Banyo qəzaları ola bilər, amma ümidsizdir
İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan insanlar (IBD) müxtəlif səbəblərdən banyoda qəza keçirə bilər. Birlikdə İBB ilə bir qrup insan ala bilərsiniz və "demək olar ki, bunu etməmiş" və "bunu etmədim" və "heyrətləndirən yerlər" hekayələrini eşidəcəksiniz. Bir parıltıda, nəcis inkontinensiyası (fecal kirlenmə və ya banyoda qəza) baş verə bilər, amma bu, odur ki, işğalın nəzarət altında qaldığı zaman həll edici bir problemdir.
Bir çox insanlar hormuzluğun yalnız yaşlılara təsir edən bir problem olduğunu düşünürlər. Həqiqət, hormuzluq həyatın hər hansı bir mərhələsində baş verə bilər. ABŞ-da 18 milyondan çox insanın nəcis qaçırma ehtimalı var. Hətta sağlam insanlar bir bakteriya (məsələn, az pişmiş ət) və ya mədə-bağırsaq virusu (bəzən "mədə qripi" adlandırılır) ilə yoluxmuşlarsa müvəqqəti susuzluğa yol aça bilərlər.
Qeyri-ziddiyyət çətin bir məsələdir, hətta danışmaq çətindir, amma hətta bu hal nəzərdə tutulmamalıdır. Bu məqalədə, əsasən, IBD ilə bağlı olan nəcis inkontinensiyasının səbəbləri və şərtləri müzakirə olunacaq.
Qeyri-sabitlik nədir?
Sıxıntı bədəni istəksiz bir şəkildə tərk etdikdədir. Anusdan sızan az miqdarda dırnaqdan (məsələn, qaz keçirərkən) nəzarətsiz diareyaya qədər bir sıra narahatlıqlar var.
Qeyri-ziddiyyət anorektal sahədə olan əzələlər və ya bağırsaqları hərəkət etdirmək üçün zaman gəldiyi zaman tanımaq qabiliyyətinə zərbə vuran sinir zədələnməsinin bir problemi ola bilər.
Bədənimizin tullantılarını idarə etmək və təmiz qalmaq üçün uşaqlar olaraq öyrənirik. Defecation bir şeydir, əksəriyyəti tualetə girmək üçün öyrədir.
Buna görə də, inkontinasiya mədəniyyətimizdə daha çox təbii mövzulardan biridir və ictimaiyyətə açıq-aşkar şəkildə etiraf edən insanlar gülməli olurlar. Təəssüf ki, insanların əksəriyyəti səhiyyə xidmətinin problemini heç müzakirə etmir.
Qeyri-kafiliyi kim əldə edir?
İnkontinensiya hər kəsə baş verə bilər, baxmayaraq ki, qadınlarda kişilərə nisbətən marjinal olaraq daha çox olur. Fekal inkontinans ilə əlaqəli olan bəzi şərtlər arasında inme və sinir sistemi xəstəliyi var. Kəskin xroniki xəstəliklərə və 65 yaşdan yuxarı olanlara tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Qadın doğuş zamanı pelvic mərtəbə yaralanması nəticəsində susuzluq yarada bilər.
Səbəbləri
Diareya. IBD ilə bağlı qəflətsizlik tualetdən istifadənin zəruriliyi olan fecal təcili bir nəticə ola bilər. IBD'li insanların əksəriyyəti tualetə qaçmağa ehtiyac duyur, xüsusilə də bir məşəldə və yorğunluqda olan işdə. Bu zamanlarda banyo qəzaları ola bilər və baş verir. İshaldan qəfəs olmama İDD səbəb olduğu anus və rektumdakı iltihabın nəticəsidir və anal sfinkterin sıx sıçrayışdan daha sıx sıçrayış olması üçün sıx boşqabın (diareya) daha çətin olmasıdır.
Boşalma müalicə olunduqda və diareyə sızanağa başladıqda bağırsaqları hərəkətə keçirmək üçün təcili olmalıdır.
Absesses. IBD'li, xüsusilə Crohn xəstəliyi olan insanlar, abses üçün risklidirlər. Abzas infeksiyaya yoluxan bir böcəkdir və böyrək çatışmazlığı yaranır. Anus və ya rektumda bir abzas tutulmaması səbəb ola bilər, baxmayaraq ki bu ümumi deyil. Bəzi hallarda ürək çatışmazlığı fistula səbəb ola bilər. Bir fistula, iki bədən boşluğu arasında və ya orqan və cilddə bir orqan arasındakı bir tuneldir. Anus, rektum və dəri arasında bir fistula meydana çıxsa, axmaq ağızdan sızan ola bilər.
Scarring. Rektumda skarlasma nəcis tutulmasının başqa bir səbəbidir. Rektumda iltihabın yaranmasına səbəb olan IBD həmin ərazidə toxumaların skarlasmasına səbəb ola bilər. Bu şəkildə rektum zədələndikdə, toxuma daha az elastik olmağa səbəb ola bilər. Elastikliyin itirilməsi ilə rektum daha çox taburei tuta bilmir və bu səliqəsizliyə səbəb ola bilər.
Cərrahiyyə. Rektal sahədəki əməliyyatlar anusdakı əzələlərə də zərər verə bilər. Bir çox böyüklər üçün ümumi bir problem və IBD olanlar istisna deyil, hemoroiddir . Hemoroid rektumda qan damarlarını genişləndirir və ya digər simptomlar yarada bilər. Hemoroid tipik olaraq daha çox lif istehlakı, daha çox su içmək və aşırı əks kremlər və süpozituarlardan istifadə kimi ev tədbirləri ilə müalicə olunur, bəzi ciddi hallarda cərrahiyyə istifadə olunur. Hemoroid əməliyyatı zamanı sfinkterdə əzələlər zədələnərsə, sümükləşməsinə gətirib çıxara bilər.
Müalicə
Evdəki müalicədən anal və rektal əzələlərin cərrahi təmirinə qədər olan fekal inkontinans üçün bir çox müalicə var. Nəticənin əsas səbəbi İBB-nin alovlanma qabiliyyəti olduğu müəyyən olunduqda, müalicə İİB-ni nəzarəti altına alacaqdır. Anüs və rektumda iltihabın aradan qaldırılması və diareyanın azaldılması susuzluğun dayandırılmasına kömək edə bilər.
İlaçlar. Bəzi kəslər üçün səliqəçiliyin müalicəsi üçün dərmanlar təyin edilə bilər. İshal üçün bir anti-diarreal agent istifadə edilə bilər, baxmayaraq ki, bu tip dərmanlar adətən IBD (xüsusilə ülserli kolit) olan insanlar üçün istifadə edilmir. Fekal tutulma ehtimalı kabızlığa bağlı olduğu halda, laksatiflər təyin edilə bilər (yenə də, bu, İB olan insanlar üçün deyil).
Enjekte edilən dərmanlar. Son illərdə anal kanal divarına birbaşa injected olan inkontinensiya üçün dekstranomer gelin inkişafı görülmüşdür. Gel, anal kanalının divarını qaldırır. Bu dərman administrasiyası bir neçə dəqiqə ərzində həkim ofisində aparılır və adətən xəstələr inyeksiya qəbul etdikdən bir həftə sonra ən normal fəaliyyəti davam edə bilərlər.
Biofeedback. Bağırsaq çatışmazlığı olan insanlar üçün digər bir müalicə biofeedback edir. Biofeedback, ağıl və bədəni birlikdə çalışmaq üçün təkrar təhsilin bir yoludur. Bəzi xəstələrdə bəzi bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsində bəzi təsir göstərmişdir və adətən digər müalicələrin təsirsiz olduğu sübut olunduqdan sonra istifadə olunur. Biofeedback, ümumiyyətlə həftələr ərzində həyata keçirilən bir müalicə müalicəsidir. Biofeedback sessiyalarında xəstələr pelvis mərtəbə əzələləri ilə əlaqə qurmağı və onlara daha yaxşı nəzarət etmək üçün necə öyrənirlər.
Bağırsağın yenidən hazırlanması . Bəzi insanlar üçün sağlam bağırsaq vərdişlərinə diqqət yetirmək kömək edə bilər. Bağırsaqların yenidən hazırlanmasında, xəstələr mütəmadi olaraq gündəlik işini asanlaşdırmaq üçün hər gün bir müddət ərzində bağırsaq hərəkətlərinə diqqət göstərirlər. Bu, tez-tez daha çox su içmək və ya daha çox lif yemək kimi pəhriz dəyişikliyi ilə artır.
Cərrahiyyə. Əgər problem fiziki bir hala gəldiyində (məsələn, sinir və toxumalar iltihab və ya doğuşdan zədələnmişdirsə), əzələlərin təmiri üçün cərrahiyyə istifadə edilə bilər. Sfinkteroplastika adlı bir əməliyyatda anal sfinkterdə zədələnmiş əzələlər çıxarılır və qalan kaslar sıxılır. Sfinkter təmiri əməliyyatı bədənin başqa bir hissəsindən (bacaklar kimi) əzələ alaraq və sfinkterin zədələnmiş əzələlərini əvəz etmək üçün istifadə edilir. Digər hallarda, bir sfinkter əvəz edilə bilər. Bu əməliyyatda anal kanalına şişirdilmiş bir tube qoyulur. Xəstələr nəcisdən keçmək üçün açmaq üçün bir nasosdan istifadə edərlər və daha sonra defekasiya edildikdən sonra yenidən bağlayarlar. Fekal inkontinansın müalicəsində istifadə edilən ən əməliyyatlar koloniyanın qarın divarından ( stomanı yaradan) gətirildiyi və bədənin kənarındakı xarici bir cihazda toplanmasının kolostomiya olduğunu göstərir . Bir kolostomiya adətən yalnız bütün digər müalicələr uğursuz olduqda edilir.
Mənbələr:
Amerika Kolon və Rektual Cərrahlar Cəmiyyəti. "Bağırsaq qəfəsliyi". FACRS.org. 2012.
Ansari P. "Anorektal Abscess". Merck Manual Ev Sağlamlıq El Kitabı. May 2012-ci il.
Həyat və İBD. "Zərdüşmə və qeyri-ziddiyyət". Avropa Crohn və Ülseratif Kolit Dərnəkləri Federasiyası (EFCCA). 2013.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Funksional anorektal xəstəliklər üçün biofeedback müalicəsi: hərtərəfli effektiv baxış". Appl Psixofiziol Biofeedback . 2004 Sentyabr; 29: 153-174.
ABŞ. Milli Sağlamlıq İnstitutları. Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. "Fecal incontinence". Milli Xəstəlik Xəstəlikləri Məlumat Klubu. 20 Aprel 2012.