Ductogram (Galactogram) Nipel axını diaqnozu

Doktorunuz bir ductogramı (bir galaktogram da adlandırılır) sifariş etsəydi, testin hansı vəziyyətdə olduğunu və hansı şərtlər diaqnoz edilə biləcəyini merak edə bilərsiniz. Bir ductogram hər yerdə mövcud deyil olan çox xüsusi bir prosedurdur, buna görə də testlə tanış ola bilərsiniz. Bu testlər əmr olunduqda və hansı şəraitdə diaqnoz qoymağa kömək edir?

Sınağa necə hazırlaşmalısınız? Test narahatdır? Bu suallara bir nəzər salaq.

Ductogram - Döş döşəmələri üçün görüntüləmə

Bir ductogram (həmçinin galaktoqram adlanır) sizin döş kanallarını keçirmək üçün istifadə olunur. Meme boşalmasının səbəbini tapmaqda faydalı ola bilər, bir ductogram bir kontrast maddənin məmə damarına enjekte edilməsini tələb edir, bir məmə MRI zamanı. Kiçik bir boru (cannula) duktal lavaj zamanı olduğu kimi, döş kanalına maye qoymaq üçün istifadə olunur. Enjekte edilmiş kontrast maddə süt kanallarının mamogazda açıq şəkildə görünməsini təmin edir. Ductography çox xüsusi bir prosedur olduğundan, bu təlimatı yüksək səviyyədə təlim keçmiş və təcrübəli radiologist etməlidir. Araşdırmalar, məmə boşalmasının səbəbini müəyyən etmək qabiliyyəti ilə əlaqədar, kontrastlı MR ilə birgə ductoqrafiyanın birləşməsinə baxır.

Ductograma sahib olmaq

Sizin ductogram nipel boşaltma olduğunuzda həyata keçiriləcək.

Radiologunuz sızan xüsusi kanalları tapmaq üçün kömək edir. Yalnız maye boşaldılması olan kanal, görüntüləmə işinizdə test ediləcək.

Bir Ductogram'a Nə Geyinmək lazımdır

Ductogramınızın günü, talk pudrası, deodorant və ya dəri losyonu istifadə etməyin. Bunlar görüntüləmə nəticələrinə mane ola bilər.

Rahatlıq üçün paltar, bütün geyimlərinizi beldən çıxarmaq istənəcək. Çıxarmaq və əvəz etmək asan bir boş top seçin. Əgər bu imtahanın bir hissəsi kimi sıxılma ilə mamografi keçiriləcəyiniz təqdirdə, aşağıda çəkilmiş sütunu taxmaqdan çəkinin. Döşəmiz imtahandan sonra bir qədər ağrılı ola bilər və yumşaq kasa sütunu simli sütundan daha rahat hiss ediləcək.

Sizin Ductogram ilə Başlarken

İmtahan otağında, masanın üzərinə yatacaqsınız və məmə boşalmağınız olan döşinizi açacaqsınız. Sizin məmə təmizlənir və sterilizasiya olunacaq ki, sızan kanal tapılsın. Bundan sonra, doktorunuz trigger bölgəsini tapmaq üçün döşinizə basacaq. Tetikleme zonası, təzyiq tətbiq edildikdə, mütəmadi olaraq nipel boşalmasına səbəb olan sahədir. Sizin kanallarınız cərrahiyyə yolu ilə çıxarılacaqsa, bu trigger zonası sizin cərrahınız üçün faydalı olacaqdır.

Sizin məmə boşalma test

Boşalma mayesinin bir nümunəsi alınacaq və sınaqdan keçiriləcəkdir. Boşalma olduqda rəng və qalınlıq qeyd ediləcək və qan testi üçün test şeridi istifadə edilə bilər. Qanlı toqquşma, intraduktal papillomalar, duktal ektaziya, kistik xəstəlik və döş xərçəngi ilə əlaqələndirilir.

Tüp və Kontrast Agentinin yerləşdirilməsi

Kanal müəyyən edildikdən və məmə boşalma nümunəsi alındıqdan sonra, həkiminiz xüsusi kanalları görmək üçün böyüdücü gözlüklərdən istifadə edəcəklər.

Kanül adlandırılan çox kiçik və çevik bir boru, döşənənizdə bu kanalın içərisinə nazik şəkildə yerləşdiriləcək. Zərif təzyiq istifadə ediləcək və hər hansı bir ağrı meydana gəlməməli, ancaq əgər varsa, həkiminizə məlumat verməlisiniz. Boru yerində bantlanacaq və kontrast maddəsi ilə dolu kiçik şprislə birləşdirilir. Bu yavaş-yavaş süd kanalına enjekte olunacaq. Doktorunuz tüpün içərisindəki hava kabarcıklarından qaçınmaq üçün diqqətli olacaq, çünki nəticədə görünüşü daha az dəqiqləşdirə bilər.

Ductogramın nə kimi hissləri var?

Bir ductogramın necə hiss edəcəyini merak edə bilərsiniz. Keçmişdə süd verənlər üçün təəssürat daha asandır, bu halda sütünüz "aşağıya endirildikdə" hissiniz ola bilər. Kontrast agenti ilə dolu bir kanal, körpə qidalanmadan əvvəl ana südü ilə dolu bir kanal kimi hiss edəcək.

Əlbəttə ki, ürəkləriniz hisslər arasında çoxaldıqda bəzi narahatlıqları xatırlaya bilərsiniz və bu hissi də qeyd edə bilərsiniz. Sizin məmə zədələnməyə başlayarsa və ya kanalınızdakı təzyiq ağrılı olsa, doktorunuz kömək edə biləcək bir neçə şey var. Anestezik və ya isti kompreslər sizi daha rahat etmək üçün tətbiq oluna bilər. Həkiminiz sizə ağrı vermək istəmir və əgər gərgin olsanız, imtahanı iclasdan gecikdirə və ya qarşısını ala bilər. Acı hiss edirsinizsə danışın!

Ductogram Image əldə

Tüp hələ də yerində, həkiminiz kifayət qədər kontrast mayesinin vurulub-vurulmadığını yoxlamaq üçün ultrasəs maşın istifadə edə bilər. Kanalınız kifayət qədər dolduğunda, görüntüləmə üçün mamografi cihazına keçə bilərsiniz. Bəzi həkimlər tüpü çıxaracaq və məmə üzərində konteyner qoyurlar, kanalın içərisində kontrast agentini saxlayırlar və bəzi həkimlər tüpü mövqedən tərk edəcəklər. Döşünüz bir mammogram kimi yerləşdiriləcək və şəkil alındıqda təzyiq tətbiq olunacaq (ancaq normal mammogram ilə müqayisədə daha az təzyiq). Hava kabarcıkları və ya tüpün şəklində olduğu halda, digər açılar da götürülə bilər.

Ductogram'ınızdan nəticələr əldə edin

Radioloq sizin ductogramınızdakı şəkilləri diqqətlə öyrənəcək və nəticələr barədə bir hesabat yazacaq. Doktorunuz və ya radiologistiniz, nəticələr haqqında sizə məlumat verəcək, sizə izahat vermək üçün bir diaqnoz və tövsiyə verir. Kanalların və ya yaxın toxumaların aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə əməliyyatları aparırsınızsa, cərrahınızın çıxarılması lazım olan kanalları görmək üçün mavi boya (bir sentinel node biopsiyasına bənzər) əlavə etməklə preoperativ ductogram edilə bilər.

Ductogram ilə diaqnoz edilə bilən şərtlər

Bir ductogramın köməyi ilə diaqnoz edilə biləcək süd kanallarını əhatə edən bir sıra anormal şərtlər bunlardır:

Meme deşarjının səbəbini tapmaqla yanaşı, bir ductogram olan cərrahı, məsələn, intraductal papilloma və ya ductal karsinoma (məmə xərçəngi) üçün cərrahiyyə zamanı aradan qaldırılması üçün lazım olan kanallara yönəldə bilər.

Bundan əlavə, intraductal karsinoma in situ ( DCIS ) olanlar üçün ductogram vasitəsilə intraductal terapiya invaziv xərçəng inkişafı qarşısını almaq üçün daha az invaziv bir üsul təklif edə bilər, travma məmə minimallaşdırılması.

> Mənbələr:

Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. və L. Polo. Döş xərçəngi erkən diaqnozunda Galaktoqrafiyanın rolu. Döşə Baxımı . 2013. 8 (2): 122-6.

Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N. və S. Love. Situ'da Ductal Karsinomunun Intraductal Tedavisi: Prokurorluq Study. Klinik Meme Xərçəngi . 2013. 13 (4): 280-6.

Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J. və J. Mugler. Şübhəli Nipel Boşaltma xəstələrində 3D-MR Ductografi və Kontrastlı MR Mamografi; Fiziki-iqtisadi əsaslandırma. Döş dergisi . 2015. 21 (4): 352-62.