STD klinikaları təhlükəsiz şəbəkə təminatçılarıdır. Onlar Amerika Birləşmiş Ştatlarının bir çox icmalarında pulsuz, tez-tez pulsuz qayğı göstərir. (Əgər bir kömək tapmaq lazımdırsa ... ) Onlar həmçinin bir çox həkimlərin narahat olduğu bir tibbi sahədə mütəxəssis qayğı göstərirlər . Buna görə bəzi insanlar narahatlıq doğurur ki, STD klinikasının rolu sağlamlıq islahatı dövründə dəyişə bilər.
Obamacare ya da ACA kimi tanınan Affordable Care Aktı, STD klinikasının rolunu dəyişdi. Bununla yanaşı, STD klinikalarının oynadığı rolu bir çox insanın gözlədiyi qədər dəyişməyib. Doğrudur ki, ACA çərçivəsində daha çox insanın tibbi sığortası var. Bəzi populyasiyalar üçün pulsuz STD testi və müalicə əhatəsinə alınması da doğrudur. Təəssüf ki, əhatə dairəsi hər kəs üçün nəzərdə tutulmur. Bundan əlavə, onlar STD xidmətlərindən istifadə etmək üçün onların sığortasından istifadə etməyəcək insanlar var. Buna görə cinsi səhiyyə xidmətində STD klinikalar üçün hələ də şübhəsiz ki, bir rol var.
Xəstələr STD Klinikalarına Müttefik Qulluq Aktı verdikdən sonra niyə davam edir?
Bir sıra tədqiqatçılar, xəstələrin qayğı üçün digər variantları olsa belə, STD klinikalarına nə üçün davam etdiyini araşdırdılar. Bir böyük tədqiqat nəticəsində insanlar STD klinikasına müraciət etməyi üstün tutduqlarının bir çox səbəbləri var idi. Araşdırmada olan insanların təxminən 60 faizi digər qayğıya baxa bilsə də, cinsi sağlamlıq üçün STD klinikasını seçmişlər.
Onların səbəbləri eyni gün təyinatlara, qayğıya girməyə, həkimə müraciətə və aşağı qiymətə giriş imkanı idi. Başqa sözlə, STD klinikaları qayğı almaq üçün təhlükəsiz, rahat və daha əlverişli yer kimi hiss edirdilər.
STD klinikalarına gedən insanların əksəriyyəti gənc, kişilər və qeyri-ağ olur.
Təxminən yarısı sığortalanmır. Bir çox kişi kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilərdir . Bəlkə də təəccüblü deyil ki, bunlar ənənəvi profilaktik qayğıya tez-tez baş verən və ya istəksiz olduqları qruplardır. Onların bir çoxu üçün STD klinikası cinsi sağlamlıq baxımından aşağı bir təhlükə ilə gəlir bir yerdir. STD klinikaları də tez və asanlıqla təcili, narahat olan ehtiyacları üçün yardım ala biləcək bir yerdir.
Sığorta, Məxfilik və STD Clinic Access
İnsanlar həkimə müraciət etmək əvəzinə STD klinikasına getməyi seçmənin əsas səbəblərindən biri bu klinikaları qayğıya daha məxfi bir yer kimi qəbul etdiyidir. Onların cinsi davranışları və ya cinsi tərəfdaşları üçün onların həkimlərinə görə hörmət etmələri lazım deyil. Onlar gözləmə otağında olan hər kəsin buna bənzər bir səbəb olduğunu bilirlər. Onlar tez-tez anonim və ya müəyyən edilməmiş ola bilərlər. Cinsi sağlamlıqdan danışarkən gizlilik üçün bu arzunun maraqlı bir yan təsiri var. Bir çox insan STD klinikalarında tibbi sığortadan istifadə etmək istəmir.
Bir neçə tədqiqatın nəticəsi olaraq, sığortalı insanın yalnız yarısı STD klinikasında həmin sığortadan istifadə etməyə hazırdır. Baxmayaraq ki, onlar qayğı üçün bir haqqı ödəməlidirlər .
Sığortadan istifadə etmək istəməməsi üçün əsas səbəbi ümumiyyətlə gizlilik ilə əlaqədar bir narahatlıq olsa da, xüsusi səbəblər dəyişir. Evlərinə göndərilən yazılardan narahat ola bilərlər. Onlar sığorta şirkətinin sınaqdan keçirdiklərini bilmək istəməzlər. İşəgötürən əsaslı sağlamlıq sığortası varsa, işəgötürənlərin qeydlərinə çıxa biləcəyi ilə bağlı ola bilərlər (yanlış). Bir valideyn və ya yoldaş vasitəsilə əhatə alanlar həmin şəxsin hesablarını görməkdən narahat ola bilər.
Hələ də gizlilik narahatlığı insanın STD klinikalarından sığorta istifadə etmək istəmədiklərinin bir səbəbi deyil.
