Ümumi anesteziyanı anlama
Anesteziya , ağrı qarşısını almaq üçün xəstəyə verilən dərmanlardır. Anesteziyanın bir çox növü vardır və bəziləri tibbi müalicə zamanı xəstənin xəbərdar olmasına və yönəldilməsinə imkan yaradır, digər anesteziya dərmanları isə tibbi müalicə zamanı xəstəni şüursuz hala gətirməklə məlumatlandırmanın qarşısını almaq üçün verilə bilər.
Istifadə olunan anesteziyanın növü xəstəliyin yerinə yetirilməsinin, xəstənin yaşı və sağlamlığının xüsusiyyətinə, cərrahın və anesteziya müavininin seçiminə bağlıdır.
Bəzi prosedurlarla xəstə müxtəlif növ anesteziya növləri arasında seçim edə bilər, digərləri müəyyən bir növü tələb edə bilər.
Ümumi Anesteziya Açıklaması
Anesteziyanın bir çox növü vardır. Bir növ ümumi anesteziya, ən güclü anesteziya və əməliyyat zamanı ən çox istifadə edilən növüdür. Anesteziyanın bu cür növü xəstəliyin əsasən tibbi cəhətdən istifadəyə səbəb olan komada olanlara təsir etməməsinə səbəb olur.
Ümumi anesteziya, xəstənin ətrafında baş verən hadisələrdən xəbərsiz olması, ağrıların qarşısını almaq və prosedur zamanı bədəni fəlakətləndirmək üçün nəzərdə tutulan dərmanların birləşməsidir. Əməliyyat zamanı adətən istifadə edilən ümumi anesteziya, xəstənin uyanık və hiss edə biləcəyi vəziyyətdə olduqca ağrılı bir müalicə təmin edəcək bir həkimə imkan verir.
Ümumi anesteziya, insanı xəbərdar etməklə yanaşı, nəfəs almağa imkan verən əzələləri də daxil olmaqla, bədənin əzələlərini iflic edir.
Buna görə ümumi anesteziya alan xəstələr diaphragmanın və digər əzələlərin işini nəfəs və nəfəs almağa kömək edən bir ventilyator tələb edir.
Nə üçün ümumi anesteziya lazımdır?
Ümumi anesteziya, adətən çox ağrılı ola biləcək daha ciddi əməliyyatlar, uzun prosedurlar və proseduralar üçün istifadə edilir.
Bu növ anesteziya yalnız bir xəstənin ağrı etmədən bir prosedura məruz qalmasına imkan vermir, həm də xəstənin əməliyyat üçün bilinçsiz olmasına imkan verir.
Bəzi əməliyyatlar üçün, prosedura uyanık olmaq çox travmatik ola bilər, ya da acı hiss edə bilərsiniz. Bir cisim hissəsi, apendiksimi aradan qaldırmaq və geniş oyanmaq kimi bir appendektomiya zamanı aradan qaldırıldığını düşünün. Heç bir ağrı hiss etməyə baxmayaraq, oyanma və həyəcan verərkən əməliyyatla qarşılaşmaq olduqca çətin olardı.
Ümumi Anesteziya Riskləri
Anesteziya ilə bağlı risklər prosedurdan proseduraya və müxtəlif xəstələr arasında geniş dəyişir. Təsəvvür etdiyiniz kimi, hər bir xəstə öz fərdi risk səviyyəsinə malikdir, çünki heç bir iki nəfər tam eynidır. Məsələn, 90 yaşındakı bir xəstə, 12 yaşındakı bir xəstəyə nisbətən əlavə bir əməliyyat olanda tamamilə fərqli bir risk səviyyəsinə sahib olacaq. Bəzi risklər bunlardır:
- Bulantı / qusma : Bu, ümumi anesteziyadan sonra üzə çıxan ən müalicə xəstədir və müalicə edilmədən qarşısını almaq üçün daha asandır. Bu səbəblə əməliyyatdan əvvəl anesteziyanın səbəb olduğu bulanma tarixini qeyd etmək çox vacibdir.
