Rektual Xərçəngə Nələr Və Nə Təşanılır və Tedavi Edilir
Rektal xərçəng nədir? Anal xərçəngi və ya kolon xərçəngi kimi eyni şeydir? Rektal xərçəngə səbəb nədir? Semptomlar hansılardır və necə müalicə olunur?
Bunlar rektal xərçəng ilə əlaqəli olan ümumi suallardır. Aşağıdakı suallara və digər suallara cavab verin.
Təsvir
Rektor xərçəngi rektumda, geniş bağırsağın son altı düymində inkişaf edən bir xərçəng növüdür.
Bədəndə digər orqanlar kimi, rektum xərçəng kimi bir çox xəstəlik və şəraitə qarşı həssasdır. Rektor xərçəngi anal xərçəngdən fərqlənir və bu bölgədə rektumla bədənin xaricindəki xərçənglərə aiddir. Kolon kanseri və kolorektal kanser terapiyası tez-tez bir-birini əvəz edir, kolon xərçəngi haqqında məlumat verəcəyiniz məlumatların çoxu da rektal xərçəngə aiddir. Lakin rektal xərçəng koloniyada daha yüksək olan xərçəngdən fərqlidir, xüsusilə xəstəliyin cərrahiyyə ilə müalicəsi ilə bağlıdır.
Rektal xərçəng və kolonda yüksək olan xərçənglər tez-tez birlikdə yığıldıqdan sonra xüsusilə rektal xərçənginin dəqiq vəziyyətini bilmək çətindir. Lakin kolon xərçəngi kişilərdə xərçəng ölümlərinin üçüncü səbəbi və ABŞ-da qadınlarda üçüncü aparıcı xərçəng səbəbidir. Bu diaqram geniş bağırsaqda rektumun yerini göstərir.
Nəticələr və Risk Faktorları
Elm adamları rektal xərçəngə səbəb olanı tam olaraq bilmirlər, lakin insanın onu inkişaf etdirmək riski nə dərəcədə artırdığını bilirlər. Rektal xərçəng üçün risk faktorları aşağıdakılardır:
- 50 yaşdan yuxarı olan.
- Ailə və ya kolon kanserinin şəxsi tarixi. Ancaq unutmayın: Bir kişinin aortal kolon xərçəngi tarixinə rektal xərçəng olması lazım deyil; ən çox ailə tarixi olmayanların diaqnozu olur. Kolon kanserlərinin 25% -nin genetik əlaqəsi olduğu düşünülür.
- Kolon poliplərinin bəzi növlərində şəxsi tarix (kolonda kiçik artım).
- Siqaret - hazırda və ya keçmişdə.
Semptomlar
Erkən mərhələlərində rektal xərçəngin adətən simptomları yoxdur. Xəstəlik irəlilədikcə, illər keçə bilər , rektal xərçəng əlamətləri aşağıdakılardır:
- Axırda qan : Bu, tez-tez parlaq qırmızıdır, kolonda yüksək olan xərçənglərlə əlaqəli olan axırda qana qarşı (qan xərçəngin növləri səbəbindən qan tünd qırmızı və ya qara görünə bilər).
- Sindirim problemləri: Davamlı kabızlık, ishal və ya digər bağırsaq dəyişiklikləri.
- İncə tabureler : "Qələm kimi" və ya nazik olaraq təsvir edilən səthlər rektumdakı bir şişin kanalın bir hissəsini tıkladığı zaman baş verə bilər.
- Açıklanamayan kilo: 6 aydan 12 aya qədər olan vücut ağırlığının ən az 5% -i itkisi kimi təyin edilən kasıtsız kilo itkisi , rektal xərçəng əlaməti ola bilər.
- Abdominal narahatlıq: Bu, ağrı, həssaslıq və ya kramp içərisinə daxil ola bilər.
- Ümumiləşdirilmiş yorğunluq: Yaxşı yuxu olsanız da, adi vəziyyətdən daha yorğun hiss edirsiniz.
- Anemiya: Rektal xərçəngi xroniki, yüngül qanaxma halına gətirdikdə ilk simptom anemiya və baş ağrısı, yorğunluq və ya solğun dəri kimi anemiyaya bağlı əlamətlər ola bilər.
Tarama
Bir neçə kolon xərçəngi sintez üsulları da rektal xərçəngin aşkar edilməsində yüksək təsir göstərir.
Kolon və rektal xərçəng tarama testləri arasında:
- Kolonoskopiya: Kolonoskopiya doktora kolonoskopla canlı videonu monitörə ötürən mikroskopik kameraya yerləşdirilmiş bir fiber-optik boru ilə kolonun dərin mənzərəsi ilə izah etməyə imkan verir. Kolonoskop zərifcə anus və yavaş-yavaş kolon daxildir, həkimə rektum və geniş bağırsağın tam görünüşünü verir.
- Sigmoidoskopiya: Bir kolonoskopiya kimi, bir sigmoidoskopiya əlavə kamera ilə çevik, işıqlı bir boru ilə edilir, lakin yalnız kolonun alt hissəsi ilə məhdudlaşır.
