bir neçə müxtəlif növ var, lakin bu rəqəmlərə baxmadan əvvəl bir neçə şey haqqında danışmaq vacibdir.
Hər kəs üçün ağciyər xərçəngi üçün sürət dərəcələri fərqlidir. Bu rəqəmləri artırmaq və ya azaltmaq üçün bir çox amillər var.
Buna baxmayaraq, sağalma dərəcələri də başa düşülməlidir. Bu ədədlərin nereden geldiğini anlamak ve numaralarınıza bakmadan önce neden yanlış ve hatta tamamen yanlış ola bilər.
Survival Rate nədir?
Ağciyər xərçəngi sağkalım nisbətləri, müəyyən bir müddətdən sonra ağciyər xərçəngi ilə nə qədər insanın sağ qaldığının bir ölçüsüdür. Məsələn, şəraitə görə 40 illik beş illik sağkalım nisbəti beş ildən sonra insanların 40 faizini, ya da 100 nəfərdən 40-u canlı olardı.
Ağciyər xərçəngi haqqında danışarkən həkimlər çox vaxt median sağalma müddətini də istifadə edirlər. Median sağalma, şəraitə sahib insanların yüzdə 50'sinin ölməyəcəyi və yüzdə 50i hələ də can aldığı bir vaxtdır.
Ağciyər xərçəngində sağalma nisbəti statistik və mütləq bir fərdin müəyyən bir xəstəliklə nə qədər yaşayacağını dəqiq bir təxmin vermir. Ümumi sağlamlıq, cinsiyyət, irq və istifadə olunan müalicələr də daxil olmaqla ağciyər xərçəngi sağkalım dərəcələrini təsir edən bir çox amil var.
Bundan əlavə, erkən mərhələdə qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi və kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi olan bəzi xəstələrdə sağalmanın yaxşılaşdırılması üçün siqaretin dayandırılması göstərilir.
Qiymətlərin dəqiqliyi
Ağciyər xərçəngi ilə yaşayan hər kəs həyatda qalma dərəcələri haqqında statistik məlumatların alınması ilə maraqlanmır. Bəzi insanlar öz növbəsində ağciyər xərçəngi ilə bağlı gözlənilənləri (statistik olaraq) bilmək istəyirlər, əksəriyyəti isə sağkalım dərəcələri ilə əlaqədar nömrələri cəsarətləndirir.
Sevdiklərinizin bu vəziyyətə həssas olması və sevdiklərinizin xərçənglə əlaqədar istəklərini izzətləndirməsi vacibdir. Statistika ilə maraqlanmır olsanız belə, bahisinizi artırmaq üçün əlinizdən gələni edəcəyiniz şeylər var. Bunlar yaxşı tədqiq edilən araşdırmalarda sağkalımı artıran cərrahiyyə, kemoterapiya və radiasiya müalicəsindən başqa bir şeydir və bunların bir çoxu güclü dəstək tapmaq kimi olduqca sadədir.
Perspektivdə nömrə verilməsi
İstəyirik ki, bu oxuduğumuz hər bir insanı ağciyər xərçəngi müalicəsi və sağalma nisbətlərinin yaxşılaşdığını görmək üçün bir səfərdə edə bilərik. Bu yalan ümid deyil. Doğrudur ki, ağciyər xərçəngi üçün təxminən 40 il ərzində sağalma nisbəti ən az inkişaf etmiş xəstəlikdir.
2016-cı ildən etibarən son dörd ildə mərhələ 4 xəstəliyində sağalma nisbəti ikiqat artdı. Bu, yalnız yeni və daha yaxşı dərmanlar deyil, xəstəliyə qarşı mübarizə aparmaq üçün daha yeni və daha yaxşı dərman növləri deyil. İstədiyiniz statistik məlumatları gözdən keçirin, amma ümid var ki, unutmayın.
Survival dərəcələrinə təsir edən amillər
Ağciyər kanserindən sağalma nisbətlərini təsir edə biləcək bir sıra fərqli faktorlar var. Bu faktorlardan bəziləri:
- Yaş - Ağciyər xərçəngi sağalma yaşı daha yaşdan daha yaxşıdır. Yəni qeyd etmək lazımdır ki, ağciyər xərçənginə məruz qalan gənclər tez-tez xəstəliyin daha yüksək mərhələsində diaqnoz edilirlər (səhiyyə işçiləri də daxil olmaqla bir çox insanlar, gənclərin ağciyər xərçəngi kimi düşünmürlər).
- Qadın - Qadın xəstəliyin hər mərhələsində ağciyər xərçəngi ilə daha yaxşı bir proqnoza malikdirlər.
- Yarış - Qaçqın və ya Asiya əhalisindən daha sürətlə yaşayan Afrikalı amerikalılar üçün nisbətən daha az görünür.
- Digər tibbi şərtlər - Ürək xəstəliyi və ya ağciyər xəstəliyi kimi digər ciddi tibbi müalicə xəstəlikləri olan insanlar, eləcə də sağlam olanları etmirlər.
- Müalicəyə necə cavab verərsiniz - Bəziləri başqalarına nisbətən müalicələri daha asan dözə bilirlər.
- Ağciyər xərçəngi komplikasiyaları - Ağciyər xərçənginin bir çox mümkün komplikasiyası var , bunlardan bəziləri sağkalım dərəcəsini azalda bilər.
