Əsas müalicələrdən inkişaf etmiş cərrahi üsullara qədər
Hemoroidlər bəzi kəslərin ağırlaşmaması və başqalarindaki ağrıları aradan qaldırmanın səbəbi ola bilər. Tedavinin məqsədi üçqatdır: dərhal semptomları azaltmaq; zədələnmənin daha da dərinləşməsinin qarşısını almaq və əsas səbəbini həll etməkdir. Bu, tez-tez yüksək lifli diyetlər, axır yumşaq yumşaq maddələr və üst-üstə gələn dərman preparatları ilə həyata keçirilir.
Ağır hallarda, hemoroidin aradan qaldırılması üçün cərrahi və qeyri-cərrahi əməliyyatlar istifadə edilə bilər.
Ev Təminatları və Həyat tərzi
Nəsillər hemoroidləri kiçiltmək və onları qayıtmaqdan qorumaq üçün evdə müalicə üsullarından istifadə edirlər. Bəziləri birbaşa hemoroidə müalicə edirlər, bəziləri isə problemin ürəyində olan bağırsaq pozuntularını azaltmağa yönəldilir.
Aşağıdakı müalicələr kəskin hemoroid semptomlarının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb ola bilər:
- Buz paketləri yerli iltihabı və ağrıları azalda bilər, ancaq heç bir zaman dərhal cüzəyə yerləşdirilməməli və ya 10 dəqiqədən çox müddətə tərk edilməməlidir.
- Bir kişinin 10-20 dəqiqə isti su kəməri içərisində oturduğu bir sitz hamamı qaşınma və qıcıqlanmanı azaltmağa kömək edə bilər. Epsom duzları və ya çörəkçilik soda tez-tez iltihabı azaltmaq üçün əlavə olunur.
- Witch haze l qanaxma azalda bilər və bir büzücü kimi çıxış edərək infeksiya qarşısını ala bilər. Bir pambıq topu ilə yumşaq bir şəkildə dablayabilir və hətta sitz hamamına bir neçə qaşıq qaşığı əlavə edə bilərsiniz.
- Aloe vera gel , vitamin E yağı və hindistan cevizi yağı kiçik xarici hemoroidləri sakitləşdirmək və kiçiltməyə kömək edə biləcək təbii vasitələrdir. Bu məhsulları ehtiva edən kremlər və ya losyonlardan çəkinməyin və əvəzinə saf təmizlənmiş yağı seçməyin.
Daha yaxşı anal gigiyenə daha çox zədə və yoluxma hallarının qarşısını almaq da vacibdir. Bu sahəyə təmiz bir şəkildə yumşaqlıq vermək üçün bağırsaq hərəkətindən və birdəfəlik körpə mendilindən sonra isti suyu sıxmaq üçün perianal suvarma şüşə daxil ola bilər.
Diyet
Eləməyən lif ilə zəngin bir pəhriz qəbizlik aradan qaldırmaq və hemoroid geri qayıtmaq qarşısını almaq kömək edə bilər. Həssaslıqla yumşaq yumşaq olaraq, hemoroid daha az ağrı və qanaxma ilə yaxşılaşa biləcəkdir.
Gündəlik 25-30 qram lif istehlak etməlisiniz. Mükəmməl mənbələr:
- Fasulye və paxlalılar
- Quru meyvə
- Təzə tərəvəzlər, o cümlədən göyərti, noxud və yaşıl lobya
- Təzə meyvələr (bağlayıcı ola biləcək bananlardan qaçın)
- Meyvə şirəsi
- Arpa, kəpək, qəhvəyi düyü və bütün taxıl çörəyi daxil olmaqla bütün taxıllar
Psyllium, metilselüloz, inulin, kalsium polikarbofil və ya buğda dekstrini olan lif əlavələri də kömək edə bilər.
OTC müalicə və reçeteler
Aleve (naproxen) və ya Advil (ibuprofen) kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) ağrı reallığı baxımından ağrı, şişlik və orta səviyyədə hemoroid ağrısının azaldılması üçün çox təsirli olur.
Hemoroid Kremləri
NSAİİ hemoroid ağrısı və iltihabına qarşı yaxşı, birinci dərəcəli müdafiə olmasına baxmayaraq, hemoroid müalicəsi üçün istifadə olunan bir çox topikal və süpozituar hazırlıq üçün eyni deyilə bilməz. Dünya Journal of Gastroenterology jurnalında nəşr olunan 2012-ci il tarixli araşdırmaya əsasən, bu məhsulların effektivliyi əsasən sübuta yetirilməyib.
Bu kontekst üzərində və reçeteyle mövcud olan topikal kortikosteroidləri də əhatə edir.
Yardımcı ola biləcək dərmanlar arasında:
- Köpək balığı qaraciyər yağı ilə hazırlanan hazırlıq-H (təbii vazodilatator), qaşınma zamanı qanaxma və ağrıları azaltmağa kömək edə biləcək bir əksik maddədir.
- 0,2% gliseril trinitrat (nitrogliserin) ilə hazırlanmış rektojik maya resept ilə mövcuddur və mülayim və orta hemoroid ağrısını və narahatlığını azaldır. Baş ağrısı ümumi yan təsirdir.