- Barium Enema: Bir baryum lavmanı zamanı bir həkim rektuma sıvı barium qoyur. Bir neçə müxtəlif mövqedə yatarkən X-şüaları xəstədən alınır. Barium kolonun x-şüalara daha yaxşı baxmaq imkanı verir.
- Fecal Occult Blood Test: Fecal gizli qan testi (FOBT) , çılpaq gözlə görməyiniz və ya gördüyünüz tabağın içərisində qan olduğunu təsdiqlədiyiniz dərinizdə qan tapır. Dəclə nümunələrini toplamaq üçün sizə xüsusi bir dəst verilir.
Kolon və ya rektal xərçəng inkişaf riski olan orta yaşlı kişilər üçün 50 yaşınadək tarama aparmağa başlanılması məsləhət görülür. Xəstəliyin inkişaf riski yüksək olan böyüklər, onların əvvəlki dövrdə tövsiyələrlə həkim. Xatırla: Siz rektal xərçəng simptomları yaşanmır, hətta həmişə sizin doktoru tövsiyə tövsiyələrinə riayət etməlisiniz.
Diaqnoz
Tarama testində şübhəli nəticələr ortaya çıxsa, kolon biopsiyası aparılır. Kolon biopsiyası kolonoskopiya və ya əməliyyat zamanı edilə bilər. Bir kolon biopsiyası zamanı, kiçik miqdarda rektal toxuma çıxarılır və sonra xərçəng sübutları ekran üçün bir patoloji laboratoriyasına göndərilir. Xərçəng olduğu təqdirdə, rektal xərçəng mərhələsi xərçəngi aradan qaldırmaq üçün edilən əməliyyatlar zamanı təyin olunur. Ətrafdakı limfa düyünləri testdən keçirilir və əməliyyat zamanı da aradan qaldırıla bilər.
Xərçəngin metastaz və ya yayılmasının olub olmadığını yoxlamaq üçün daha çox test edilə bilər.
Müalicə
Rektal xərçəng üçün müalicə xəstəlik mərhələsinə, həmçinin şişlərin (lərin) xüsusi yeri və ümumi sağlamlıq kimi digər amillərdən asılı olacaq.
Cərrahiyyə : Rektal xərçəngin erkən mərhələlərində əməliyyat lazım olan yeganə müalicə ola bilər. Xərçəngli rektal toxuma aradan qaldırılması üçün istifadə edilən bir neçə cərrahi üsul var. Seçilən əməliyyat növü xəstənin ümumi sağlamlığına, rektal xərçəng mərhələsinə və şişlərin yerindən asılıdır. Əməliyyat üçün yaxşı namizəd olmayanlar üçün radiasiya müalicəsi bir seçim ola bilər, amma adətən effektiv deyil.
Kemoterapiya: Bu da rektal xərçəng üçün ortaq bir müalicədir. Bədənin orqanları bədənə ehtiyacı olduğu kimi bölmək və çarpmaq hüceyrələrindən ibarətdir. Bu hüceyrələr lazımsız olaraq çoxalmağa davam etdikdə nəticə bir şiş olaraq da adlandırılan bir kütlə və ya böyümədir. Kemoterapi dərmanları, bu sürətlə çarparaq təkamül hüceyrələrinin çökməsi ilə işləyir. Rektal xərçəng üçün kemoterapiya əməliyyatdan əvvəl ya da sonra təyin edilə bilər və radiasiya terapiyası ilə birlikdə verilə bilər.
Radiasiya müalicəsi: Bu, rektal xərçəng üçün başqa bir müalicə variantdır. Bu cür terapiya şişləri azaltmaq və xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün bəzi yüksək enerji radiasiya şüalarının müəyyən növlərini istifadə edir. Radiasiya müalicəsi bir xərçəng hüceyrəsinin DNT-yə zərər verərək çalışır, bununla çarpmaq mümkün deyil. Rektal xərçəng hallarında, böyük şişləri azaltmaq üçün əməliyyatdan əvvəl radiasiya terapiyası verilə bilər. Bu da kemoterapi ilə birlikdə verilə bilər.
Qarşısının alınması
Daimi kolon kanseri taraması rektal xərçəngin qarşısını almaq üçün əsasdır. Tarama, potensial olaraq xərçəngə doğru ilerlemeden əvvəl prekanseroid artımları təyin edə bilər. Rektal xərçəngin inkişaf etdirilməsi üçün illər sürdüyünü nəzərə alsaq, gündəlik tədqiqatlar bu dəyişiklikləri xərçəngli hala gətirməzdən əvvəl çoxdan müəyyən edə bilər.
Kolon xərçəngi üçün risk faktorlarından qaçınmaq da xəstəliyin inkişaf etdirmə şansını azalda bilər. Balanslaşdırılmış bir pəhriz yemək vacibdir, həmçinin sağlam çəki saxlamaq və siqareti buraxmaq vacibdir.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Kolorektal xərçəng. Yenilənib 01/20/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> Milli Xərçəng İnstitutu. Rektor Xərçəng Müalicəsi - Sağlamlıq Peşəkarları üçün PDQ). Yenilənib 01/29/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq