Fibromiyalji və Romatoid Artriti necə idarə etmək olar?

Bəzi insanlar hər iki şərtdə eyni vaxtda var

Fibromiyaljiromatoid artrit həm kronik ağrıdır. Ağrı səviyyəsinə təsir göstərən iki şərtlə, onu necə yaxşı idarə edə biləcəyini bilmək çətindir.

Həm fibromiyalji, həm də romatoid artrit olan insanlar vəziyyətinin həqiqətən onların ağrısından daha çox nəyə səbəb olduğunu necə bilirlər? İki şərt arasında hansı amillər və xüsusiyyətlər fərqlənir?

Həm fibromiyalji, həm də romatoid artrit olan insanlar üçün ən müalicə kursu nədir? Texas ştatının Dallas şəhərindəki Texas Southwestern Tibb Məktəbinin Romatoloji şöbəsinin klinik köməkçisi, Scott J. Zashindən soruşduq.

Romatoid artritdən fibromiyaljiyi fərqləndirən simptomlar

Dr. Zaşinin sözlərinə görə, "Digər əlamətlər arasında əl ağrısı şikayətləndikdə, misal üçün, romatoid artriti fibromiyaljidən fərqləndirmək çətin ola bilər. Romatoid artrit adətən DİP eklemini ( fibromiyalji diaqnozu və ya ehtimal ki osteoartrit ola bilər, ikincisi, fibromiyalji tez-tez romatoid artrit ilə müşayiət olunan birgə şişlik ilə əlaqəli deyil, fibromiyalji xəstələri tez-tez şikayət edirlər onların oynaqlarının "şişkin" hiss etmələri.

Tipik fibromyalji tender nöqtələri ilə əlaqəli geniş yayılmış bədən ağrısının şikayəti da romatoid artrit deyil, fibromiyalji ilə uyğun gəlir. "

İki şərtli insanlar üçün müalicə tövsiyələri

Dr. Zashin "Romatoid artrit ümumi deformasiya və əlilliyi ilə bağlı olduğundan, həm fibromiyalji, həm də romatoid artrit olan xəstələr üçün ən yaxşı müalicə kursu əvvəlcə romatoid artritə müalicə etməkdir.

Romatoid artritin getdikcə artması və qalıcı birgə zərərin qarşısının alınması prioritetdir. "

"Romatoid artrit birgə müayinə və yaxşı bir şəkildə nəzarət edilərsə, eyni zamanda sedimentasiya nisbətiC-reaktiv protein (CRP) kimi iltihab tədbirləri olsa da xəstə hələ də ağrı və yorğunluqdan şikayətlənirsə, fibromiyalji fəaliyyəti nəzərdən keçirilməlidir Bu vəziyyətdə müalicə yuxu keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına və aerobik məşqlərə əsaslanaraq yuxu keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəldilməlidir. Yuxusuzluq əlamətləri klinik cəhətdən əhəmiyyətli olduqda yuxu apnesi istisna edilməlidir. Fibromiyalji üçün istifadə olunan dərmanlar , trisiklik antidepresanlar, selektiv serotonin geri qaytarılma inhibitorları (SSRI) və Neurontin (gabapentin) və ya Lyrica (pregabalin) kimi gabanerjik dərmanlar "deyən Dr. Zashin.

Cymbalta (duloxetine HCl) istifadə edilə bilən digər dərmanlar arasında fibromiyalji xəstələrində ağrıları azaltmaq üçün sübuta yetirilmiş ilk serotonin-norepinefrin reuptake inhibitoriydi. Selektiv serotonin və norepinefrin ikili geri alma inhibitoru olan Savella (milnacipran) beyindəki norepinefrin və serotonin aktivliyini artırır.

Bir sözdən

NIAMS (National Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases İnstitutu) məlumatlarına görə, fibromiyaljinin 5 və ya 18 yaşlı amerikalılara təsir göstərəcəyi təxmin edilir.

Hər kəs fibromiyaljidən təsirlənsə də, vəziyyətin diaqnozu qoyulanların 80-90 faizi qadındır. Romatoid artrit təxminən 1,5 milyon ABŞ yetkinliyini təsir edir. Hər kəs romatoid artrit inkişaf edə bilər baxmayaraq, kişilərə nisbətən iki-üç dəfə daha çox qadın təsir göstərir.

NIAMS ayrıca, romatizmal artrit, sistemik lupus eritematosus və ya ankilozan spondilit kimi müəyyən romatizmal xəstəliklərə malik insanların fibromiyaliyaya malik olma ehtimalının daha yüksək olduğunu göstərir. Ayrıca, romatoid artritin yaşlı insanlarda yayılmasına baxmayaraq, tədqiqatçılar bu gənclərin aşağı düşdüyünü müşahidə etmişlər.

Ağrı dərmanları həm fibromiyalji, həm də romatoid artrit müalicəsində istifadə edilərkən, digər dərmanlar fərqli olacaq. Yəni, həyata keçirmə və yaxşı yuxu vərdişlərini əhatə edən həyat tərzi dəyişiklikləri, əlbəttə, həm də kömək edəcəkdir. İki şərt üçün xüsusi bir pəhriz tövsiyəsi yoxdur, lakin sağlam, balanslı bir pəhriz yeyə bilməz. Bir anti-inflammatory diet cəhd üçün bir şey ola bilər.

> Mənbələr:

Sağlamlıq haqqında sənəd: Romatoid artrit. NIAMS. Fevral 2016.

Fibromiyalji haqqında suallar və cavablar. NIAMS. İyul 2014.

> Rheumatologiyanın Kelley Ders Kitabı. Doqquzuncu nəşr. Elsevier