Stool yumşaldıcılar
Adı onların təklif etdiyinə görə, yumşaq yumşaqlaşdırıcılar ağır stolları yumşaldan və kabızlığı aradan qaldırmaqda kömək edən çox-çoxlu (OTC) məhsullardır.
Bağırsaq hərəkətini laksatif kimi bağırsaq hərəkətini törətmək əvəzinə, yumşaq yumşaqlaşdırıcılar (həmçinin yumşaldıcı yumşaq yumşaq maddələr) bağırsaqda suyun udulmasını azaldır və nəcisdə suyun həcmini artırır. Bu nəticə daha yumşaq, daha asan keçməyəcəkdir.
Stool yumşaldıcıları, aktiv tərkib hissəsi, zəngin sodyumdur və Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Tabure Softener, Filo Sof-Lax, Modane Yumşaq, Phillips 'Stool Softener və Surfak, o cümlədən müxtəlif marka adları altında təklif olunur.
Fibrin zəngin bir pəhriz olduğu kimi, yumşaq yumşaqlaşdırıcılar effektlərdən təsirlənmədən ən azı bir neçə gün keçməlidir.
Mütəxəssis prosedurlar
Ümumiyyətlə, mühafizəkar yanaşma mülayim və orta hemoroidlərin rahatlığını təmin etməlidir. Bunu etmədikləri təqdirdə, hemoroidin aktiv şəkildə azaldılması və ya tamamilə aradan qaldırılması üçün daha çox təcavüzkar müdaxilələr tələb oluna bilər.
Qeyri-cərrahi müddəalar
Hemoroid şiddətə və siqaret ağrısına səbəb olmadığı təqdirdə cərrahiyyə dərhal təklif edilmir. Bunun əvəzində, bir həkim onun ofisində yerinə yetirilə biləcək bir neçə minimal invaziv prosedurlardan birini təklif edə bilər. Onların arasında:
- Kauçuk bant ligasyonu: Hemoroid ətrafında bir rezin bant yerləşdirilir, qan axını kəsir və hemoroidin ürək çatışmazlığına səbəb olur, adətən gün ərzində.
- Skleroterapiya: Bir sclerozing (sertleştiren) agent hemoroidə enjekte edilir, bununla birlikdə damar divarının çökməsi və çökməsi olur.
- İnfraqırmızı pıhtılaşma: İnfraqırmızı işığın sıx bir şüası, daxili qanoraya qan axını kəsmək üçün anal kanalın içərisində toxumaları məhv etmək üçün istifadə olunur.
Siyasətinizin şərtlərinə əsasən, bu prosedurların əksəriyyəti tibbi sığorta ilə əhatə olunur.
Cərrahiyyə
Cərrahiyyə trombozu (qan ilə dolu) və ya uzanan (anal kanalının kənarında) olan və ağır, sürətsiz ağrılara səbəb olan hemoroid də daxil olmaqla, ən ağır hallarda qorunur. Nadir hallarda bu şərtlər qan təzyiqi kəskin şəkildə poza bilər və toxumanın ölümü və gangrenanın inkişafına səbəb ola bilər.
Bütün digər müalicə üsulları uğursuz olarsa, həkiminiz bir neçə cərrahi proseduradan birini tövsiyə edə bilər:
- Eksküsyonlu hemoroidektomiya yalnız ağır hallarda istifadə edilən bir əməliyyat növüdür. Bu ümumiyyətlə ümumi anesteziya altında aparılır və hemoroid çıxarıldığı üçün əsas sfinkter əzələsinə zərər verməmək üçün qayğı tələb edir. Əməliyyat hemoroid təkrarlamanın qarşısının alınmasında təsirli olmasına baxmayaraq, postoperativ ağrının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb ola bilər və ümumiyyətlə bərpa etmək üçün iki-dörd həftə tələb edir.
- Stapled hemorrhoidopexy şərti hemoroidektomiyaya alternativdir. Bu qan təchizatı kəsərkən, prolapsed hemoroidin geri orijinal vəziyyətinə geri zəncirli bir dairəvi cihaz istifadə daxildir. Postoperatif ağrı daha az olmağı və bərpa müddəti daha az olmasına baxmayaraq hemorrhoid təkrarlanma mümkündür. Ümumi və ya regional bir anestezik istifadə edilə bilər.
- Dopplerlə idarə edilən hemoroid arter ligasyonu , arterial qan axını tapmaq üçün ultrasəs istifadə edildiyi minimal invaziv bir əməliyyatdır. Qan damarı daha sonra bağlandı və prolapsedan toxuma yerə səliqəldildi. Dokunun qaldırılması yoxdur. Yerli , regional və ya ümumi anestezik istifadə edilə bilər.
Bu prosedurların xərcləri dəyişə bilər, lakin adətən 3000 dollardan 5000 dollara qədərdir. Təşviq və siyasətinizin şərtlərinə əsasən, sığorta əməliyyatlarının xərclərini əhatə edə bilər.
> Mənbələr:
> Lohsiriwaat, V. "Hemoroid: Əsas patofizyolojiden klinik rəhbərliyə qədər." Dünya J Qastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
> Lohsiriwat, V. "Hemoroid müalicəsi: Coloproktologun baxışları." Dünya J Qastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
Sun, Z. və Migaly, J. "Hemoroid xəstəliklərinin nəzərdən keçirilməsi: Təqdimat və İdarəetmə." Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.