Medianın Survival'yi Orta Survivalə müqayisə etmək
Tibbi müddəada "median sağalma" nə nəzərdə tutulur? Nə zaman və nə üçün median sağalma haqqında məlumat verilə bilər, bu statistika "sağalma nisbətləri" nə və sizin proqnozunuz barədə narahatlıq duyduğunuz halda bilməli olduğunuzdan necə fərqlənir.
Tanım: Median Survival
Median sağalma, müəyyən bir vəziyyəti olan insanların yüzdə 50'sinin hələ də yaşadığını və yüzdə 50inin öldüyünü təyin edir.
Məsələn, 6 aylıq median sağkalım 6 aydan sonra həmin vəziyyətdə olanların 50% -i sağ olacağını və 50% -i öləcəyini göstərir.
Terim Median Survival istifadə edilə bilər zaman
Orta müddətli medianın sağalma müddətini eşitməyin bir çox yolu var:
- Müalicənin faydalarının təsviri kimi.
- Vəziyyətin proqnozunun təxmininə görə. Məsələn, median sağkalım, sağalma nisbətinin olduqca qısa olduğu bir xəstəliyin proqnozunu təsvir etmək üçün istifadə edilə bilər. İnsanlar adətən nə qədər yaşayır?
- Klinik araşdırmada bir son nöqtə olaraq.
Medianın Survival'i digər statistikaya nisbətən müqayisə etmə və əks etdirməsi
Median sağalma xərçəng üçün bir çox müalicə haqqında danışmaq üçün istifadə olunur. İnsanlar bir vəziyyətə və ya müalicəyə necə cavab verdiyinə dair geniş bir dəyişiklik olduğunda orta ömür sürətindən (məsələn, birinin yaşadığı ortalama müddət) daha yaxşı bir qiymətləndirmə ola bilər .
Eşitdiyiniz bir neçə başqa statistika sözü , bu məqalədə müəyyən olan sağkalım dərəcəsini, irəliləməz yaşaması və daha çoxunu ehtiva edir .
Median Survival istifadə Xərçəng ilə üstünlükləri və mənfi cəhətləri
Statistika müzakirəsinə girmədən, bir xərçəng ömrünü və ya müalicənin faydasını təsvir edərkən istənilən statistikanın çatışmazlıqları olduğunu qeyd etmək vacibdir.
Bir neçə nümunə aşağıda qeyd olunur.
- Bir üstünlük: Günlər və ya həftələr və ya hətta aylara qədər davam edən müalicə üçün median sağalma müddəti müalicənin necə işlədiyini daha yaxşı göstərə bilər. Misal üçün, hipotetik müalicə median sağalma müddətini 4 aya qədər artıra bilər - məsələn, insanların yarısı müalicə ilə 12 aydan artıq deyil, 16 ay yaşayır. Çox adam uzunmüddətli ömür sürməyincə, 5 illik sağkalım nisbəti və ya 2 illik sağkalım nisbəti, insanların 4 əlavə (və inşallah yaxşı) ay yaşaya biləcəyi müalicənin potensialını ortaya qoymayacaq.
- A Dezavantaj: Bir müalicə çox yaxşı uzunmüddətli nəticələrə gətirib çıxardı, lakin insanların yarıdan azı üçün xətt aşağı olarsa, bir dezavantaj meydana gələcək. İnsanların yarısından çoxu ilk 2 ildə öldü, median sağalma 2 ildən az olardı. Bu vəziyyətdə, ehtimal ki, hipotetik bir müalicə, ilk iki ildə tolerasiya edərsə, daha uzun ömürlü ola bilər. Bu qondarma nümunədə, müalicədən 5 il sonra insanların yüzdə 30u yaşayırdı, yalnız 5 faizi müalicədən uzaqlaşdı. Bu vəziyyətdə, 5 illik sağkalım nisbəti, müalicənin potensialı median sağkalımdan daha çoxdur.
Median Survival'in statistik və klinik əhəmiyyəti
Statistik əhəmiyyəti və klinik əhəmiyyəti eyni şey olmadığını təkrarlamaq vacibdir. Statistik əhəmiyyət (məsələn, həyəcanlı tədqiqatçılar bir tədqiqat nəticəsində əldə edə bilər) bir işin etibarlılığı haqqında məlumat verir, klinik əhəmiyyət isə fərdi insanlar üçün nə qədər vacib olduğunu təsvir edir. Median sağalma dəyişikliyi, median sağkalım dəyişən müalicənin tolerantlığı və toksiklik kimi bir sıra dəyişənlər var.
Göstərilən bir nümunə, pankreas xərçəngi üçün istifadə edilən bir neçə hədəf narkotikdən ibarətdir.
Birləşməni göstərən bir iş 5.91 aydan 6.24 aya qədər median sağkalımın artdığını çox statistik cəhətdən əhəmiyyətli, amma çox klinik cəhətdən yox idi. Bu nümunədə, klinik əhəmiyyəti, insanların ortalama 10 gün daha yaşadıqları, yan təsirləri və müalicənin xərcləri ilə izah edildi.
Digər hallarda, bir tədqiqat böyük statistik əhəmiyyətə malik ola bilməz, lakin çox əhəmiyyətli klinik fərqliliklərə malik ola bilər; insanlar əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaqlar.
Statistika Nömrələr İnsanlardır
Hər cür statistika sadəcə nömrələr olduğunu qeyd etmək çox vacibdir. İnsanlar müalicələrə necə cavab verdikləri və müxtəlif müalicələrlə yaşadıqları müddətdə geniş fərqlənirlər. Birinin kanserlə sağ qalma şansını yüksəltmək və ya azaltmaq üçün bir çox amillər var.
Qeyd etmək lazımdır ki, xərçəng haqqında eşitdiyiniz statistika bir neçə ildir. Xərçəng müalicəsində tərəqqi edilir. Ağciyər xərçəngi üçün sağalma statistikası 5 yaşındadır. Yəni, 2012-ci ildən 2017-ci ilə qədər olan dövrdə 2011-ci ildən əvvəl 40 illik müddətə nisbətən ağciyər xərçəngi üçün daha çox müalicə edildi. Bu ümidə asmaq üçün bir çox səbəbdən biridir.
Nümunələr:
Jack 3-cü mərhələdə ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün median sağalmanın 13 ay olduğunu söylədi. Bu, statistik olaraq, 13 ay ərzində xəstəliyi ilə canlı olma şansının təxminən 50 faiz olduğunu göstərir.
> Mənbələr:
> Chiba, Y. Kaplan-Meier, Survivor-nun Nəticə Təsirləri üçün Vaxtdan-Vaxt Nəticələrinə Ehtişələr. Klinik araşdırmalar . 2013. 10 (4): 515-21.
> Ranganathan, P., Pramesh, C. və M. Buyse. Statistik Analizdə Comon Tuzakları: Klinik və İstatistiksel mənada. Klinik Araşdırmalarda Perspektivlər . 2015. 6 (3): 169-170.