- Siqaret - Ağciyər xərçəngi diaqnozundan sonra siqaret çəkilməsinin davamı sağkalım dərəcəsini azaldır və əməliyyatdan, kemoterapiyadan, radiasiya terapiyasından və hədəflənmiş müalicələrdən yaranma riskini artırır.
Tipə görə Ümumi Survival dərəcələri
- Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi - Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi üçün 5 illik sağkalım nisbəti (məhdud və geniş) yalnız yüzdə 6 nisbətindədir.
- Kiçik hüceyrə olmayan ağciyər xərçəngi - Kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi üçün ümumi 5 illik sağalma nisbəti (bütün mərhələlər birləşdirilir) təxminən 18 faizdir.
- BAC (Bronchioloalveolar Karsinom) - BAC əslində köhnə bir müddətdir və artıq ağciyər adenokarsinomunun alt növü hesab edilir. QİÇS ilə sağalma dərəcəsi kiçik hüceyrə hüceyrəsi olmayan ağciyər xərçənginin digər formalarına nisbətən, xüsusilə erkən və yalnız bir şiş mövcud olduqda əhəmiyyətli dərəcədə yaxşıdır. Bir araşdırmada BAK ilə diaqnoz qoyulan və üç santimetrdən az şiş idi, bir əməliyyatda, əməliyyat ilə 100 illik beş illik sağkalım nisbəti vardı. Xəstəliyin daha qabaqcıl mərhələləri olan insanlar üçün beş illik sağkalım dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.
Səhnəyə görə Survival dərəcələri
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, sağkalım dərəcələri fərdlərin fərqlərini əks etdirmir. Bundan əlavə, ağciyər xərçənginə xüsusi bir mərhələsində olan hər kəsin eyni proqnoza malik olmadığını unutmayın. Ağciyər ağciyər xərçəngi müalicəyə kömək edə bilər, ancaq hər mərhələdə geniş bir xərçəng spektri var.
- Mərhələ 1 Qeyri-Kiçik Hücre - Səhra 1A ağciyər xərçəngi üçün ümumi 5 illik sağalma nisbəti yüzdə 49, 1B üçün isə yüzdə 45'dir.
- Mərhələ 2 Qeyri-Kiçik Hücre - Səhra 2A ağciyər xərçəngi ilə ümumi sağkalım nisbəti yüzdə 30, səhra 2B isə ağciyər xərçəngi üçün isə yüzdə 30'dır.
- Mərhələ 3A Qeyri-Kiçik Hüceyrə - Səhra 3A ağciyər xərçəngi üçün ümumi sağkalım nisbəti 14% təşkil edir, lakin bu mərhələ 3A kimi təsnif olunan müxtəlif kanserlər arasında geniş fərqlənir.
- Mərhələ 3B Qeyri-Kiçik Hücre - Səhra 3B ağciyər xərçəngi ilə 5 illik sağkalım səviyyəsi yalnız 5% -dir. Müalicə ilə orta ömür müddəti 13 aydır.
- Mərhələ 4 (Metastatik) Qeyri-Kiçik Hücre - Səhra 4 ağciyər xərçəngi ilə ümumi 5 illik sağalma nisbəti təəssüf ki, yalnız 1 faizdən 2 faizədəkdir. Median sağ qalma müddəti təxminən 8 aydır.
- Kiçik Hüceyrə Ağciyər Xərçəngi - Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi hər iki mərhələsində ümumi 5 illik sağkalım nisbəti (məhdud mərhələdə artı geniş mərhələ) yalnız yüzdə 6 nisbətindədir. Müalicə olmadan geniş xəstəliyə görə orta ömür uzunluğu 2-4 ay, müalicə isə 6-12 aydır.
Bir sözdən
Yaşamaq nisbətləri insanların deyil, statistika olduğu vurğulanmaq mümkün deyil və statistika yalnız keçmişdə ağciyər xərçəngi ilə necə bir adamın necə işlədiyini təxmin edir. Yeni müalicələrlə bu rəqəmlər dəyişir. Dördüncü mərhələ üçün qorxulu proqnoza baxmayaraq, inkişaf etmiş ağciyər xərçənginə uzun müddət qalıcı olan şəxsləri bilirəm.
Bununla yanaşı, bu uzunmüddətli sağ qalanlardan bəziləri yalnız xərçəng (və ya dostları və sevdikləri onlara kömək etdikləri) haqqında araşdırdıqları və öyrəndikləri və özləri üçün ən yaxşı xərçəng qayğıları üçün özlərini müdafiə etdikləri üçün canlıdırlar. Hər bir xərçəngin hər cür yaxud hər bir klinik sınaqdan xəbərdar olan bir onkoloq yoxdur. Bu klinik tədqiqatlardan bəziləri yalnız araşdırma aparmaqla deyil, insanların ağciyər xərçəngi ilə sağ qalmasına kömək edir. Çox ümid var.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Xərçəng Faktlar və Rəqəmlər 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Qeyri-Kiçik Hücre Ağciyər Xərçəngi Müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
Parsons, A. və digərləri. Proqnozda erkən mərhələdə ağciyər xərçənginin diaqnozundan sonra siqaret çəkilməsinin təsiri: Meta təhlili ilə müşahidə işlərinin sistematik şəkildə araşdırılması. British Medical Journal BMJ2010: 340: b5569. 21 yanvar 2010-cu ildə nəşr olunub.