- Anesteziya məlumatlandırması: Bu, ümumi anesteziya zamanı xəstənin tamamilə bilinçsiz olduğunda meydana gələn bir vəziyyətdir.
- Boğaz ağrısı / səssizlik: Nəfəs borusunun səbəb olduğu bu irritasiya adətən kiçikdir.
- Quru ağız: Xəstə mayelər içmək mümkün olduqda adətən uzaqlaşan kiçik bir məsələdir.
- Titrəmə / titrəyişlər: Bu, adətən əməliyyatdan qısa bir müddət davam edir və xəstənin oyaq və hərəkət edərkən uzaqlaşır.
- Uykululuk: Bu əməliyyatdan sonra yaygındır və bədənin anesteziya üçün istifadə edilən dərmanların çoxunu aradan qaldıqda həll edir.
- Əzələ ağrıları: Dərman vasitəsi ilə yaranır və ya prosedur zamanı hələ də yalançı vəziyyətdə, bu vəziyyət, adətən, müvəqqəti olur və əməliyyat zamanı saat və ya günlər ərzində uzaqlaşır.
- Qaşıntı: Ağrı dərmanları tez-tez qaşınma üçün günahlandırılır və ağrı dərmanı artıq zəruri olmadıqda bu məsələ adətən uzanır.
- Çaşqınlıq: Əməliyyatdan sonra qarışıqlıq ehtimalı olan xəstələr yaşlıdır, Alzheimer xəstəliyi, demans və ya müntəzəm olaraq qarışıqlığa səbəb olan başqa bir vəziyyətə sahibdirlər.
- Ürək çatışmazlığı / ürək çatışmazlığı: Bu əməliyyat zamanı üriner kateteri olan xəstələrdə daha tez-tez görülür və mesanenin normala dönməsi üçün saat və ya hətta günlər çəkə bilər.
- Ileus: Bu, bağırsaqların əməliyyatdan və hərəkətin çox yavaş və ya olmamasından sonra gözlənildiyi kimi tez qalmadığı bir vəziyyətdir.
- Ventilatoru almaq çətinliyi: ventilatordan susamaq çox xəstə xəstələrdə və ya tənəffüs problemi olan xəstələrdə daha çətindir.
- Aspirasiya / pnevmoniya: Cərrahiyyə zamanı qida və ya mayeləri qəflətən yeyən bilinən bir cərrahiyyə riski və əməliyyatdan əvvəl dərhal yemək səbəbi qadağandır .
- Qan clots: Bu məsələ cərrahiyyə sonra daha tez-tez, çünki xəstə hələ də qan clots üçün bilinən bir risk faktoru olan uzun bir müddətdir.
- Malign hipertermi: Bu, anesteziyaya ciddi reaksiyaya səbəb olan potensial həyatı təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu, adətən ailələrdə işləyir.
Anesteziyanın digər növləri
Prosedürünüz üçün ümumi anesteziyaya ehtiyacınız olduğuna qərar vermədən əvvəl mövcud olan müxtəlif anesteziya növlərini bilmək vacibdir. Anesteziyanın ən ümumi növləri, ümumi anesteziya xaricində aşağıdakılardır:
Regional anesteziya : Regional blok olaraq da bilinən bu tip anesteziya, xəstənin bütün bir qolu və ya belin altındakı bədən bölgəsini hiss etməsini maneə törədir.
- Yerli anesteziya : Bu cür anesteziya bədənin kiçik bir hissəsində, məsələn, bir barmağın nişanlandığını hiss edir, belə ki dikişlər kəsilmiş bir keçid tikdirmək üçün istifadə edilə bilər.
- Gözlənilən anesteziya baxımı (MAC) : Bu tip anesteziya, həmçinin alacakaranlıq yuxu kimi tanınır, xəstənin şüurlu və ya yüngül şəkildə sedativ olduğu halda ağrıları maneə törədən anesteziya növüdür. Xəstə bütün proseduru yadda saxlaya bilər və ya hadisələri geri çağırmır.