Insanların sığortalarından istifadə etməməsini seçə biləcəyi digər bir səbəb cib xərclərindən narahatdır. İnsanlar həmçinin onların sığorta şirkəti öz sığorta haqlarının və ya xidmətə çıxış imkanlarını təsir edə biləcəyini bilirlərsə, narahatlıqları ola bilər. Baxmayaraq ki, əlverişli qayğı tədbirləri əvvəlki vəziyyətə görə əhatə dairəsini ləğv etməyə qadağa qoysa da, bu risk uzun illərdir reallıqdır. Təəssüf ki, mövcud şəraitin qorunmasının aradan qaldırılması 2017-ci ildəki konqresdə sağlamlıq islahatı müzakirələrində müzakirə edildi. Xalqın geniş yayılmasına baxmayaraq, bu, ABŞ-ın sağlamlıq qanununun bir hissəsi olaraq qalacağını garantilemez.
Sağlamlıq Reformunun STD Klinik Fundingini necə dəyişdirdi
Sağlamlıq islahatının sığorta sığortası təmin etdiyi yollar, bütün sağlamlıq xidmətlərinin, o cümlədən STD kliniğində qəbul edilənlərin maliyyələşdirilməsinə təsir göstərmişdir. Medicaid'i genişləndirmək və sığorta seçimlərini artırmaq üçün istifadə edilən pul bir yerdən gəlmək məcburiyyətində qaldı. Bunlardan bəziləri əvvəllər digər xəstəliklərin ödənilməsi üçün istifadə edilmiş vəsaitlərdən, məsələn, ictimai STD klinikalarından keçirilmişdir. Bəzi klinikalar saatları bağladı və ya azaldıldı. Digərləri isə qayğıya görə düz bir xərc çəkmişlər.
Massachusetts tibbi sığortanın əhatəsinə dair ilk dövlətdir. Tədqiqatçılara dövlətdə təsir göstərmiş STD klinikalarına necə baxmaq üçün unikal imkanlar verilmişdir. Nəticələr gizlilik ilə pul arasındakı qarşılıqlı əlaqəni danışdı, bu da çox STD baxımına təsir edir.
Bir tərəfdən, daha çox insanın sığortası olduğu zaman, bir çoxu bunu istifadə etdi. Bəzi xəstələrin müalicə üçün əsas qayğı həkiminə getməyə başladığı bir dəyişiklik oldu. Digər tərəfdən, bir çox insan STD klinikasına getməyə davam etdi. Bununla yanaşı, 75 dollarlıq bir xərc tətbiq olunduqdan sonra, bütün klinikaların yarısı sığortadan istifadə etmək əvəzinə ödəməyi seçdi. Dövlətdə yüksək əhatəli əhatə dairəsi nəzərə alınmaqla, onların əksəriyyəti seçim kimi sığorta etmişlər. Onlar yalnız istifadə etməməyi seçdilər.
STD Klinika ehtiyacları Uzaq deyil
Sığortanın genişləndirilməsi ümumiyyətlə qayğıya ehtiyacı artırmaq üçün düşünülür. Buna baxmayaraq, cinsi sağlamlıqla əlaqəli unikal məxfilik narahatlıqları bu qayda üçün bir istisna ola bilər. Cədvəlin yoxlanılması , müalicəsi və qarşısının alınması üçün sığortanın istifadəsində şübhəsiz ki, artım müşahidə olunmuşdur. Lakin, STD stiqmanı ətrafında qorxu və gizlilik, insanların daha məxfi qayğı axtarmaq istədikləri boşluqların olacağına səbəb ola bilər.
Bu boşluqların bir çoxu ictimaiyyət tərəfindən maliyyələşdirilən STD klinikaları tərəfindən doldurulur. İnsanlar sınaqdan keçmək üçün öz sığortalarından istifadə etmək istəmirlər. Onlar infeksiya barədə danışmaq üçün həkimlərinə müraciət etmək istəməzlər. Ancaq hələ cinsi sağlamlıq üçün getmək üçün bir yerə ehtiyac var.
> Mənbələr:
> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. Cinsi yolla ötürülən infeksiya xidmətləri üçün sağlamlıq islahatı və maliyyə köçürmələri. Seks Transm Dis. 2014 İyul; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.
> Hədiyyə TL, Haderxhanaj LT, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS. STD qarşısının alınması Xidməti Təhlükəsizlik Zərərinin həcmini və qiymətini qiymətləndirmək. Xalq Sağlamlığı Nazirliyi 2015 Nov-Dec; 130 (6): 602-9.
> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Habel MA, Tao G, Pearson WS, Hədiyyə TL. Affordable Care Aktı sonrasında Cinsi Yolla Xəstəlik Klinikalarına davamlı ehtiyac. Am J İctimai Sağlamlıq. 2015 Nov; 105 Əlavə 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.
Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer CA; SSuN İşçi Qrupu. Təhlükəsiz şəbəkə təminatçıları kimi cinsi yolla ötürülən infeksiya klinikaları: səhiyyə islahatının bir dövründə cinsi yolla ötürülən infeksiya klinikalarının rolu araşdırılır. Seks Transm Dis. 2015 May; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.
> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Hədiyyə TL, Hoover KW. Cinsi Yolla Xəstəlik Klinikasında Sağlamlıq Sigortasından İstifadə İstəkli: 21 ABŞ Klinikasında Xəstələrin Bir Araşdırması. Am J İctimai Sağlamlıq. 2016 Au; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.