Hemoroidlər rektumda və ya anusda şişkin və iltihablı damarların iştirak etdiyi ümumi, lakin ağırlaşdıran vəziyyətdir. Onların yerindən asılı olaraq, onlar tez-tez narahatlıq, ağrı, qaşınma və qanaxma ilə nəticələnir. Bəzən bağırsaq hərəkətləri zamanı gərginlik yaranırsa, hemoroid də obezite, hamiləlik və digər şərtlər ilə əlaqələndirilir.
Yüksək lifli pəhriz və yuxarı əksər (OTC) yumşaq yumşaq maddələr kabızlığı azaltmağa kömək edə bilər və topikal kremlər də sizin doktorunuz tərəfindən təklif oluna bilər. Bəzi hallarda, skleroterapiya və ya hemoroidektomiya kimi bir prosedur tövsiyə oluna bilər, baxmayaraq ki, bu günlərdə nadirdir.
Semptomlar
Hemoroid əlamətləri hafifdən şiddətə qədər zəifləməyə başlaya bilər. Təcrübəli simptomların növləri əsasən hemoroidin xarici (anus ətrafında dəri) və ya daxili (rektumun içərisində) olub-olmadığı ilə əlaqədardır.
Xarici hemoroidlər tez-tez anusun səthindəki bir ağız tərəfindən müəyyən edilə bilər. Bu bölgədə sinir sonluğu olduğundan ən narahat olmaq məcburiyyətindədirlər. Anal ağrı, qaşınma, həssaslıq, digər əlamətlər və simptomlar arasında səliqə ola bilər. Hemoroid qıcıqları varsa ağrı xüsusilə ağır ola bilər.
Daxili hemoroid tipik olaraq ağrısızdır və görünən əlamətlər olmadan təsbit edilməz qalır.
Lakin qanaxma anal kanaldan kənara çıxarsa, ağrı baş verə bilər , baxmayaraq ki, bu ümumi deyil. Hemoroid, anal kanalın kənarında sabitləşirsə, ağrı tez-tez trombozlaşırsa ürkütücü ola bilər. Nadir hallarda, belə hemoroidlərə təcili yardım lazımdır.
Səbəbləri
Hemoroidlər əsasən 45-65 yaşlı kişiləri təsir edir və ən çox yayğın bağırsaq və ya diareya , bağırsaq hərəkətində çətinlik çəkən və uzun müddət tualetdə oturan bağırsaq hərəkət problemləri ilə əlaqələndirilir.
Bunların hər biri hemoroid yastıq kimi tanınan bir strukturda anal kanalın içərisində olan kolon və rektumdan qan drenaj edən damarlara təsir edə bilər. Bu damarlarda qan təzyiqinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər ki, onları hemoroid meydana gəlməsinə gətirib çıxaran, onların yerində saxlanılması nəzərdə tutulan əzələlərdən və birləşdirici toxumalardan keçin.
Bəzi kəslər hemoroid üçün daha çox riskə sahibdirlər, o cümlədən aşağı lifli pəhriz, obez və ya hamilə insanlar, iltihablı bağırsaq xəstəliyi olan xəstələr ( kabızlık / ağır stool ) olanlar. Genetika də rol oynaya bilər.
Diaqnoz
Hemoroid semptomları digər tibbi şərtlərə (anal fissures, IBD və kolorektal xərçəng daxil olmaqla) oxşar olduğundan, bir həkim tərəfindən müayinə edilmələri vacibdir. Bu qanaxma, ifrat ağrı və ya müalicəyə baxmayaraq simptomların pisləşməsi halında xüsusilə doğrudur.
Hemoroidlər ümumiyyətlə anal və rektal (anorektal) sahənin əyani müayinəsindən keçirilə bilər.
Bəzən əlcək bir rektal imtahan , bir miqyaslı daxili müayinə və ya laboratoriya və ya görüntüləmə testinə ehtiyac ola bilər.
Müalicə
Yüngül və orta dərəcədə xarici hemoroidlərin əksər halları konservativ müalicə variantlarından, məsələn, əks-qarşılıqlı (OTC) və ya reçeteyle yastı yumşaldıcıları və sitz hamamlarından faydalana bilər. OTC topikal məlhəmlər (Preparat-H, Rektogesik) faydalı ola bilər, amma bəzilərində kortikosteroid var və yalnız doktor tərəfindən tövsiyə olunanda istifadə olunmalıdır. Semptomlar ağırdırsa və bu yanaşmalara cavab verməsə, digər, daha çox invaziv müdaxilələr tədqiq edilə bilər.
Hemorrhoidin çökməsi və ya qan tədarükünü kəsmək üçün qeyri-cərrahi seçimlər rezin bant ligasyonu, skleroterapiya və infraqırmızı koagulyasiya daxildir.
Hemoroidin (ya da onun qan tədarükünün) qaldırılması, yerləşdirilməsi və / və ya tikilməsi üçün cərrahiyyə ağrının sönməməsi və həyat keyfiyyətinə müdaxilə etdiyi ağır vəziyyətlər üçün qorunur. Ekskursiyalı hemoroidektomiya (nadir), stapled hemorrhoidopexy və Doppler-guided hemorrhoid arter ligation bütün qəbul edilə bilər.
Başa çatma
Hemoroidlərin nisbətən yumşaq bir halda da iş yerində oturarkən və ya gecə yatmağa çalışarkən bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı yaradan həyatınızı çətinləşdirə bilər. Təkrarlanan zərbələrə məruz qalarsanız bu xüsusilə doğrudur.
Daha yaxşı öhdəsindən gəlmək üçün , təcili yardımınıza kömək edə biləcək dərmanların kənarında olan strategiyaları tapmaq lazımdır. Bəzi xüsusilə faydalı olanlar nəmlənməli, qıcıqlandırıcı sabunlardan qaçmağı, aktiv, yağlı dulaqların qalmasını və çox uzun müddət tualetdə oturmasını daxil edir.
Bir sözdən
Hemoroid hadisələrinin əksəriyyəti sadə və asanlıqla evdə müalicə edilməklə, rektal qanın dərin qırmızı və ya mürəkkəb bir rəng olduqda, əgər axırda yatırsa və ya ağır qarın ağrısı və ya kilo itkisi varsa tibbi xidmət axtarılmalıdır. Bunlar hemoroidlərin yalnız bir simptom ola biləcəyi kolorektal xərçəng əlamətləri ola bilər.
Əgər hemoroidiniz müalicəyə baxmayaraq pisləşsə və ya yaxşılaşmırsa eyni qaydalar tətbiq olunur. Həkiminizə baxın və müalicəni artırmaq üçün vaxt gəldiyini düşünsəniz proktoloq və ya gastroenterologiyaya müraciət edin. Sükutda əziyyət çəkməyə ehtiyac yoxdur.
Mənbələr:
Amerika Kolon və Rektual Cərrahlar Cəmiyyəti. Hemoroidlər. FASCRS.org. 2015.
Bharucha AE. Hemoroidlər. Milli Xəstəlik Xəstəlikləri İnformasiya Təmizləmə Mərkəzi Noyabr 2010.
FamilyDoctor.org. Hemoroidlər. Amerika Ailə Həkimi Akademiyası. Mart 2014-cü il.