Ümumi anesteziya zamanı
Ümumi anesteziya prosesi tez-tez nəfəs borusunun yerləşdirilməsini mümkün etmək üçün sedasyon ilə başlanır. Sedasyon növü seçmək üçün anesteziya provayderinə qalır və xəstəyə və cərrahiyyə növünə görə geniş ölçüdə dəyişə bilər.
Xəstə əməliyyat salonunda olduqda, monitorinq cihazlarına əlavə edilmiş və təhlükəsizlik protokolu tamamlanmışdır, anesteziya başlaya bilər. Dərmanı sedatlaşdırmadan əvvəl xəstənin müəyyənləşdirilməsi və prosedurunu müəyyənləşdirmək üçün "vaxt ayırma" aparılır. Bu səhv saytın / yanlış xəstə əməliyyatının qarşısını almaq üçün edilir.
Zaman başa çatdıqdan sonra xəstəyə səliqəli olmaq üçün dərman verilə bilər və anesteziya müalicəsi xəstənin əməliyyat üçün hazırlanmasına başlanır.
Ümumi anesteziya zamanı intubasiya və ventilyasiya
Bədənin əzələləri ümumiyyətlə anesteziya əsnasında iflic vəziyyətdədirlər, ağciyərlərin nəfəs almasına kömək edən əzələlər, yəni ağciyərlərin öz funksiyalarını yerinə yetirə bilməmələri deməkdir. Buna görə ventilatorun ağciyərlərə nəfəs alması üçün istifadə edilməsi vacibdir. Aydın olmaq üçün, ağciyərlər hələ də anesteziya əsnasında işləyirlər, yalnız nəfəs almağı bacara bilmirlər, çünki bu işi yapan əzələlər müvəqqəti olaraq işləyə bilmirlər.
Bir ventilator üzərində yerləşdirilməsi hava yolu ilə bir endotrakeal boru adlandırılan bir tüpün yerləşdirilməsini tələb edir. Bu boru daha sonra ventilatora xəstəyə oksigen təqdim etməsinə imkan verən ventilatora gedən daha böyük boruya əlavə edilir. Borunun daxil edilməsi prosesi intubasiya adlanır.
Ümumi anesteziya zamanı monitorinq
Əməliyyat zamanı xəstənin ürək dərəcəsini, qan içindəki oksigen miqdarını, xəstənin nəfəs almalarını və hətta xəstənin EKG-ni izləyən elektron monitorinq cihazları ilə çox yaxından izlənilir. Elektron monitorinqi ilə yanaşı xəstə də OR personalı və anesteziya provayderi tərəfindən nəzarət edilir.
Ümumi anesteziya adətən bir anesteziyaçı ya da sertifikalı qeydə alınmış bir hemşire anestezisti olan bir CRNA ya da həkim anestezist tərəfindən verilir. Hər ikisi təhlükəsiz və effektiv anesteziya təmin edir və ümumi anesteziya təmin etmək üçün geniş təcrübəyə malikdirlər.
Proseduru zamanı məqsəd xəstənin ətrafında baş verənlərə, o cümlədən ağrısız olmaqdan tamamilə xəbərsiz olmasıdır.
Ümumi Anesteziyadan Uyanır
Anesteziyadan çıxan bir insanın necə etdikləri əməliyyat növü və nə qədər nəfəs aldıqları asılıdır. Ümumi anesteziyadan sonra məqsəd, xəstənin nəfəs borusunu çıxarmaqdır - əməliyyatın bitməsindən sonra mümkün qədər tezdir.
Ümumi və sadə üsullar adətən anesteziyanı tərsinə çevirən, xəstənin oyanması və əzələlərin iflici ilə nəticələnən dərmanlarla sona çatır. Bu xəstələr adətən cərrahiyyə sonunda dərhal nəfəs alma borusuna sahibdirlər və əməliyyat bitmədən bir neçə dəqiqə içində nəfəs alırlar. Bu xəstələr adətən PACU-post anesteziya müalicəsi vahidində oyanırlar və tamamilə oyaq olunduqdan sonra bir xəstəxana otağına köçürə və ya evə qayıdırlar.
