İki Kronik Ağrı Vəzi ilə Yaşamaq
Romatoid artrit (RA) və fibromiyalji (FMS) ümumi şəkildə birlikdə gedən xroniki ağrıdır. Onlar çox fərqli olsa da, simptomları olduqca oxşar ola bilər, diaqnozu çətinləşdirir. Həm ikinizdə, həm də daha da çətinləşir.
Qadınlar bu xəstəliklərin hər birini almaq ehtimalı daha çoxdur, lakin çoxu da kişiləri də əlindən alırlar. Həm RA, həm də FMS hər yaşda vurmaq bilər.
Hər ikisi olan insanlarda, MS El-Rabbat başçılıq etdiyi 2017-ci tədqiqat göstərir ki, FMS yalnız xüsusilə RA-da deyil, həyat keyfiyyətinə də böyük təsir göstərir. Bu nəticələr eyni il Romatoloji və Təbabətdə nəşr olunan başqa bir kitabın da dəstəklədiyini, FMS'nin başqa bir gizli amildən daha qlobal qiymətləndirmədə daha böyük təsir göstərdiyini təsbit etdi.
FMS & RA-ı müqayisə et
Bədəninizdə baş verənlərə, necə tərəqqiyə və necə müalicə olunmasına gəldikdə, iki şəraitdə bir neçə fərqli fərq var.
Yəqin ki, ən vacib fərq, RA sizin oynaqlarındakı zədələnmələrə və deformasiyaya səbəb olur. FMS hər hansı bir birgə zərər, deformasiya və ya pisləşmə ilə əlaqəli deyil.
RA otoimmün xəstəlikdir , yəni immunitet sisteminiz səhvən sağlam toxumalara virus kimi xarici işğalçılar kimi hücum edir. FMS hazırda otoimmün kimi təsnif edilmir, baxmayaraq ki tədqiqat bəzi hallarda otoimmünit ola bilər.
Ermənistanın gedişi gözlənilməzdir, lakin uzun illərdən sonra onunla bağlı olan insanların təxminən on faizi ciddi maneə törətmiş və hətta ən əsas vəzifələri ilə çətin vəziyyətə düşmüşdür. İnsanlar, RA ilə olan birinin təkərli kürsüyə gələcəyinə inanırlar, ancaq bu bir mifdir. Müvafiq müalicə ilə, bu, gözləniləndən çox nadirdir.
FMS də gözlənilməzdir. Ekspertlərin fikrincə, zaman keçdikcə insanların təxminən üçdə birinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşəcəyi, təxminən üçdə birinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacağı və təxminən üçdə birinin simptom şiddətində ciddi bir dəyişiklik görməyəcəyi deyilir. Bu günə qədər xəstəliyin gedişinə təsir edən amillər nədir?
Bəzi hallarda bir neçə ildir ki, simptomlar aradan qaldırılan remisyonlar uzanır. Digərləri alovlar (simptomlar daha ağır olduqda) və remisyonlar (yüngül simptomlar dövrü) var. Bununla yanaşı, əksəriyyəti RA-nın kronik, mütərəqqi formasına malikdirlər.
FMS tez-tez yanğın və tənəffüsləri də əhatə edir, lakin bəzi hallarda az və ya çox ardıcıl simptom səviyyələri daxildir. Uzun müddətli tənzimləmə nadirdir, lakin mümkündür.
RA hər hansı birgə və hətta organlarınızı təsir edə bilər, lakin ən çox əl və ayaqların kiçik oynaqlarını ehtiva edir. FMS ağrısı hər hansı bir yerdə tətil edə bilər, ancaq ətrafındakılara nisbətən daha geniş yayılmışdır.
Niyə Bağlandı?
Tədqiqatçılar nə vəziyyətə səbəb olduğunu bilmirdilər, buna görə də FMS və RA-nı tez-tez bir araya getmək üçün nə qədər dəqiq anlaya bilmədik.
Araşdırmalar göstərir ki, RA ilə olan insanlar FMS-ni inkişaf etdirmək üçün daha çox fürsətə malikdirlər, lakin FMS-lə bağlı olan insanlar RA-nın inkişafı üçün hər kəsdən daha çox gücü yoxdur. Bəzi alimlər hesab edirlər ki, RA və ya digər mənbələrdən gələn kronik ağrı, sinir sistemlərimizin ağrıları qəbul edən və işləyən proseslərdə dəyişikliklərə səbəb olan FMS-ə yol aça bilər.
Arthritis Care & Research jurnalında nəşr olunan 2017-ci tədqiqatın nəticəsi olaraq, RA ilə olan insanlar FMS-in tanınmış xüsusiyyəti olan yüksək səviyyəli ağrı həssaslaşması inkişaf etdirə biləcəklər. Bu tez-tez üst-üstə düşməni izah etməyə kömək edə biləcək fiziologiyada mümkün bir oxşarlığa işarə edir.
Hər iki şərtinizdən asılı olmayaraq, RA-nın ağrısı FMS alovlarını tetikleyebilir və simptomlarınızı daha da gücləndirə bilər və FMS RA- nın ağrısını artırır .
Diaqnoz almaq
Anti-ÇKP antikor testi adlanan xüsusi bir qan testi, RA'yı genellikle artritin diğer biçimlerinden ayırabilir. Doktorunuz diaqnozu təsdiqləmək və xəstəliyin necə inkişaf edəcəyi barədə bir fikir əldə etmək üçün bir sıra digər testlər sifariş edə bilər.
FMS siqnalların digər mümkün səbəblərini istisna etmək üçün sınaqdan keçirilməsi ilə yanaşı, xüsusi olaraq qiymətləndirilmiş bir qiymətləndirmədə də bir tender nöqtəsi imtahanı və skorları ilə diaqnoz qoyulur .
Semptomlar
RA və FMS simptomları son dərəcə oxşar ola bilər. Hər ikisi də bunlardır:
- birgə ağrı
- Simetrik model (hər iki tərəfin eyni yerdə ağrı)
- yorğunluq və enerji itkisi
- depressiya
RA ayrıca FMS ilə əlaqəli olmayan simptomlara da səbəb ola bilər:
- birgə şişlik, təsirli ətrafın ətrafında istiliklə
- iştahın itməsi
- birgə deformasiya
- məhdud bir sıra hərəkət
FMS, RA ilə əlaqəli olmayan bir çox simptomları ehtiva edir:
- bilik disfunksiyası
- işığa həssaslıq, səs-küy və qoxu
- Bədənin ətrafında hərəkət edən ağrı
- tərifsiz yuxu
Bu şərtlərdən biri ilə diaqnoz qoyursanız, ancaq digərini göstərə biləcək əlamətlər varsa, doktorunuzla birlikdə aparmaq üçün əmin olun.
Müalicələr
RA-nın müalicəsi üçün bir çox dərman mövcuddur. Bunlara daxildir:
- Tylenol (acetaminophen) kimi ümumi ağrı kəsiciləri,
- Motrin / Advil (ibuprofen) və Aleve (naproxen) kimi qeyri-steroid antiinflamatuar (NSAİİ )
- Celebrex (celecoxib) kimi COX-2 inhibitorları ,
- prednizon və metilprednizolon daxil olmaqla glukokortikoidlər
- Trexall / Rheumatrex (metotreksat), Imuran (azatioprin) və Azulfidin (sulfasalazine), o cümlədən xəstəliyə dəyişdirən antiromatik dərmanlar (DMARDs )
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab) və Humira (adalimumab) kimi TNF blokerləri ,
Bəzən cərrahiyyə ciddi birgə zədələnmiş insanlara kömək edə bilər.
FMS adətən aşağıdakıları ehtiva edən çoxtərəfli bir yanaşma tələb edir:
- reçeteli ilaçlar
- əlavələr
- xüsusi hazırlanmış, orta səviyyəli məşq proqramı
- tamamlayıcı / alternativ müalicə
Həm RA, həm də FMS üçün dərman qəbul edirsinizsə, həkiminizlə və eczacınıza mümkün dərman mübadiləsi barədə danışın.
Bəzi FMS mütəxəssisləri, RA-nın müalicəsi üçün bəzən istifadə edilən kortikosteroidlərin FMS semptomlarını daha da pisləşdirə biləcəyinə inanırlar. Doktorunuzla sıx əməkdaşlıq edərək, hər iki şərt üçün də işləyən müalicə tapa bilərsiniz.
RA və FMS üçün ən yaxşı müalicə kursuna necə qərar verilməsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün Fibromiyalji və Romatoid Artrit Pain - Faktların Müalicəni necə təyin edəcəyini oxuyun ?
Bir sözdən
Həm RA, həm də FMS həyatınızı son dərəcə çətinləşdirə və necə funksional ola biləcəyinizi məhdudlaşdıra bilər. Bir müalicə / idarə rejimi tapmaq və təqib etməklə, funksionallığınızı və müstəqilliyini qoruya bilərsiniz.
Hər iki şərt depressiya və izolyasiyaya səbəb ola bildiyindən, bir dəstək sisteminiz olması vacibdir. Hekiminizlə və yaxın olduğunuz insanlarla ünsiyyət xəttlərini açın və məzlum olduğunuzu düşünürsünüzsə erkən kömək edin. Dəstək qrupları - online və cəmiyyətdə də sizin üçün çox böyük kömək ola bilər.
Mənbələr:
Amerika Romatoloji Kolleci. "Romatoid artrit"
Challa DNV, Crowson CS, Davis M 3rd. Romatoid artritdə xəstənin xəstəlik fəaliyyətinin qlobal qiymətləndirilməsi: əsas gizli amillərin müəyyən edilməsi. Romatoloji və terapiya. 2017 İyun; 4 (1): 201-208. doi: 10.1007 / s40744-017-0063-5.
El-Rabat MS, Mahmud NK, Gheita TA. Müxtəlif romatizmalı xəstələrdə fibromiyalji sindromunun klinik əhəmiyyəti; xəstəlik fəaliyyətinə və həyat keyfiyyətinə bağlıdır. Reumatologia clinica. 2017 Apr 11. pii: S1699-258X (17) 30048-7. doi: 10.1016 / j.reuma.2017.02.008.
Lee YC, Bingham CO 3, Edwards RR və digərləri. Ağrı həssaslığı romatoid artrit xəstələrində xəstəlik ilə əlaqələndirilir; kəsişmənin bir hissəsi. Artrit baxımı və tədqiqat. 2017 Apr 24. doi: 10.1002 / acr.23266.
Johns Hopkins Artrit Mərkəzi. "Romatoid Artrit Klinik Təqdimat"