1990-cı illərdə bir çox sığorta planları xərcləri ödəmək üçün mastektomiya və ya ikili yolla mastektomiyadan sonra stasionar müalicəni məhdudlaşdırmağa başladı. Bu əsas əməliyyatları davam etdirdikdən sonra 24 saat ərzində xəstəxanada qaldıqları sığorta sığortasını azaltdılar və ambulator olaraq bu əməliyyatları təsnif etdilər. Bundan əvvəl bir qadının həkimi evə qayıtmadan əvvəl nə qədər xəstəxanaya qulluq edəcəyini təyin etdi.
Ambulator əməliyyatları kimi bu geniş əməliyyatların təsnifatı onlara Drive-through Mastectomies unvanını qazandırdı.
Evini aparmaq üçün kimsə varsa, anesteziyadan tamamilə bərpa etdiyini nümayiş etdirdikdən sonra bir qadının evə dönə biləcəyi ideyası nədir? Bu təhlükəlidir! Bu, ilk növbədə, qənaətcil ola bilər, lakin uzun müddətdir.
Nə yanlış ola bilər? İnfeksiya və qanaxma təhlükəsi və anesteziyadan qorxunc və ürəkbulandırıcı bir vəziyyət var. Ümumiyyətlə, ağrı kəsilməsi üçün intravenöz olaraq güclü dərman vasitələrini idarə etmək lazımdır. Bir qadının məmə qaldırdıqdan sonra dərhal yenidən qurulması varsa, bu əməliyyatına bir neçə saat əlavə ediləcək.
Bir qadına əməliyyatının ardından bir neçə gün ərzində yara sahəsindən uzaqlaşan cərrahi drenajlara qayğı göstərmək üçün vaxt lazımdır. O, yalnız fiziki olaraq deyil, emosional olaraq ona baş verənləri tənzimləmək üçün bir neçə günə ehtiyac duyur.
Hər bir qadın ən az 2 gün xəstəxanada qalma fürsətinə, daha çox isə komplikasiyaya ehtiyacı var.
Mənim ikinci əsas döş xərçəngi üçün yenidənqurma yox idi; İki tərəfli mastektomiya üçün saat 8: 30-da əməliyyata daxil oldum və saat 3-də bərpa edildim. Boğulma, bir morfin damlasında, qalxmaq və istirahət otağı istifadə edə bilmədikdə, əməliyyatdan bir neçə saat sonra evə getmək nə qədər çətin olacağını düşünmürəm.
2 gündən sonra bərpa edildikdən sonra, özümə qayğı göstərəcəyini bildiyimə əminəm evə getdim.
10 il əvvəl ambulator lumpektomiyanı izlədiyim təcrübəni çox yaxşı xatırlayıram. 07: 30-da əməliyyat üçün gəldim. Mən 1PM-də gedən əməliyyat otağına aparıldım. O vaxt standart hələ də anesteziya altında olduğum müddətdə döşəmədən çıxarılmış biyopsi ilə başlayan 1 addımlı prosedur idi. Bundan sonra, mənim cərrahim tapıntılara əsaslanaraq ya lumpektomiya və ya mastektomiya edirdi. Mən ilk dəfə olaraq döş xərçəngi olduğunu öyrənmək üçün 4PM-dən sonra bərpa odasında oyandım və cərrahım lumpektomiya keçirmişdi.
Prosedur gözləniləndən daha uzun sürmüşdür və mən ağır və ağır bir şəkildə sedated olmağından qorxurdum. 8PM tərəfindən mən hələ də özümlə gəzməkdən qaçdım. Mən gecə qalmaq və səhər tərk edə biləcəyimi soruşdum. Mənə məlumat verildi ki, sığorta şirkətinin yazılı icazəsi olmadan mümkün olmayacaq və vaxtın verilməsi üçün çox gec qalmışdı.
Acı soyuq idi və qar yağdı. Oğlum məni evinə gətirdikdən sonra məni arabasına və sonra da mənim evə aparmaq məcburiyyətində qaldı. Lumpectomiyalar üçün də xüsusi hallar üçün 24 saatlıq məhdudiyyət istisna edilməlidir.
Döş xərçənginə dəstək qrupları və seçilmiş vəzifəli şəxslərin təşəbbüsü ilə 20-dən çox dövlət sağlamlıq sığortası şirkətlərini ən az 2 günlük bir xəstəxanada qalmağı və daha mürəkkəb əməliyyatlar üçün daha uzun müddət tələb etməli olan qanunvericiliyi keçmişdir.
Təəssüf ki, "Drive-through Mastectomies" hələ ABŞ-ın yarısından çoxunda yayılmışdır
Seçilmiş vəzifəlilər, milli bir tendensiyaya çevrilənə durmaq üçün qanunvericiliklə işləyirlər. Nümayəndələr Palatası "drive-through" mastectomies tətbiqini dayandıra biləcək qanunvericiliyi təsdiqlədi.
"Meme Xərçəngi Xəstə Qoruma Qanunu" (HR 135), mastektomi əməliyyatı sonrasında ən az 48 saat yataqlı xəstəxanada təmin edilməsi üçün sığorta planları üçün zəruri hala gətirəcəkdir.
Lenf nodu diseksiyonundan sonra mandativ müalicə üçün ən azı 24 saat da var.
Bu qanunvericilik bir qadın və onun həkimi onun üçün doğru olduğunu düşünürsə, daha qısa müddətdə yatarkən yatır. Sığorta şirkətləri həkimin zəruri olduğunu düşündüyü təqdirdə 48 saatdan çox müddətə qalacaqlar.
Dövlətinizin "Meme Xərçəngi Xəstəsi Qoruma Qanunu" nı dəstəkləyən bir siyasəti olub olmadığını öyrənmək üçün Mastectomy Xəstəxanasına qalır.