Açıq ürək cərrahiyyəsi və ya beyin cərrahiyyəsi kimi bəzi ciddi əməliyyatlar üçün xəstəyə yavaş-yavaş anesteziyadan çıxmağa icazə verilir və heç bir tərs agent yoxdur. Bu xəstənin əməliyyatdan 6-8 saat sonra ventilatorda qalması və sonra uyanık olduqdan sonra nəfəs borusunun çıxarılması deməkdir.
Bəzi xəstələr əməliyyatdan sonra gündüzə və ya hətta daha uzun müddətə ventilator olaraq qalacaqlar, lakin bu daha az yaygındır. Solunum xəstəlikləri daha çətin olan xəstələr ventilatordan çıxarılmaqda çətinlik çəkirlər, məsələn, siqaret çəkənlər və obez xəstələr.
Anesteziyadan sonra yemək və içmə
Əməliyyatdan sonra xəstə oyaqlaşdıqdan sonra tez-tez buz fişlərinə çəkə bilərlər və ya su yosunlarını ala bilirlər. Bu yaxşı keçərsə, növbəti addım müntəzəm mayeləri içmək, sonra isə normal bir pəhrizdir. Xəstə ürəkbulanma, qusma, ya da yemək və ya maye qəbul etməyi hiss etmirsə, bu proses saat, hətta gün çəkə bilər.
Əksər hallarda, xəstə ümumi anesteziyaya məruz qalan gündə müntəzəm yemək yeməyə qadirdir.
Ümumi Anesteziyadan Sonra Təhlükəsizlik
Amerikalı Nurse Anesthetists Assosiasiyası (AANA) ümumi anesteziya qəbul etdikdən sonra xəstə təhlükəsizliyi üçün bir çox tövsiyə edir. Anesteziyanı tamamilə dayandırmaq üçün tam gün və ya daha uzun müddət ala biləcəyi və bununla qədər ortalama xəstə özünü yuxusuz, ürəkbulandırıcı və ya hətta qarışıq hiss edə bilər.
Əməliyyatdan sonra ilk günün ən çox vaxtını sakitcə yatırmaq, əyləndirmək və ya rahatlaşdırmaq üçün tədbirlər görməyi gözləyin. Ümumi anesteziyadan işdən və digər çətin tədbirlərdən sonra günün planlaşdırılmasına dair plan.
AANA-nın tövsiyələrinə əsasən ağır maşınlar, o cümlədən, avtomobilin idarə edilməsi və əməliyyatdan sonra ən azı 24 saat müddətində hüquqi sənədlərin imzalanması daxildir. Əməliyyat mərkəzindən evə aparmaq üçün bir sürücüyə sahib olun və əməliyyatdan sonra ilk gündə cərrahınız tərəfindən təyin olunmayan spirtli içkidən və ya dərman vasitəsi ilə dərman qəbul etməyin qarşısını alın.
Onlar evdə kiçik uşaqlar varsa, uşaq baxımından yardım almanızı məsləhət görürlər, çünki əməliyyatdan ən azı bir gün sonra, adətən daha çox istirahət tələb edəcəklər.
Bir sözdən
Ümumi anesteziya riskləri var, ancaq ağrı sərbəstliyi olan bir əməliyyatın faydaları böyük ola bilər. Əməliyyatınız barədə qərar prosedurun risklərini və prosedurun potensial mükafatlarına qarşı qəbul edəcəyi anesteziyi çəkməlidir. Hər əməliyyatın riskli olduğu doğru olsa da, əməliyyatdan böyük faydalar ola bilər. Əgər müalicə vaxt, səy, ağrı və riskə dəyərsə, yalnız əməliyyat və anesteziyaya malik olmağınız barədə qərar qəbul edə bilərsiniz.
> Mənbə:
Anesteziya haqqında bütün məlumatlar. AANA. Avqust 2017-ci ildə əldə edilmişdir. Http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx